排畸B超检查什么?孕妇到了20孕周左右就要到医院进行B超检查。排畸B超能提前观察胎儿是否出现畸形生长的情况。一般情况下,三维彩超检查能够清晰显示胎儿头部、四肢及各种脏器的发育情况,但部分畸形问题如全盲、听力等则不能排查出来。
排畸B超顾名思义就是女子在怀孕初期在医院或妇幼保健站进行的排除畸形胎儿可能的B超检查。通常来讲孕妇应该在怀孕20周左右去医院进行检查,最好不要超过28周。B超查宝宝的五官 、四肢以及内部各个器官有无异常,验血验尿属于一般性的常规检查,主要是看是否贫血。建议16---20周唐氏筛查,空腹抽血--主要筛查胎儿神经管畸形。
在孕期24周左右孕妇做三维彩超,可清晰显示胎儿各部位脏器,了解胎儿生长发育情况,观察头,肢体及各脏器大体结构是否有畸形.。另外还要定期检查胎心、血压等等。孕前检查项目中的B超检查可以有助于了解子宫卵巢发育的情况,输卵管内是否有积水、肿物,是否有子宫畸形、子宫肌瘤及子宫腺肌症,卵巢内是否有肿物等。如果出现上述这些状况,你可能需要在怀孕之前先进行治疗。
通常情况下,约有一半的主要异常情况都能在做胎儿排畸B超检查时被检测出来,这些主要异常情况包括:
●主要的四肢异常问题(四肢缺失或四肢短小) 约有90%的此类情况会被扫描检查检测出来。
●膈疝(胸腔和腹腔之间的肌肉上的孔洞) 约有60%的此类情况会被B超检查检测出来。
●脊柱裂 约有90%的此类情况会被B超检查检测出来。
●主要的肾脏问题(肾脏缺失或肾脏异常) 约有85%的此类情况会被扫描检查检测出来。
●脑积水(大脑里有液体) 约有60%的此类情况会被B超检查检测出来。
●唐氏综合征 约有40%的此类情况会被B超检查检测出来。有时候,患有唐氏综合征的宝宝的心脏或肠子会有问题,这些问题都可以看到。
●主要的心脏问题(如心室、瓣膜或血管的缺陷) 约有25%的此类情况会被B超检查检测出来。
几乎所有胎儿的内脏器官,在出生前都会持续不断的成长变化,因此并非在早期检查时,为正常状况的器官,就能保证在出生后也一定正常。也因为超音波受限于孕妇肚皮及子宫的阻挡,无法调整胎儿的姿势及位置,无法获得某些角度的影像。专家提出以下几项,因胎儿成长状况而造成超音波检查有所限制的情况:
1.水脑:有许多水脑或水肾的状况,都会到了怀孕后期才逐渐产生。
2.全盲:胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,因此不会睁开眼睛,所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。
3.听力:在胎儿5~6个月大时,听力已有发育,但目前没有任何的方式可以得知,胎儿是否有先天性听障的问题。
4.先天心脏病:心脏的心房中隔(即卵圆孔),以及动静脉导管,都是在出生后才会逐渐关闭,虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病,却无法在出生前就得知。
5.肠胃道阻塞:肠胃道的阻塞病变,极少数会出现在怀孕24周之前,因为胎儿在怀孕前期,很少大口的吞进羊水。
6.肢(指、趾)端异常:像是手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况,也因为胎儿常处于握拳状态,几乎无法由超音波确切诊断。
7.侏儒症:有部分的侏儒症状,无法在早期诊断出来。因为胎儿在6~7个月大的时候,就会逐渐停止骨头的发育生长。
8.先天性代谢异常:绝大部分的生化代谢异常疾病,例如黏多醣症,都要等到宝宝出生进食后,才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常,在产前无法辨认,除非孕妇已生过类似疾病的宝宝。
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孕囊只在怀孕早期见到。月经28-30天规则来潮的妇女,停经35天,B超就可以在宫腔内看到孕囊。在怀孕6周时孕囊直径约2厘米,孕10周时约5厘米。孕囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如孕囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。一般来说女性怀孕后孕囊的位置是不会发生变化的。早期孕囊着床固定后,就像是大树的根一样。是不会改变的。然后孕囊是逐渐增大分裂的,直到分娩。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
如果要了解卵泡是否有发育,要看一下窦状卵泡,检查时间是在月经来潮的第2~5天最为明显。B超检查是不孕不育的必要检查之一。斤B超检查是医生主要是根据个人的病情,疾病的状态来安排。测卵泡与月经周期有关,假如一位女性的月经周期是25天,在月经的第七天或者第八天就要做卵泡检测了,因为排卵时间也相对提早。月经周期是30天,一般在月经来的第九天或者第十天开始做B超测卵泡。
主任医师 深圳和美妇儿医院
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