预测胎儿体重准不准?
美美是个幸福的准妈妈,辛苦9个月了,终于可以到医院待产了。因为发现她有糖尿病,又发生了胎膜早破,必须及时分娩,超声检查估计胎儿体重在5000克左右,没有办法,主管医生只好决定立即剖宫产。
“孩子个头大,饭量好,容易养。”宝宝的奶奶不停地这样说。但事实果真如此吗?
医生的话让美美和奶奶大吃一惊:“孕期糖尿病患者,胎儿常体重较大,胎儿的肺往往发育滞后,出生后呼吸不好,有时还会发生低血糖。如果自然分娩,胎儿过大会发生肩难产,对胎儿造成严重的损伤。”
美美的老公对此更是不能理解:“美美自从怀孕后,饭量很大,因为只要一个孩子,当然会尽量满足太太的要求,虽然查出有孕期糖尿病,但是分娩后病不就好了吗?”
美美的宝宝出生后,体重竟然达到5300克,是个大胖男孩,但因为生后呼吸不好必须转入儿科治疗。
看来,胎儿体重不是越大越好,而体重过低,也不是健康宝宝哦。
云云因为两年前孕期发生高血压,怀孕不足30周便因为病情严重恶化引产了。这次怀孕后,云云一直很小心,但她还是又出现了高血压。体检发现,云云妊娠32周,胎儿大小仅有28周大。虽然经过降压、营养治疗,云云的病情还是加重了,超声下也发现胎儿生长缓慢。
怀孕34周后,云云的病情又一次恶化,为了母子双方的健康,医生选择了剖宫产。宝宝出生后只有1800克,并立即转入新生儿病房,经过近40天的治疗,才回到妈妈身边,此时体重也只有2400克。
预测胎儿体重准不准?
胎宝宝在准妈妈肚子里“安营扎寨”,我们看不到他,想必你一定很好奇:医生是如何来预测胎儿体重的呢?预测得准不准呢?
医生预测的方法可分为临床测量和超声测量两种。每个准妈妈都要定期到医院进行常规检查。包括测量腹围、宫高、体重、血压等,你可不要小看这些检查项目哦!这些检查项目虽然看似简单,但正是这些生理指标的动态变化,反映出胎儿及母体的健康状态。如果准妈妈的体重没有随孕周协调增加,或者增加过多,或腹围、宫高增加较少、或过多,都会引起医生的注意,然后及时排除可能存在的异常。
在产检时,你经常会看到宫高这个检查项目。一般来说,宫高的增长可以更准确地预测胎儿的体重增长情况。宫高是指耻骨联合上缘至子宫底最高点的距离,表示子宫的长径,脐水平的腹围代表子宫横径及前后径。这三个径线综合起来,能较准确地反映子宫大小,是产科检查中简便又可靠的方法。从孕20~42周宫高每周增加0.7厘米,34周前增长较明显,每周增加约0.94厘米。34~38周增长减慢,约0.66厘米/周,38周以后几乎没有明显增加。
由于受到孕妇腹壁脂肪厚度、羊水量、胎头入盆深度等因素的影响,根据孕妇的宫高、腹围等估计胎儿体重的方法,其准确性往往不及超声测量法高。虽然这一指标是粗略的,但准妈妈也可以从检查记录中看到胎儿发育的情况。
如果在常规产检中发现异常,将进一步进行超声检查。即使产检正常,医生也会定期对胎儿进行超声检查,以便对胎儿进行较为准确的预测。目前常用的体重预测是通过对胎儿一项或多项径线的测量,利用数理回归法所得的计算式来估计胎儿体重。目前常用到的指标有双顶径(BPD)、股骨长(FL)、腹围(AC)、头围(HC)等。由于使用上述任何单个指标都不能对胎儿体重进行准确的预测,因此,人们设计了数个数理回归方程,将上述指标进行合理计算再来进行预测。即使如此,对胎儿体重的预测符合率也不是很高。
虽然预测符合率不是很高,但医生预测胎儿体重还是有很大的意义哦!它主要是在孕期指导孕妇合理营养,使胎儿正常生长;在孕末期通过预测胎儿体重,对分娩方式的选择进行指导。
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