糖筛

妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病。糖筛是什么？糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，操作方法是孕妇短时间内喝下定量葡萄糖水并持续监测血糖变化，通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。

如果孕妇糖筛结果显示高危，一般医生会建议继续做一项糖耐检查(葡萄糖耐量试验)，以确诊是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

糖筛是一项自费检查项目，糖筛一般来说价格不超过100元，不同地区不同医院的收费不同，建议孕妇可去医院咨询一下。若是在家庭承受范围内，建议最好还是做糖筛，以免患了妊娠糖尿病而不自知，增加怀孕风险。

做糖筛多少钱？以下是网友提供的一些医院做糖筛所需的费用，孕妇可以参考一下：

孕妇应在妊娠24-28周进行“糖筛”。糖筛注意事项有以下几点：

1、检查前两周减少淀粉、糖份的摄入：

尽量少食主食，少吃面食，米面等主食一天最好不超过半斤。早晨最好不要喝大米粥，可以用牛奶来代替。

不吃高油脂食品，尽量不吃含糖食品，这里的含糖食品指的是不经过任何转化，直接能被人体吸收的含有精糖的甜食、饮料，甚至是水果，例如：巧克力、可乐、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等。

水果要限量，尤其是含糖量高的水果。鸡蛋不要放在晚餐吃。多吃蔬菜，每日不少于500克，以补充维生素和纤维素。多饮水并适度运动。饭后多散步以消耗掉过多的糖份。

2、糖筛或糖耐前一天，最好以吃清淡的素食为主，米饭也最好少吃。

3、做糖筛前一天晚上8点以后不要进食，水也要少喝。

4、做糖筛时，喝糖水的时候不要大口吞，一点一点的喝，不过要在3-5分钟之内喝完。喝完后最好多走动，这样一个小时内能量会有所消耗，会帮助降低血糖浓度。

5、喝完糖水后要掌握好抽血时间，喝完后一个小时进行抽血。如果从7点10分开始喝，7点20喝完，那要到8点20分才能去抽血。

6、孕妇最好自备一些食物等做完糖筛后进食，以免长时间饥饿导致身体不适。

糖筛应对措施有哪些？若孕妇糖筛后确诊患妊娠糖尿病，则在饮食和生活护理上需注意：

一、生活护理

严密监测糖尿病孕妇的血糖、血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况，一旦出现异常需及时就医治疗。

二、饮食安排

糖尿病孕妇的在糖尿病饮食的同时要增加营养物质满足胎儿生长发育的需要：

1、适当限制糖的摄入量：

限制五谷、根茎及豆类主食的摄入量，多吃草莓、菠萝和猕猴桃等含有较高的可溶性纤维、维生素和矿物质的水果，香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高的水果不宜多吃。绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维，既能调剂孕妇的口味，适应孕妇的饮食习惯，又因含糖量低，故可不限量进食。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免。

2、增加蛋白质的摄入：

妊娠时蛋白质量一定要满足，因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质，而且对胎儿的正常发育也非常重要。多食用动物蛋白质如牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。

3、增加维生素的摄入：

增加维生素D的摄入，多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物，维生素B、C等需要量仅轻微增加，且在许多食物中有相当大的含量，因而一般不会缺乏，没必要特别供应。

4、增加微量元素的摄入：

糖尿病孕妇应多吃一些含铁高的食物，因为铁是主要的造血物质。妊娠时母亲需要更多补充铁，而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁，以便在出生后离开母亲时，在不能及时得到足够的铁补充时，能自身造血用。

钙每天应能保证1200mg补充，因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要，牛奶是钙的主要来源，如果因对牛奶过敏而不能喝牛奶时，应询问医生，获得帮助，在医生指导下服用钙剂。

三、药物治疗

应用胰岛素治疗：疾病早期和症状较轻的患者，通过饮食可以将血糖控制在正常水平。如果不能控制，在控制饮食的基础上胰岛素治疗，患者应遵医嘱定期抽血，监测血糖水平，根据血糖结果随时调整胰岛素的用量。使用胰岛素时，用量应准确，餐前半小时皮下注射，每天3―......

