怀孕血型是阴性还是阳性?不少准备要抱抱的夫妻听说,如果夫妻双方的血型不合,胎儿就可能患溶血症,那么到底血型和怀孕有关吗?一旦夫妻双方在怀孕前发现有血型不合的情况,在怀孕期间就要加强监测了。那么怀孕血型是阴性还是阳性?一起来看看。
夫妻双方血型不合,胎儿确实有可能从父亲身上遗传获得母亲所缺少的血型抗原,这种血型抗原的红细胞一旦进入母体,母体会产生抗体,而这种抗体可经胎盘进入胎儿体内,就会引起宝宝的红细胞被破坏而溶血,表现为黄疸、贫血等,症状严重可能导致脑瘫;如果在宫内出现严重的溶血症,还会导致流产或死胎。
最常见的主要是ABO血型不合或RH血型不合。如果你的丈夫是A型、B型或AB型血,而你是O型血,怀孕时就可能导致母婴ABO血型不合;如果你的丈夫是RH阳性,而你是RH阴性,就有可能出现母婴RH血型不合的情况。
虽然不是所有血型不合的夫妻都会导致新生儿溶血症,但为了尽量避免,夫妻俩一定要在怀孕前进行血型检查。尤其是曾经反复流产的人,更要去做检查来排除是否是血型不合这个原因。
一旦夫妻双方在怀孕前发现有血型不合的情况,在怀孕期间就要加强监测了。怀孕三个月后,可以做一次血清抗体的效价检查,妻子是O型血,丈夫是A、B或AB血型的孕妇,母婴可能发生ABO血型不合的情况;妻子是RH阴性、丈夫是RH阳性的孕妇,则有母婴发生RH血型不合的可能。这两类孕妇就需要服药,预防新生儿溶血症的发生。一般采用中药治疗,最常见的就是茵陈大枣汤(注:请在医生指导下使用)。
大多患者服用中药后,抗体效价会慢慢恢复到正常值,如果孕妇没有好转,还要辅助静脉点滴注射葡萄糖、维生素C等。
母体胎儿血型不合主要是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病。这种病会造成新生儿溶血症,主要是由于母亲为O型血,子女为A型或B型血的原因。
在正常的情况下,母体与胎儿的血液被胎盘中的一层膜隔开,通过这层膜进行物质交换,保证胎儿的营养和代谢物质的出入,母体和胎儿的血液并不是相通的。如果由于某种原因,胎盘的天然屏障遭到破坏,胎儿有少量的血液流入母体,这就等于胎儿给母亲输血。
由于母子血型不一样,胎儿的血会刺激母体产生抗体。母体产生的这种抗体会通过胎盘带给胎儿,进而与胎儿红细胞发生作用,尤其在有较多的抗体进入胎儿体内时,便会破坏红血球,这就造成了新生儿溶血症,也就是ABO溶血症。除了ABO溶血症外,还可发生其他血型系统的溶血症,但在中国以ABO溶血症最为常见。
新生儿溶血症,轻者表现为黄疸,使脑神经核受损,出现抽风、智力障碍等症状,更为严重者,胎儿会在母体内死亡。
凡过去有不明原因的死胎,死产或有新生儿溶血病史的孕妇,如再次妊娠仍可能产生母子血型不合性溶血。这类孕妇要及早检查,如初次怀孕就怀疑母子血型不合性溶血,也要及早检查,做好监护,进行中西医结合治疗,医生要详细询问既往病史,测定夫妇双方的血型和RH因子。
如果孕妇血型为O型,丈夫为A型,B型或AB型,则胎儿有可能发生ABO的血型不合症,此种情况较多见,其病情轻危害较小,如果夫妇一方为RH阳性,另一方为RH阴性,则可能发生RH型血型不合症,这在我国较少见。这种情形病情重,常致胎儿宫内或新生儿黄疸。如果准备好新生儿的抢救工作,一般能够分娩出一个健康的孩子。
有些其他传统方法无法诊断的异常,但是其中不少患者经宫腔镜检查可以发现。通过宫腔镜检查可评估子宫腔形态、双侧输卵管开口状况、宫腔内膜厚度、质地、有无异常血管等,并能确定宫腔内占位或其他病灶的部位、范围及大小,对病灶表面的内膜组织进行详细观察。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
有些其他传统方法无法诊断的异常,但是其中不少患者经宫腔镜检查可以发现。通过宫腔镜检查可评估子宫腔形态、双侧输卵管开口状况、宫腔内膜厚度、质地、有无异常血管等,并能确定宫腔内占位或其他病灶的部位、范围及大小,对病灶表面的内膜组织进行详细观察。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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