盆腔积液是一种十分可怕的疾病,产妇产后很容易发生这种产后后遗症,所以产妇在生产完成之后一定要及时去医院做好相关的检查,避免相关意外情况的发生,造成自己和家人的不幸和悲伤,那么产后盆腔积液的治疗方法有哪些呢?
在产后42天出现盆腔积液的症状,可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种,不能一概而论的说是不是正常的。
像是有的人在分娩后体内激素下降或者在产后42天时处于排卵期等,都会导致少量的盆腔积液出现,这种为生理性,我们可以把它判断为正常的。
而有的产妇在产褥期由于不注意卫生、过早发生性行为等,导致盆腔感染了,也会出现盆腔积液,那么这种情况引起的盆腔积液我们可以判断为不正常的。
如果在产后42天出现的盆腔积液量很少,且为生理性的,通常不用特意吃药或治疗,随着产妇内分泌的恢复或者月经结束,盆腔积液会自行吸收的。
如果产后的盆腔积液量多,在100毫升以上,或存在盆腔感染,那么则需要积极进行抗感染治疗。盆腔积液严重时还需要手术吸出积水。
在产后42天时有盆腔积液,在平时一定要注意卫生每天清洗会阴,保持会阴清洁,同房时及月经期间也要注意卫生,防止感染。
在平常饮食营养要均衡,注意锻炼身体,注意劳逸结合,提高身体体抗力。
为什么会有盆腔积液?
准确的讲,盆腔积液,是一种表现而不是一种疾病,是影像学对盆腔内液体的一种描述。盆腔是腹腔的最低部位,当腹腔内有渗出液或者漏出液时,由于重力的作用,腹腔内的液体又会聚集到盆腔最低点——道格拉斯窝,也叫子宫直肠陷凹(位于子宫与直肠之间的凹陷),从而形成盆腔积液。可分为病理性盆腔积液和生理性盆腔积液两种。
病理性盆腔积液一般由炎症引起,并且常伴有腹痛、腰困、阴道分泌物增多等症状。积液会随着时间而慢慢增多,加大治疗难度,治疗费用也更高。病理性盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后,形成的具体原因如下:
1、妇科手术后感染:在人工流产手术、放置宫内节育器、输卵管造影等手术时,术中消毒是否严格,术后个人卫生情况,手术治疗后过早性生活等。
2、邻近器官炎症蔓延:患有阑尾炎、腹膜炎以及慢性宫颈炎的女性朋友,也容易产生盆腔积液,因生殖器官与这些器官邻近,炎症很容易通过各种途径蔓延。
3、月经期不注意卫生及产后感染:月经期间,宫颈口呈开放状态,细菌容易从阴道、宫颈逆行感染。
生理性盆腔积液是指没有外因的纯粹生理性盆腔积液,不属于病态。女性的少量经血没有排干净,卵泡排出破裂之后,都可以形成盆腔积液。在排卵期,如果B超显示有盆腔积液,说明该女性能够正常排卵,这是一件好事。想要怀孕的女性有正常的排卵及排卵期正常的盆腔积液是必要的。
康复介绍
适应症1、产后妇女可作常规盆底肌肉锻炼。2、阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者。3、轻、中度子宫脱垂,阴道膨出。4、各种尿失禁。5、反复阴道炎,尿路感染患者非急性期。6、泌尿生殖修补术辅助治疗。7、产褥期症状(腰背痛、腹痛、尿潴留、乳涨、耻骨联合分离等)。8、全身运动系统肌肉功能障碍。9、乳房松弛、乳房下垂。10、下肢水肿、静脉和淋巴回流障碍。11、术后疤痕疼痛。
禁忌症1、孕妇的腹部2、产后恶露未干净或月经期3、戴心脏起搏器的患者4、恶性肿瘤区5、手术疤痕裂开6、神经系统疾病
康复的要点1、产后超过42天、子宫恢复良好、无感染的女性可及时进行盆底肌肉的检测,明确损伤程度。2、借助仪器感受并学会收缩--放松盆底肌肉,学习识别并有意识地控制盆底肌,掌握正确的盆底肌肉收缩方法(避免腹肌收缩)。3、并在医生指导下根据个体出现的症状,根据盆底肌损伤情况(肌肉纤维受损的程度和类别)应用综合技术,进行有针对性的训练。4、做完10-15次盆底肌锻炼后,可进行自我锻炼。5、循序渐进、适时适量、持之以恒。6、存在尿失禁、盆腔脏器脱垂的女性需要借助电刺激和生物反馈疗法,并适当延长疗程。(相关链接:盆底肌肉的康复训练方法)
非手术治疗主要有盆底肌锻炼,生物反馈疗法及电刺激疗法,可以使受损伤的肌肉、神经得到真正的纠正,具有长期疗效。在欧美及日韩等发达国家和地区,已经普及了盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗,对产后42天的妇女常规进行盆底肌肉训练,从而大大的减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。同时,唤醒盆底的神经及肌肉,使阴道更好的回复到紧缩状态,从而提高性生活的质量、快感及高潮。盆底评估与生物反馈训练疗法是通过引导表面肌电图和引导尿道收缩压的测定,反馈显示为肌电图或压力曲线,通过影响显示及声音提示,使患者更清楚、更直观地了解自身盆底肌功能状态,并参与到治疗当中。结合个体化电刺激治疗,可唤醒、激活盆底肌,加快产后阴道及盆底肌张力和弹性的恢复,对预防和治疗产后阴道脱垂及松弛、尿失禁等盆底障碍性疾病有不错的效果。“盆底防治”不仅仅是盆底评估与生物反馈技术,患有压力性尿失禁的肥胖女性,可减少体重5%-10%,尿失禁的次数将减少50%以上。
产后盆底肌训练:持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次,每天训练3~8次,持结8周以上或更长时间。盆底肌训练重点是收缩肛门时,腹肌要放松,如果不放松效果则较不理想。大多数产后尿失禁患者经过正确的盆底训练都有良好效果。严重尿失禁的可以手术治疗。
主任医师 广州市红十字会医院
你好,剖腹产的话,子宫恢复速度是会比顺产要久的,一般是需要半年以上的。这位亲可以试一下加强锻炼来促进子宫恢复收缩。如: 猫步练习:双手双膝着地,背部平直,双手正好垂直于肩。向前蜷起一条腿,使膝盖触到前额,现将腿向后上方伸直,抬头伸长颈部,注意从头到脚跟形成一条直线,维持几秒钟,放下。交替做另一侧。 起步:坐直,双臂在胸前抱拢,吸气,骨盆向前抬起,再慢慢向后,直到腹部肌肉紧张起采,维持一段时间。此时尽量保持正常呼吸。坐下、放松。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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