妊娠期糖尿病会导致孕妇体内的各种器官出现损害或发生功能性的障碍，还会导致胎儿早产，危害母儿健康。妊娠期糖尿病的原因主要有以下几点。

1、糖尿病家族史和不良产科病史

家族有糖尿病病史，那么孕妇患妊娠期糖尿病的几率会增加。具有高产次、巨大儿、死产史、重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史的孕妇患糖尿病的危险比正常孕妇要高。

2、胰岛素分泌受限

妊娠中晚期，为了维持正常糖代谢，胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇来说，妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高，于是容易出现糖尿病或者使本来有的糖尿病加重。

3、高龄妊娠

高龄妊娠会增加妊娠期的危险，年龄因素除影响妊娠期糖尿病的发生外，年龄越大，孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。

4、肥胖

许多孕妇怀孕期间摄入过量营养，导致肥胖，除了会给身体带来比较大的压力外，还是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素，对于妊娠期糖尿病也不例外。

5、种族

妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比，印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外，不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。

查糖筛就是查血糖,进行葡萄糖耐量试验。糖筛结果高危的孕妇一般会建议做糖耐检查,以确诊是否患有妊娠糖尿病。通常情况下检查时需空腹,一般在孕24—28周进行。下面我们了解一下孕妇糖筛正常值具体是怎么样。

50g糖尿病筛查结果正常值：

糖耐量试验结果正常值：

75g糖尿病筛查结果正常值：

说到糖筛，很多准妈都不太熟悉，甚至会以为和唐筛是一样的。糖筛到底检查什么?检查前有什么注意事项?怎么做这项检查?种种问题，准妈都应该来了解下!

1、做糖筛到底有多重要?

首先申明一句，此“糖筛”非彼“唐筛”。糖筛是筛查妊娠期糖尿病(GDM)，唐筛则是指筛查唐氏综合征，两者完全不一样。

我国每5-6个孕妇当中，就有一个是GDM。虽然这病很普遍，且多数在产后会恢复正常，但并不代表它没有杀伤力。

如果能够及早诊断并且控制好血糖水平，通常不会有严重的不良影响。但如果没有及时检查、控制好血糖，就会产生较大的危害，使得妊娠期高血压、羊水过多、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等情况的发生率增加，严重时甚至会导致胎死宫内。

因此，每一个准妈妈都应该重视糖筛!怀孕24-28周，准备100块钱左右，向医院出发吧!

2、做糖筛前该怎么准备?

预留好时间，预约好糖筛，就剩下一件事——好好准备了!

检查倒数第3天：

从这一天开始直到检查前，连续3天，要保证3件事情。

1)正常体力活动，该干嘛干嘛;

2)正常饮食，不要刻意少吃东西，尤其是大米饭(碳水化合物);

3)停用可能影响检测结果的药物，比如糖皮质激素等。

检查前一天晚上：

1)禁食至少8小时，前一天晚上22:00以后就不要再吃东西了;

2)可以少量喝水，但不能喝酒、喝茶或其他含有咖啡因的饮料;

3)在包里备上一些饼干、糖果或面包片等，等做完糖筛后补充能量，预防低血糖。

4)调好闹钟，保证明早8点前到达医院，方便一早上完成检测;

检测当天：

带齐病历，最好让老公陪同，一起前往医院。

3、糖筛怎么检查?

糖筛一般有两种方法：

1)在怀孕24-28周，通过口服葡糖糖耐量试验(OGTT)的方式进行筛查。

2)如果医疗资源比较缺乏，可以在怀孕24-28周首先检查空腹血糖(FPG)。

绝大多数准妈都是做第1种，检查时具体的流程是：

喝糖水前先抽一次静脉血检测血糖，然后将75g葡萄糖溶于300m......

