监测卵泡会发现自己的身体出现排卵异常的情况,有时候卵泡的发育不好也能够被检测出,监测卵泡的时候,备孕的妈妈们要记得吃一些东西再去,不要饿着肚子了,这样也会影响到卵泡监测的结果,监测卵泡需要多久检查一次?
一般情况下,自月经周期的第8天起,每2天B超监测1次,当发现卵泡直径达17毫米时,应该改每天监测1次,当卵泡发育成熟直径达20-23毫米时,必要时每天测2次,直至排卵为止。B超探头频率3.5MHz每次监测,观察双侧卵巢大小、形态,记录卵泡数量、大小,月经第几天等。
对于月经周期规则、基础体温双相的不孕妇女,往往以为卵泡发育正常而忽视对其进行进一步检查,实际上,这类病例中卵泡发育和排卵异常是比较多见的,运用B超监测育龄妇女,特别是不孕妇女卵泡发育详细情况,确认其有否卵泡发育成熟、有否排卵及排卵时间,为临床对症治疗提供可靠依据是十分重要的。
卵泡的发育过程:1、卵泡出现:超声显示卵泡最早可在月经周期第5-7天出现,这时候它的直径约为4-5mm。2、卵泡生长:月经周期第5天开始,主卵泡平均每天增长1.5mm,到第10天,平均每天增长1.2mm,排卵前4天平均每天增长1.9mm,直到卵泡发育成熟,通常月经周期第14天卵泡最大。3、成熟卵泡:一般只有一两个卵泡会长成成熟卵泡,直径为18-30mm,呈圆形或椭圆形。
卵泡检测一般隔一天做一次,如果自己这个时候卵泡还没有成熟的话我们可以隔一天去,这样能够帮助检测自己的卵泡,不用每天都去,每天都去检查,结果也是差不多的,一般快要到排卵期的时候自己的卵泡检测结果会相对来说比较高,可以根据自己的结果来进行同房。
射精后,精子进入阴道,精液迅速变成胶冻状,保护精子暂时免受酸性阴道液的杀伤。不过,大部分精子还是死在阴道内或被白细胞吞噬。仅仅只有一小部分的精子,依靠尾巴的摆动,在90-180秒之内进入子宫颈口。此时,若恰逢排卵期,子宫颈粘液便呈碱性,变得稀薄、量多、弹性大,有利于精子活动和顺利通过。尽管如此,仍有一部分精子被阻挡在子宫颈管的皱襞内。
那些凭自身能力的精子只能达到子宫颈管内。由于精液内有前列腺素,刺激子宫发生阵缩,收缩过后的松弛状态使子宫腔产生负压,将精子吸入宫腔。进入子宫腔的精子,有部分留在子宫内膜腺体周围或被白细胞吞噬。在雌激素占优势的情况下,输卵管内膜分泌液增多,而且管壁不断蠕动,推动精子与输卵管液一步步从子宫角部向输卵管壶腹部移动。
最后能到达输卵管壶腹部的精子只有十几个。这些精子经过“千山万水”的长途跋涉后,外膜逐渐活化并发生形态变化而获得受精能力,最后只有一个精子有幸与卵细胞结合成为受精卵。建议:精子进入女性体内后是一个优胜劣汰的过程,经过长途跋涉后最后只有一个精子跟卵子结合,从而开始孕育生命。因此,这个最后跟卵子结合的精子质量直接影响到胎儿的健康,备孕夫妻要想孕育一个健康的孩子,就要注意提高精子的质量。
临床监测排卵的方法虽多,但超声监测卵泡直观,准确、可靠、无创伤可反复多次、易于接受,故超声动态观察不但可准确预知排卵期,且对指导临床诊断不孕症及用药有重要价值。 目前女性做超声监控排卵一般使用阴道B超,因为相对腹部超声而言会准确一些。检查过程是先排干净尿液,将超声探头放入阴道妇检的位置,医生就会告知卵泡多大,在哪一边,内膜厚度如何,因为不仅仅要看卵泡大小,还要看内膜长得好不好。有的时候可能增加抽血项目,观察雌激素和长卵情况是否相符,从而判断卵泡长得好不好。
副主任医师 中山大学附属第六医院
促排卵是指在有排卵障碍的情况下采用药物和手术的方法诱导排卵的发生,一般以诱导单个卵泡或少数卵泡的发育为目的。对于排卵障碍而无法自发的排卵的女性,在辅助生育的治疗过程中,医生通常会采用促排卵治疗,帮助排卵障碍的女性排卵,从而提高受孕几率。而对于偶尔一两次不排卵,说明本身大多情况排卵,偶尔不排卵的2个周期是很难提前预测的,所以很难预知什么时候该吃促排卵药,例如,下个月来月经了,本身就有可能排卵无需促排卵药,而反而又用了可能起到反作用。 孕前女性要注意补充叶酸,保持规律的生活,做好孕前检查,避免病毒性感染,如感冒、拉肚子等,同时要控制好体重,这样有利于排卵。如果进行促排卵,一般是排卵障碍的女性,只要做好孕前工作,跟着医生的节奏走就可以了。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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