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关注!好动孩子的35问

作者: PCbaby 出处:其他 2008-03-20 16:35
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  你会为孩子活泼好动而欣喜,也会为孩子没“长性”、注意力难以集中而烦恼。对于专家们常说的“ADHD”,妈妈们更是有一大堆疑问。我们总结了妈妈们最关心的35个问题,到里面找你想要的答案吧。

  关于“ADHD”

  Q:“ADHD”是什么意思?

  A:“ADHD”是英语单词“Attention Deficit Hyperactivity Disorder”的缩写,意思是“注意力缺陷多动性障碍”,指跟普通孩子相比,注意力欠缺、多动、行为冲动等症状尤为明显,出现不能适应家庭和学校生活的障碍。

  Q:所有孩子似乎都有过一些多动现象,多动就是ADHD吗?

  A:不是。多动只是ADHD的一项代表症状,并不等于注意力缺乏,自闭症、重听以及精神迟滞的孩子也有多动的症状显现。

  Q:如何区分普通孩子的不安分与ADHD?

  A:两者没有明显的界限,主要看孩子的多动症状是否在多个场所出现,而且到了令你不能容忍的地步。如果只是比普通孩子稍微不安分一点的话,应该不必担心。

  Q:有多少人患有注意力缺乏症?都是儿童吗?

  A:人群中约有3%-5%的人患有此症,一般开始于4至7岁,大概在8至10岁达到高峰,多数人没有得到治疗,成年后仍会存在明显的注意力不集中问题,并且容易冲动。

  Q:注意力缺乏的孩子通常智力迟钝吗?

  A:两者没有直接的因果关系,不存在因为注意力缺乏而产生智力迟钝的现象。相反,没有智力迟钝是判断ADHD的标准之一。

  症状表现

  Q:注意力缺乏的孩子有什么特定症状?

  A:三大特征:(1)粗心大意(心不在焉,注意力不能持续集中);(2)多动(坐不定,手脚不停);(3)冲动(易发火)。美国精神医学会制定的“精神疾患诊断统计手册第4版”对此有具体说明(参见知识链接)。

  Q:我家宝宝在幼儿园里常丢三落四,对周围的事物也好像漠不关心,这属于注意力缺乏吗?

  A:判断的标准不在于有无上述症状,而在于这些症状的程度以及发生频度是否太过极端,以至于造成孩子在幼儿园不能正常生活。只要能正常学习生活,就不是ADHD。

  Q:我总觉得自己的孩子注意力特别容易分散、多动,怎么办?

  A:“注意力不集中、多动”的判断标准是非常主观的,父母要做的不是在孩子身上“贴标签”,而是通过对他的帮助防患于未然,这才是最重要的。

  Q:我的孩子尽管注意力不能集中,但从没有出现过偏激行为,这也是注意力缺乏症吗?

  A:注意力缺乏症分为三种:“粗心大意型”、“多动冲动型”和两种症状都很明显的“混合型”。单方面出现粗心大意或多动冲动,而另一方面完全没有症状显现的病例几乎没有。

  Q:我的孩子总是不好好听大人说话,非常麻烦,怎么办才好?

  A:要让孩子认认真真听清你的话,就要创造一个让他容易集中注意力、刺激和信息量少的环境,比如没有声音的安静房间。一次谈话只讲一个问题,确认他明白后再讲下一个。

  Q:我的孩子没有朋友,常常一个人呆在家里,怎么办呢?

  A:你的孩子很可能自尊心受到伤害,丧失了自信。可以告诉孩子“你的性格就是这样”,“这并不是你的责任”,强调这两点让他不至于陷入自我厌恶的局面,并鼓励他过集体生活。同时,向老师和同学家长进行说明,寻求他们的支持。

  病因

  Q:注意力缺乏的原因是什么?

  A: 目前没有一个绝对肯定的原因。有研究认为主要是因脑内缺乏某种化学物质或新陈代谢异常,影响了集中和专注能力。幼儿脑部铅中毒或胎儿在母体中受到感染,也可能引发此症。

  Q:注意力缺乏会遗传吗?

  A:研究显示,注意力缺乏可能有遗传因素,父母中一方有此异常,孩子有一半可能也有。

  Q:营养不足会不会导致注意力缺乏?

