专家告诫：寒潮袭来，小心小儿肺炎泛滥成灾

 

　　门诊扫描：

　　医院：上海南区某著名儿童医院

　　2008年7月23日 14：00pm

　　收治患者：吴姓宝宝(7个月零7天大)被紧急送往感染科时已发烧7天，体温达到了40度，;宝宝还出现了气急疾，喘鸣声;家长大人都很紧张。

　　医院收治宝宝后：经检查发现宝宝患上的支气管肺炎正是由肺炎球菌引起的;鉴于病情的严重性，医院迅速将宝宝转入重症监护(ICU)病房……治疗过程医生采用的抗生素如包括优力新等在内都压不住病情，宝宝的病情多次出现反复,医院不得不采用更高级的抗生素。经过近三周治疗宝宝终于出院，但这次生病所引发的呼吸衰竭、早期心衰等问题会对其今后的身体健康留下很多隐患;如宝宝今后再次感染肺炎球菌疾病，恐怕只有采用更加高端的抗生素。

　　共计入院治疗时间：19天

　　医疗费用：人民币25，400

　　2008年7月23日17：00pm

　　收治患者：胡姓宝宝(6个月大)

　　二十多天前宝宝开始咳嗽，家长将其送到附近医院，被诊断为支气管炎;可是宝宝咳嗽了20多天不见好转，还发起39度高烧，并伴有皮疹;家长心急如焚将宝宝送到专科儿科医院。

　　医院收治宝宝后：经检查发现导致宝宝患上肺炎的正是肺炎球菌。鉴于宝宝疾病已拖延多天，较为严重，医院直接采用了多种敏感性的抗生素;宝宝的体温23日为39度，一直到7月29日，整整过了7天，才恢复到正常的37度， 宝宝这次生病，引发了合并心肌损伤。日后，其感染其他疾病(包括肺炎)的可能性要比其他孩子多、鉴于对抗生素的耐药性问题，日后治疗难度亦会增加。

　　共计入院治疗时间：8天

　　医疗费用：总计人民币近4，000元，其间其父母双双请假数日在医院看护，心力憔悴，备受精神煎熬。

　　*肺炎球菌疾病是一组可能引发严重后果的感染性疾病。

　　*接种肺炎球菌疫苗，已经逐渐被公认是预防婴幼儿肺炎球菌感染的最有效措施。

　　2岁以下婴幼儿：肺炎球菌疾病重“灾”区

　　肺炎球菌是婴幼儿和儿童社区获得性肺炎的最主要致病菌之一，也是婴幼儿和儿童细菌性脑膜炎的主要致病菌。

　　那么什么叫做肺炎球菌疾病?为什么2岁以下的婴幼儿是该疾病的重“灾”区?婴幼儿父母又该如何来预防呢?

　　特约专家：复旦大学附属儿科医院感染科 副教授主任医师 赵国昌

　　妈妈问：肺炎球菌疾病到底有多严重?

　　专家答：肺炎球菌疾病是一组可能引发严重后果的感染性疾病，包括由肺炎球菌引起的肺炎、菌血症、脑膜炎等;可引发呼吸衰竭、心肌受损等多种严重并发症问题，甚至是死亡。

　　尤其需要婴幼儿家长注意的是，约一半严重的儿童肺炎由肺炎球菌引起，这些重症肺炎，治疗难度高，甚至会引发呼吸衰竭、早期心衰、心肌损伤等严重问题。亚太地区洲每小时有49名幼儿死于肺炎球菌肺炎。

　　而肺炎球菌脑膜炎可导致瘫痪、发育延迟、癫痫、耳聋，其病死率和后遗症发生率甚至高于Hib和脑膜炎双球菌。

　　由于肺炎球菌疾病对抗生素耐药性的增加，导致该类疾病治疗难度增大，对患儿家庭造成的直接和间接经济负担不容低估。

　　妈妈问：肺炎球菌是如何传播的?为什么2岁以下是重灾区?

