现在有越来越多的女性会想要生第二个孩子,而他们在生第一个孩子的时候,由于害怕疼痛,会选择剖腹产的方式,而在第二次生孩子的时候会想要顺产,那么第一次剖腹产,第二次能顺产吗?下面由小编为你解答
一般情况下,第一次是剖腹产第二次是不提倡顺产的。因为第一次剖腹产的时候,子宫上有了疤痕,这样的疤痕不管经历多少年,都经不起再生产时的宫缩,很有可能造成子宫破裂,引起大出血,这样的风险太大,谁都承担不起这样的后果。
第二次生产可以再次选择剖腹产,这样比顺产的风险要小很多,不一定非要等到临产的时候再去做剖宫产。只要孩子成熟以后,就可以提前到医院去做手术,这样就会把风险降到最低。
当然,如果第二次生产愿意选择顺产,为了安全事件,最好先去医院检查一下。尤其是要先确定一下第一次剖宫产的原因,如果是由于胎儿太大,那么第二次就有顺产的可能。如果是由于其他自身的原因,那么最好还是选择剖宫产。
总之,第二次能否顺产,要先看个人的情况。如果胎儿不是太大,胎位也很正,经过各项检查都正常,医生也允许的话,可以选择顺产。不过还是不建议顺产,危险系数太高。
顺产是顺应自然的分娩方法,所以是最好的,不过有些人不能顺产,只能做剖腹产,只能说适合的才是最好的。剖腹产指征:
胎儿存在着危机情况。最常见的情况,有脐带脱垂、胎盘早剥、胎儿窘迫即宫内缺氧,另外,巨大儿(体重超过4千克)或胎儿珍贵者也可以选择剖宫产。
孕妈妈存在健康状况。孕妈妈如果妊娠期高血压或糖尿病出现并发症,或高龄产妇有心血管疾病等,都属于高危因素,必须抓紧时间做剖宫产手术。孕妈妈是瘢痕子宫或前置胎盘及前置血管者可选择剖宫产。
无法自然分娩的难产。顺产时发生难产,即大家常说的顺转剖,如阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术;或产程过长,超过20小时等情况。
这些并不是剖宫产的绝对指征
宝宝偏大不是剖宫产的绝对指征,如果骨盆出口好可以试产,试产就是自己生试试看,生不出来,那再改剖,八斤多也有试产成功的。
高龄初产是剖宫产的一条相对指征,意思是说可以适当放宽剖宫产的指征,但并不是说高龄初产妇只能剖、不能生。此外,即使产妇分娩时年龄大于35周岁,但是她若有过阴道分娩的经验,完全可以再次阴道分娩,而且经产妇阴道分娩会更加顺利。
高度近视不一定得剖,它也不是剖宫产的手术指征。如果没有青光眼、视网膜剥脱、眼底病变等眼科合并症,高度近视完全可以尝试顺产。
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主治医师 伊丽莎白妇产医院
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