孕早期产前检查详解

　　第一产检是什么时候？孕早期产检有什么项目？产检时要注意些什么？平时生活要注意些什么？都为你一一道来。

0～5周

　　MC停了·初步验孕·开始害喜

　　当女性发现每个月固定要来的“大姨妈”一直迟迟没来，而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时，就要怀疑自己是否怀孕了。建议您不妨先去药店购买市售的早孕试条自行测试一下，或直接去妇产科，请专科医师为你检查。由于每位女性的排卵周期不尽相同，有人可能是28天，有人则要拖到35天，若周期较长，则验孕的周数就要往后延了。

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　　初次问诊极为重要

　　“问诊”对第一次到妇产科检查的女性而言，极为重要。因为问诊没做好的话，原本35天一次月经的女性，可能会让医师误以为是28天来一次月经，这时医师为女性所做的验孕，就失去了准确度。

　　订出日后的预产期

　　此外，女性的月经周期可供医师订出日后的预产期。基本上，对于月经周期为28天的女性来说，从最后一次月经算起，直到预产期，整个孕期约为280天。所以，女性平时若是35天的排卵周期，那么以最后一次月经来潮日算起，预产期要再多加7天（亦即287天）。

　　所以，准妈妈若要自行估算预产期的话，其实很简单。以28天为一周期的女性为例，有关预产期的算法，就是从最后一次月经减去3个月，再加上7天即可。通常“预产期”是以40周为原则，但女性生产时，大多是在38至42周间，所以，仍有±2周的差异。

　　0～5周 如何验孕

　　想要验孕的女性，在第一次看诊时，都会被妇产科医师问到“最后一次月经何时来的？”并为你计算一下迟到天数，若超过28天，大部分会怀疑是否有怀孕的可能。这时医师会请你拿纸杯到厕所自行收集尿液，再拿到检验科检验，5分钟内就会有结果出现。当然，也可自行购买市售早孕试条来验孕，若出现2条的话，即代表已怀孕;若出现1条，即表示尚未怀孕。

　　不过，尚未验出怀孕的女性，也要检查是否有其他妇科原因的影响。另外，也不能完全排除怀孕的可能，因为有可能是排卵日期往后延导致无法验出。至于已证实怀孕的女性，医师会为你计算孕期周数，由于0～5周的胎儿太小，准妈妈即使做了超声波也无法看到，所以，医师都会延后1周，再为孕妇做更详细的检查。

　　0～5周孕妇的生活检视

　　以正常的月经周期来说，如果超过一周月经没来，就要怀疑有怀孕的可能性。

　　如果已确定怀孕，准妈妈即可马上算出预产期，正确算法是以最后一次月经来的第一天开始算起，而不是以排卵日或受精日算起。

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　　没有施行避孕，或有妊娠可能性的女性，都要注意药物的服用和X光线的照射，事先一定要告知医生已有妊娠的可能性，也要注意不可以任意服用市面上所卖的成药。

　　月经比平常来得少，也可作为判别怀孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出现，就要注意，有些人会误以为是下一次月经的来潮 。

5～6周

　　超声波检查·看胚胎数

　　通过超声波检查，大致能看到胚囊在子宫内的位置，若仍未看到，则要怀疑是否有子宫外孕的可能。怀孕女性若无阴道出血的情况，仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时，通常是“先兆性流产”，这段时间若有一些组织从阴道中掉出来，就要考虑是否真的是流产。另外，在孕期5～8周间，还可以看到胚胎数目，以确定准妈妈是否孕育了双胞胎！

6～8周

　　可看到胎儿心跳、卵黄囊

　　准妈妈在孕期6～8周内做超声波检查时，可看到胚胎组织在胚囊内，若能看到胎儿心跳，即代表胎儿目前处于正常状态。此外，在超声波的扫瞄下，还可以看到供给胎儿12周前营养所需的卵黄囊，这可是胎儿自己所带的一个“小便当”啊!若未看到胎儿心跳，准妈妈可以隔上几天或1周，再赴医院做超声波检查。

