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“糖妈咪”是妊娠糖尿病的俗称,妊娠期糖尿病是孕妈咪在怀孕期间出现的一类糖尿病,这是怀孕期间最常见的健康问题之一。据相关数据显示,有2%~7%的孕妈咪会发生妊娠期糖尿病呢。
每次吃完饭后,孕妈咪的消化系统会把摄入的食物分解成一种叫做“葡萄糖”的糖成分。葡萄糖会进入你的血液,然后在胰岛素(一种胰腺分泌的荷尔蒙)的帮助下,为体内的细胞提供能量。妊娠期糖尿病和其它糖尿病一样,都会使葡萄糖存留在的血液里,而不是进入细胞中被转化为能量。
为什么会在怀孕的时候发生这些变化呢?这是因为在怀孕期间,胎盘产生的许多激素都有对抗胰岛素的作用,所以胰腺需要产生更多的胰岛素才能满足需要。对于多数孕妈咪来说,这并不是问题,因为胰岛素的需要增加了,胰腺就会分泌出更多的胰岛素。但当孕妈咪的胰腺功能不能满足身体对胰岛素的需求时,血糖水平就会升得很高,结果导致妊娠期糖尿病,孕妈咪就成为“糖妈咪”了。
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无论是对准妈妈还是对胎儿,糖尿病都会产生不良的影响。孕妈咪患了糖尿病,妊娠高血压疾病、流产率、尿路感染的几率都可能比普通孕妈咪高很多,还可能出现羊水过多、产后出血、孕产妇死亡率增高等。不仅如此,患有妊娠糖尿病的孕妈咪产后5~16年,有17%~63%将发展为更严重的糖尿病。
“糖妈咪”对胎儿发育也造成很大的影响。很多“糖妈咪”会担心自己妊娠期血糖高会造成宝宝的高血糖。宝宝的血糖一旦升高,他的胰腺就会分泌出更多的胰岛素,用以代谢过多的葡萄糖。而宝宝血液中过量的血糖和胰岛素会让他生成更多的脂肪、蛋白质,体重也会有所增加,尤其是上半身。这可能会导致医学上说的巨大儿。
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对于妊娠期糖尿病的孕妈咪来说,饮食方面要多加注意。首先,你要在医生或营养专家的指导下,根据身高、年龄、体重、活动强度以及所处的妊娠阶段制定出每日膳食的总热量标准;然后,具体安排好日常食谱;最后,在选择某种食物时,可参照食物血糖指数,多食用低血糖指数的食物。不同的食物有不同的血糖指数。食用低血糖指数的食品不但可获得同样的营养,而且更有利于控制血糖。对于不同的食物,孕妈咪在饮食上要注意:
1、孕妈咪血糖高要多吃高纤维食物(例如新鲜水果和蔬菜)、全麦面包、谷类和豆类食物。这些食物比普通碳水化合物消化和吸收得更慢,会帮助你的血糖在饭后不会升得太高。
2、蔬菜中如魔芋、芹菜、竹笋、香菇、木耳、各种菌类膳食纤维都很丰富。对于水果,在病情控制满意的情况下(如空腹血糖小于5.8mmol/L,餐后2小时小于6.7mmol/L),可酌情吃一些。
3、尽量选择低升糖指数的水果,如青苹果、梨、桃、草莓、柚子、桔子等。而西瓜、香蕉相对而言血糖指数较高,要少吃或不吃。水果最好在餐间食用,每天一份的量。若血糖控制不理想,可用黄瓜、西红柿等代替水果。
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1、要少吃(或不吃)含有单糖的食物和饮料,例如汽水、果汁、果味茶,以及大部分甜点、巧克力、果酱等,因为这些食物会迅速升高血糖水平。如果你想吃甜东西,咨询医生看看能不能吃含有人工甜味剂的食物。此外,土豆、山芋等高淀粉食物,以及花生、瓜子、核桃等油脂类食物也要少吃或不吃。
2、牛奶含的乳糖很高,因为这是一种单糖,如果你一天喝奶超过2~3杯,可能需要控制奶量,并且找到其他获取钙的替代方法。为了减少糖负荷,孕妈咪可以用少量多次的方式喝奶,或喝糖尿病配方奶。
3、如果孕妈咪实在爱吃甜食,那么准备甜食时,要尽可能用蜂蜜,麦芽糖代替白糖,虽然上述各种也属于精制的碳水化合物,但毕竟比白糖多含一些其他的营养物质。如果甜食是以水果,干果,挤出的新鲜橙汁或浓缩苹果汁为主,就比较理想。
提醒:妊娠期糖尿病是一类特殊的糖尿病,如果控制得好,大多数孕妈咪会在宝宝出生后血糖自动恢复正常。孕妈咪血糖高除非病情非常严重,医生一般不采用药物干涉。只要调整你的饮食结构,控制含有大量糖份食品的摄入,将体内的血糖水平控制在正常的范围,对你和宝宝基本上不会产生不良影响。
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