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多囊卵巢综合症病因

  健康的身体才能让孕育健康强壮的小宝宝,如果患有疾病建议是先进行治疗后再怀孕会比较好。多囊卵巢综合症是女性生殖疾病的一种,那么,导致女性患有多囊卵巢综合症病因是什么呢?下面小编来给大家介绍。

多囊卵巢综合症病因

  多囊卵巢综合症病因有哪些?多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。下面来给大家介绍。

  1、肾上腺功能异常:50%的多囊卵巢综合症患者存在肾上腺皮质功能异常现象,常由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄激素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。

  2、家族遗传因素:依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性,因此,遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合症与基因异常有关,少数多囊卵巢综合征有染色体异常,此发病因素很难进行避免,唯有早发现早治疗。

  3、肥胖、高胰岛素血症患者:部分多囊卵巢综合症患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起。

  4、长期精神紧张、药物及疾病影响:由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。

多囊卵巢综合征原因

  多囊卵巢综合征的内分泌特征有:雄激素过多;雌酮过多;黄体生成激素/卵泡雌激素(LH/FSH)比值增大;胰岛素过多。导致这些变化的原因有:

  1、下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常

  由于垂体对促性腺激素释放激素敏感性增加,分泌过量LH,刺激卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,不能形成优势卵泡,但卵巢中的小卵泡仍能分泌相当于早卵泡期水平的雌二醇,加之雄烯二酮在外周组织芳香化酶作用下转化为雌酮,形成高雌酮血症。

  持续分泌的雌酮和一定水平雌二醇作用于下丘脑及垂体,对LH分泌呈正反馈,使LH分泌幅度及频率增加,呈持续高水平,无周期性,不形成月经中期LH峰,故无排卵发生。雌激素又对FSH分泌呈负反馈,使FSH水平相对降低,LH/FSH比例增大。

  高水平LH又促进卵巢分泌雄激素,低水平FSH持续刺激,使卵巢内小卵泡发育停止,无优势卵泡形成,从而形成雄激素过多、持续无排卵的恶性循环,导致卵巢多囊样改变。

  2、胰岛素抵抗和高胰岛素血症

  外周组织对胰岛素的敏感性降低,胰岛素的生物学效能低于正常,称为胰岛素抵抗。约50%患者存在不同程度的胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症。过量胰岛素作用于垂体的胰岛受体,可增强LH释放并促进卵巢和肾上腺分泌雄激素,又通过抑制肝脏性激素结合球蛋白合成,使游离睾酮增加。

  3、肾上腺内分泌功能异常

  50%患者存在脱氢表雄酮及脱氢表雄酮硫酸盐升高,可能与肾上腺皮质网状带P450c17α酶活性增加、肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素敏感性增加和功能亢进有关。脱氢表雄酮硫酸盐升高提示过多的雄激素来自肾上腺。

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来源:pcbaby2017-11-17 09:00:00
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相关问答
多囊卵巢综合征的症状是怎样的?
郭会平专家

现在多囊卵巢在年轻人中比较多见,生活、工作的压力,环境的改变都是危险因素。多囊卵巢的表现是体重突然增重,少数患者会有体重不增加,但是月经的改变很明显,可表现为月经延迟、闭经,体内雌激素升高,卵巢B超显示为多囊,如果不治疗的话是肯定不能怀孕的,而且还容易因为单纯雌激素长期增高导致乳腺癌、卵巢癌、子宫癌,甚至是心血管疾病、血脂异常等

郭会平

主任医师 广州军区广州总医院一五七分院

有朋友被检查出了多囊卵巢综合征,请问这样是不是容易得多囊卵巢综合征呢?
张莹专家

妊娠期糖尿病的高危人群主要包括:①身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方),应提高警惕;②年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇;③有多囊卵巢综合征、甲减、糖耐量异常的病史。育龄期女性出现的糖尿病可能与导致不孕不育的多囊卵巢综合症相关。多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗、雄激素代谢障碍密切相关,与妊娠期糖尿病、2型糖尿病的发生拥有着共同的病理生理机制;④家族中有糖尿病患者,尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者时,本人孕期患糖尿病的危险性明显增加;⑤孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性;⑥孕期反复患外阴阴道念珠菌病(或称霉菌性阴道炎);⑦既往怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况;⑧曾分娩体重大于4公斤的胎儿;⑨之前有妊娠期糖尿病病史;⑩怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多;另外维生素D缺乏、久坐、不良饮食亦是妊娠期糖尿病的高危因素。

张莹

主任医师 广州医科大学附属第三医院

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