什么时候是前置胎盘的危险期

　　正常的胎盘是附着于子宫的后壁，但是有些孕妇会被检查发现胎盘前置问题，胎盘前置会影响胎儿的分娩，一旦处理不当还容易大出血危及母亲的性命。因此医生一般会建议孕妇在时机成熟的时候进行剖腹产。那么，什么时候是前置胎盘的危险期？

什么时候是前置胎盘的危险期

　　前置胎盘是胎盘附着部位异常的病变。正常情况下，胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后，胎盘附着于子宫下段，或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘可导致妊娠晚期大量出血而危及母儿的生命，是妊娠期的严重并发症之一。

　　根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，可分为3种类型的前置胎盘。

　　1、完全性前置胎盘(中央性前置胎盘)：胎盘组织覆盖整个宫颈内口。

　　2、部分性前置胎盘：胎盘组织覆盖部分宫颈内口。

　　3、边缘性前置胎盘：胎盘下缘附着于子宫下段，但未覆盖宫颈内口。

　　那么，什么时候是前置胎盘的危险期?一旦怀孕28周之后，孕妇被确诊为胎盘前置，就会被医生戴上“高危妊娠”的帽子。所以，被确诊为胎盘前置的孕妇都会非常担忧，尤其是中央性胎盘前置(胎盘完全覆盖子宫内口)，在孕34周之后发生早产、大出血的几率较高。

　　34周胎儿的各个器官都成熟了，对于胎盘前置的孕妇，能做到主动手术就不要被动来急诊。

胎盘前置的症状

　　1、阴道出血

　　妊娠晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。初次出血量一般不多，前置部分的胎盘自其附着处剥离血液凝固后，出血可暂时停止，偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段的逐渐拉长，可反复出血，且出血量亦越来越多。

　　阴道出血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。

　　完全性前置胎盘：初次出血时间较早，多发生在妊娠28周左右，出血频繁，出血量较多。

　　边缘性前置胎盘：初次出血发生较晚，多发生在妊娠末期或临产后，出血量较少。

　　部分性前置胎盘：初次出血时间和出血量介于上述两者之间。部分性或边缘性前置胎盘患者，破膜有利于胎先露对胎盘的压迫，破膜后胎先露若能迅速下降，直接压迫胎盘，流血可以停止。

　　2、贫血、休克

　　由于反复多次或大量阴道流血，患者可出现贫血，贫血程度与出血量成正比，出血严重者可发生休克，胎儿发生缺氧、窘迫，甚至死亡。有时，少量、持续的出血也可导致严重的后果。

　　3、面色苍白

　　患者一般情况随出血的多少而定，大量出血时可有面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克现象。

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