儿童容易铅中毒的多种原因

儿童容易铅中毒的多种原因

　　为什么儿童容易铅中毒

　　研究表明，儿童发生铅中毒的机会超过成人30多倍。

　　通常人们是以铅尘的形式大量摄入铅的。吸入的铅尘附在呼吸道粘膜上，成人可以通过正常的生理反应——吐痰排出去大部分，而儿童由于发育不成熟，形不成这种反应，就全吸收入人体了。

　　儿童生长发育特点决定了儿童吸铅多，排铅少：

　　1、儿童有较多的手口动作，铅从口入；

　　2、儿童对食物和氧的需求量大，铅摄入多；

　　3、儿童组织稚嫩，铅毒极易透过肺和胃肠吸收入血；

　　4、80％以上的铅流动在离地面1米以下，这正好是儿童的生活圈；

　　5、儿童经肾脏仅能排除2／3的铅。

　　儿童对铅毒的损害作用十分敏感。由于儿童血脑屏障发育不完善、通透性大，血铅很容易透过脑屏障对大脑产生毒害。有研究表明，在相同条件下通过血脑屏障的铅量，小儿是成人的18倍。血脑屏障铅中毒的功能障碍严重后果之一是血管内的水分渗透人的大脑间质，引起脑水肿，从而使脑细胞调零，造成智能低下。如不及时清除铅毒，随着血脑屏障的发育完善，储留在脑中的铅便很难排除。最为可怕的是这种损伤是不可逆的、永久性的。

　　宝宝的铅从哪里来?

　　大气中

　　主要是指来自工业生产、生活和交通等方面的铅排放,估计全世界每年向大气排放铅在349250吨。排放铅毒来自于不可避免的工业废气、含铅汽油、汽车尾气、燃煤、钢铁冶金、化学工厂排放废气。

　　土壤和尘埃中

　　正常情况下,土壤含铅10~50mg/kg,但在城市地区,土壤中的铅含量可能高出数百倍甚至数千倍。室内铅尘也是儿童铅暴露的重要来源之一。

　　水中

　　废水污染饮用水体可造成水中铅含量升高。自来水中铅含量虽然不高,但是,其生物利用率往往较食物中的铅为高。研究认为,儿童对铅的吸收率可高达50%以上。

　　日用品及装饰材料中

　　家庭装饰材料(油漆、涂料)、香烟烟雾、化妆品 (口红、爽身粉)、含铅容器、金属餐具、一些漂亮和华丽的餐饮用具、陶瓷类制品这一类铅污染也是目前儿童铅暴露的主要原因之一。

　　因此，在为婴儿购置奶瓶、水杯时,不宜用印有各式鲜艳图案的制品。近日中国消费者协会公布了不同产地的317个品牌的婴儿塑料奶瓶检测结果,发现其中几个品牌表面的彩色图案重金属释出量情况令人吃惊,其铅释放量超出欧洲安全标准2－20倍。

　　玩具和学习用品中

　　目前国内尚无关于儿童玩具和学习用具的含铅允许量标准。实测表明,这些物品的含铅量普遍较高。由于幼儿常有吸吮手指和啃咬玩具的习惯,在胃液中玩具和学习用具所含的可溶性铅的吸收率可高达76%。