目前，对于唐氏综合征尚无有效的治疗办法，只有进行早期筛查，及时发现问题终止妊娠，才能达到优生的目的。糖筛什么时候做？

存在糖尿病高危因素的孕妇：

如有糖尿病家族史、体重指数大于24、有高血压史、前次妊娠有妊娠糖尿病史、巨大儿分娩等孕妇应在怀孕20周左右进行糖筛检查，在孕30-32周可重复筛查一次。

身体健康的孕妇：

应在怀孕24-28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期，孕妇胎盘分泌功能越来越旺盛，机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显，因而不易漏诊。另一方面，如果此时发现孕妇有糖代谢问题，可以及早治疗，将可能的母婴危害减少至最低。

如果孕妇在怀孕24-28周通过了糖筛，且身体并无异常症状出现，就基本可以排除妊娠糖尿病的风险了。这是因为怀孕28周后，孕妇身体内环境比较稳定，患妊娠糖尿病的可能性很小。

但如果孕妇之后一段时间总是感觉饿，体重增加较快或出现羊水过多、胎儿偏大等异常时，也应怀疑是否有糖代谢的问题，应及时到医院就诊，并和医生一起结合血压、有无水肿、血糖等多方面原因综合判断。

妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。糖筛主要是查什么？妊娠糖尿病是由于在妊娠期间，如身体激素变化、饮食调整等因素导致糖的代谢发生异常，但是很多人并没有相应症状，难以察觉得病，因此，许多国家的妇产科医生都会建议孕妇进行糖尿病筛查，以规避患糖尿病的风险。

易患妊娠糖尿病的高危人群有：

1、家族成员有糖尿病史的孕妇;

2、曾有胎儿先天畸形、胎死腹中、巨婴、难产病史的孕妇;

3、产检出现尿糖、肥胖、体重增加过多等的孕妇。

如有孕妇有上述情况，建议要做糖筛检查。

孕妇糖筛和糖耐是不一样的检查项目，那么孕妇糖筛和糖耐的区别是什么呢？

唐筛和糖耐是两种完全不同的检查方法，用于检查不同的疾病，其中唐筛，也叫唐氏综合征筛查，一般适应与怀孕后胎儿是否有唐氏综合征的一种检查方法。唐氏综合征也叫21三体综合征，是一种遗传性方面的疾病。

通过唐筛可以发现胎儿是否有这种患病的可能，从而确定是否继续妊娠。而糖耐检查也叫糖耐量试验，是用于检查患者是否有糖尿病或糖耐量异常的一种检查方法，所以这两种疾病的名称尽管有点近似，但是检查的问题是完全不一样的，唐筛是用于检查遗传病的，而糖耐是用于检查糖尿病的。

孕妇做糖筛前有一些禁忌，那么孕妇做糖筛前的注意事项是什么呢？

在临床当中，葡萄糖耐量试验，一般适合于血糖偏高，一般空腹血糖在6.1～7.0毫摩尔每升之间，或者餐后血糖在7.8～11.1毫摩尔每升之间就需要做葡萄糖耐量试验。孕妇通常在实验之前应该注意，近一周进食清淡易消化的饮食，生活要有规律，抽血前一天晚上，进餐以后不需要再加餐，空腹至少8到10小时，这样不影响化验的结果。检查前情绪需要放松，不要紧张。

孕妇做糖筛前几天的饮食：水果要比之前少吃，特别是糖分高的水果，比如：葡萄、西瓜之类的，就要少吃，特别像现在这样的季节，这些水果正上市，也需要克制少吃。

糖筛的检查项目在怀孕的时候是比较重要的，那么糖筛的检查项目是什么呢？

糖筛是指糖耐量筛查，是检查孕妇有没有妊娠期糖尿病或是糖耐量异常。一般检查的时间是在怀孕24-28周，孕妇早上空腹抽血化验血糖值，然后在口服75g的葡萄糖水，分别在过一个小时，两个小时抽血化验血糖的值。正常的孕妇空血糖上限值为空腹空腹5.1mmol/L，1小时10.0mmol/L，2小时8.5mmo1/L。

糖筛主要是用来检查孕妇是否患有妊娠糖尿病的，它要求患者必需进行空腹检查，检查空腹时体内血糖含量，需要在检查前一天10点之后就停止进食，最好连水也不要喝。糖筛检查时总共需要抽四次血，最好准备一些吃的东西放在身边，抽完血后可以及时补充能量。在糖筛时，要注意饮食要以清淡为主，禁忌辛辣油腻、具有刺激性的食物，保持充足的休息。