　　专家答： 肺炎球菌广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽腔中，可通过咳嗽或者打喷嚏时散布在空气中的飞沫微粒进行传播，约1/4健康儿童携带肺炎球菌。

　　初生至两岁间的婴孩，因缺乏相应抗体，是感染肺炎球菌的高危群体，最易受到肺炎链球菌侵袭。

　　妈妈问：如何预防肺炎球菌疾病，2岁以下婴幼儿的家长到底该为宝宝做些什么?

　　专家答：2岁以下的宝宝是重灾区，要预防感染，就要保持良好的个人卫生习惯，如咳嗽或打喷嚏时，使用纸巾掩住口鼻，使用自己的水杯及碗筷、常用肥皂勤洗手等，当然，最有效的预防就是给孩子接种肺炎球菌疫苗。

　　目前唯一针对2岁以下婴幼儿有效的肺炎球菌疫苗已经在全世界80多个国家和地区广泛使用,并被其中25个国家和地区列入国家免疫规划，为全球婴幼儿安全接种了超过1亿8千万剂。

　　从宝宝月龄满三个月后，就应开始按照建议时段，及时进行接种。

　　小贴士： 肺炎球菌疾病的早期症状如何识别?

　　肺炎球菌脑膜炎(脑膜或脊髓膜感染)：

　　* 症状：发烧，无精打采或瞌睡，呕吐，以及颈项强直或腿部僵硬。

　　肺炎球菌败菌血症(血液感染)：

　　*症状：寒战易怒，高热发烧，呼吸急促。

　　肺炎球菌肺炎(肺部感染)：

　　*症状：咳嗽，胸口闷，生痰，发热烧和发冷/发抖。，呼吸困难、呼吸加快等

　　肺炎球菌中耳炎(中耳感染)

　　*症状：耳痛，发烧，以及经常抓耳朵

　　快速链接：肺炎球菌疾病可能引起的一系列后果

　　肺炎球菌脑膜炎(脑膜或脊髓膜感染)：指包围脑部的薄膜因感染细菌而发炎。肺炎球菌脑膜炎可发生瘫痪、发育延迟、癫痫、耳聋等后遗症，其病死率和后遗症发生率高于Hib*和脑膜炎双球菌。

　　肺炎球菌败血症(血液感染)：细菌一旦进入血液便会造成血液感染，进入血液并繁殖，从而感染身体重要器官的疾病。这些疾病往往十分严重甚至危及生命，可以导致蜂窝组织炎、脑膜炎、骨髓炎、关节炎等。

　　肺炎球菌肺炎(肺部感染)：在所有可以通过接种疫苗来避免死亡的疾病中，肺炎球菌疾病是5岁以下儿童的首要致死病因。而肺炎球菌导致的肺炎属于较严重的细菌性肺炎，据估计约50%左右的严重肺炎是因肺炎球菌引起的。

　　肺炎球菌中耳炎(中耳感染)：中耳炎会导致儿童耳痛、发烧、耳朵流出分泌物、听力下降，甚至导致失去听觉。

　　预防胜于治疗：2岁以下宝宝应及时接种肺炎球菌疫苗

　　对抗肺炎球菌疾病，相比于患病后被动治疗，积极主动的预防才是上策。

　　世界卫生组织(WHO)及国内外儿科专家均认为，及早给孩子进行预防接种，使宝宝获得抵抗肺炎球菌的免疫力，是对抗儿童肺炎球菌疾病的最有效方法之一。为了宝宝的健康, 请为你的宝宝，尤其是2岁以下的宝宝尽早进行预防接种，给宝宝最及时的保护!

　　要获悉儿童肺炎球菌疾病防疫和治疗的更多信息，请登陆儿童肺炎球菌疾病防治基金官方网站：http://www.ipdfund.com，或者拨打免费疾病热线电话：400-700-1828进行咨询。

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