　　食品中

　　·大气和粉尘中也会带来的铅的污染,可以直接沉积到谷物、蔬菜和水果的植株、叶片、种子、果实和表皮中或经过植株和叶片的吸收,使铅含量增加；

　　·环境中的废水废气污染的土壤,造成过高的土壤铅含量污染谷物和蔬菜；

　　·室内铅尘和采用油漆彩绘新装修的房屋污染厨房中的食物；

　　·以含铅彩绘的器皿储存食物造成的污染；

　　·铅质焊锡制作的食品罐头对食物的污染等,其中,铅污染罐头食品的危害最大。

　　特别是一些特殊食品或食品加工方法使其铅含量增高很多,如：

　　·爆米花,其含铅量为0.25~21mg/kg 不等, 其中42.8%超过国家卫生标准, 含量最高的超标41倍。

　　·皮蛋(松花蛋),对市售的42枚皮蛋的抽样检查发现,仍有35.7%超标。

　　·个别地方有使用锡茶壶的习惯,造成铅中毒。

　　·水果。迄今为止,砷酸铅仍被广泛用作水果园的杀虫剂,因此水果表皮含铅量较高。

　　中药材的铅含量

　　某些中药材里面含有铅，如果连续服药的话,铅将蓄积在体内,将对人体健康带来很大的威胁。长期服用将造成铅中毒。

　　铅中毒的症状

　　铅通过呼吸道和消化道吸收入人体后,对机体的影响是全身性的和多系统的。根据临床表现的存在与否,儿童铅中毒分为症状性铅中毒和无症状性铅中毒(或亚临床型铅中毒)两种。

　　·神经系统：易激惹、多动、注意力短暂、攻击性行为、反应迟钝、嗜睡、运动失调。严重者有狂躁、谵妄(神志错乱、迷惑、语无伦次、不安宁、激动等特征并时常带有妄想或幻觉的暂时性神经失常)、视觉障碍、颅神经瘫痪等。血铅水平在1000 ug/L (4.826umol/L) 左右时,可出现头疼、呕吐、惊厥、昏迷等铅性脑病的表现,甚至死亡。

　　·消化系统：腹痛、便秘、腹泻、恶心、呕吐等。

　　·血液系统：小细胞低色素性贫血等。

　　·心血管系统：高血压和心律失常。

　　·泌尿系统：早期氨基酸尿、糖尿、高磷尿,在晚期病人可见到氮质血症等肾功能衰竭的表现。

　　防铅护儿法

　　·培养婴幼儿良好的卫生习惯，特别要养成不吮手指和吃东西前洗手的习惯。因为婴幼儿玩耍时手上粘有大量尘土，如经常吸手指每天通过手-口通道可食入尘土量达0.2-0.5克而尘土中含铅量极高。

　　·用食品袋盛装食品时要防止塑料袋上的字、画或商标与食品特别是酸性食品如红果、桔子或泡菜等直接接触因印刷字、画的彩色油墨常常含有大量的铅。

　　·不要用报纸、印刷品包装食物。报纸表面的铅含量很高特别是彩色画页。

　　·不要长期服用中药制剂以免增加铅摄入。

　　·避免使用陶器或内部绘有彩色花纹的瓷器等容器盛装食品特别是酸性饮料如桔子汁等。

　　·不要在家中用油漆美化墙壁。美国国会曾专门批准拨款10亿美元用来清除涂在墙壁上的油漆。

　　·教育孩子不要将涂有油漆的玩具或用具 (如铅笔杆) 放人嘴中啃咬。

　　·不要携带婴幼儿在汽车来往较多的马路附近玩耍和长时间停留。因为道路两旁空气和尘土中的铅含量明显高于其它地方。食品和奶瓶的奶嘴上要加罩。

　　·以煤作为燃料的家庭应尽量多开窗通风。

　　·增加膳食中充足的钙、锌、铁、硒、含硫氨基酸及B族维生素的供给量有益于减少体内铅的负荷和危害。含钙丰富的食物有：乳制品、豆制品、动物骨骼等。含铁丰富的食物有：动物肝脏、动物血、肉类、蛋类等。含锌丰富的食物有：肉类、海产品（特别是贝类）等。

　　补钙莫忘防铅

　　最新一期的《美国医学会杂志》报道，作为预防骨质疏松症的一种手段，补钙产品越来越受到人们的欢迎，但是佛罗里达大学日前发表的一项研究称，补钙产品中往往含有微量但可以测得到的铅，在一段时间后会对补钙者的健康造成影响。