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　　6～8周孕妇的生活检视

　　已出现害喜现象，时而会有倦怠感，所以，准妈妈心情起伏会特别明显。此时，不要太在意心情上的变化，可以利用阅读或散步来调节心情。

　　此时正值不稳定、容易流产的阶段，所以要停止剧烈运动。不过，也不要过度保护自己，可以经常出去走走，或提早购买怀孕所需的用品。

　　害喜的准妈妈们，因为激素在体内产生变化，通常味觉特别敏感，尤其是对油烟味难以忍受。此时味口也开始改变，有些人会特别偏好某一种食物或味道。

　　大多数准妈妈以晨吐居多，所以，建议选择自己喜欢吃的东西，以少量多餐的方式进食。应避免太油腻的食物，此阶段应以固体类食物为主，汤汁类的食物可在两餐之间饮用。

9～11周

　　做绒毛膜采样·可听到胎心音·预防流产的发生

　　准妈妈若家族本身有遗传性疾病，可在孕期9～11周做“绒毛膜采样”。由于此项检查具有侵入性，常会造成孕妇流产及胎儿受伤，因此，目前做这方面检查的人不多。

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　　由于准妈妈在12周前最易发生流产，若在此时身体有不适现象，如下腹痛或阴道出血等，为了保住胎儿，最好多卧床休息，这是孕妇最好的安胎药。如果准妈妈阴道有出血情形、胎儿有流产迹象、子宫颈机能不全等状况，建议在怀孕过程中，避免和先生“嘿咻”，以免造成流产。

　　不过，准妈妈如未出现上述症状，只要不采取特殊体位来进行性爱体验，就不大会伤害到自己和胎儿。所以，准爸妈除了在怀孕初期(12周之前)及后期(36周以后)不宜享受鱼水之欢外，在孕期其他时期，先生最好全程戴上安全套，以免精液内的前列腺素刺激子宫收缩而导致流产或早产。

　　9～11周孕妇的生活检视

　　尿频是孕期一定会出现的症状，改掉憋尿的习惯、避免患有尿路感染，且晚上少喝太多的液体即可。

　　怀孕期间，面对未知的怀孕过程，孕妇难免会有失眠的情形，不妨多和先生谈谈心理的感受，适时缓解孕期的心情，排除引起失眠的主要因素，才能真正解决失眠的困扰。

　　怀孕期间生理代谢比较旺盛，可能会有较多阴道分泌物，孕期可以勤换护垫，或是穿着棉质吸汗的内裤，以保护局部干爽，就会比较舒服。

12周

　　第一次正式产检·领取“孕妇健康手册”·做各项基本检查

　　每位准妈妈在孕期第12周时，都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括：

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　　1. 量体重和血压。

　　2. 进行问诊：医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数，以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10～12.5千克。

　　3. 听宝宝心跳：医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。

　　4.验尿：主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值，以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。

　　5.身体各部位检查：医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由于骨盆腔是以内诊方式进行检查，为避免过于刺激子宫，所以，医师会让准妈妈平躺在诊断台上，以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到肿块，就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤，但大部分以良性肿瘤居多。

　　6.抽血：准妈妈做抽血检验，主要是验准妈妈的血型、血红蛋白（检视准妈妈贫血程度）、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等，好为未来做防范。

　　7.检查子宫大小：准妈妈从孕期第6周开始，子宫开始逐渐变大;到了孕期第12周时，子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第20周时，会跨过骨盆腔到肚脐位。因此，从孕期20周到35周，医师为准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数，可大致等于为胎儿周数。此周数也可作为胎儿正常发育与否的依据，通常会以±3厘米来做一推断，即小于3厘米，代表胎儿较小;大于3厘米，代表胎儿较大。

　　8.“胎儿颈部透明带”的筛检：准妈妈可以在孕期11～14周做此项检查，即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏症的高危险群。主要是以超声波来看胎儿颈部透明带的厚度，如果厚度大于2.5（或3）以上，胎儿罹患唐氏症的几率就会较高，这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺，来看染色体异常与否。

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