  A:不会,目前还没有任何科学依据证明注意力缺乏与饮食有关。但是,对于成长中的孩子来说,均衡的营养无论何时都是必须的。

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  Q:孩子缺乏注意力,与教育方法有关系吗?

  A:没有关系。注意力缺乏的孩子单靠管教是治不好的,只能说,症状的程度会因教育方法而改变。

  治疗方法

  Q:孩子出现什么症状后必须去医院就诊?

  A:当孩子在2个以上场合出现多动和注意力不集中现象,明显不适应集体生活,被同学疏远,老师提出这个孩子很难应付,他自己也为此烦恼消沉时,就是带孩子去医院的时机了。

  Q:有没有专门治疗ADHD的医院?

  A:目前还没有。可带孩子到小儿科的神经、心理部门或精神科的小儿部门就诊。

  Q:去医院就诊时要注意哪些事项?

  A:事先多搜集孩子在家、在园的不适应表现,尽可能详细地向医生描述孩子的具体症状。

  Q:有什么治疗ADHD的特效药吗?长期使用有无副作用?

  A: 目前使用最广的药是利他林(Ritalin),可以安全有效地减轻ADHD的症状,但长期服用易引起失眠和食欲不振,还有极少的易刺激性和头痛。

  Q:有没有药物以外的治疗方法?

  A:行为治疗,即对父母和老师进行教育,训练孩子的生活习惯和思维能力。临床观察和实验表明,这种方法能够起到一定的效果。

  Q:是不是越早接受治疗越好?

  A:不是。只有当孩子出现社会性不适应现象后,才有进行诊断和治疗的必要。一般上小学是诊断时机的一个大致基准。

  Q: 注意力缺乏是否长大后会自然痊愈?

  A:不会。随着孩子身心发育以及社会经验的累积,进入青春期后症状一般会减轻,也有部分患者会持续到青少年甚至成人阶段。

  家庭对策

  Q:要不要告诉孩子他得了ADHD呢?

  A:孩子被贴上“调皮鬼”的标签,自己也会闷闷不乐。父母就必须用他容易接受的说法让他了解,“你的性格就是比别人易动、坐立不安”,同时鼓励他为了弥补“性格上的差异”,付出比别人多的努力。

  Q:孩子在家根本不做作业,怎么办才好?

  A:如果是孩子忘了有作业,可以做一本家园联系册提醒他记下作业内容;如果是作业太难做不了,则需要为孩子联系老师进行补习;如果孩子集中不了注意力,就有必要找一间刺激少、安静的房间,父母坐在旁边督阵了。

  Q:孩子实在不听话,我常常忍不住动手打他,怎么办呢?

  A:深呼吸,告诉自己“冷静”,努力理解孩子不受控制的所作所为。别对孩子期望太多,纠正他错误的行为是必要的,但这也不对,那也不对,限制太多只会让大家都痛苦不堪。

  Q:在表扬和批评孩子时,要注意些什么?

  A:表扬不能光靠语言,而要给孩子看得见的奖励,如贴五角星、买糖果等;批评没有用处,但孩子会随着训练逐渐学会自控,因此,说“加油,试试看”对孩子很重要。

  Q:有什么能让孩子集中注意力、控制情绪的好办法吗?

  A:没有什么妙招可以立竿见影。日常生活中,一般采取表扬和劝告相结合的对策,鼓励孩子做出父母期望的行为。如果症状过于明显,建议服药治疗。

  Q:为了让孩子掌握基本的生活习惯,我该怎么做呢?

  A:四个字:以身作则。发动家庭所有成员作好表率,严格遵守就寝时间和起床时间,饮食规律,帮助孩子养成良好的生活习惯。

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  Q:究竟应该对孩子严厉一点还是宽松一点呢?

  A:首先要明白:孩子不是故意丢三落四,而是障碍引起的。因此,对孩子错误的行为说“NO”很重要,对正确的行为表示赞赏更为重要。

  幼儿园应对

  Q:我的孩子能不能上幼儿园?

  A: 完全可以。ADHD的孩子在幼儿园里生活,并不会造成特别大的问题。如果孩子入园后产生不适应了,可以与老师沟通,麻烦她多关心一下。

  Q:我的孩子被老师建议去特殊班级,怎么办?

  A:如果孩子症状特别激烈,危及其他孩子的生活,有必要考虑特殊班级这一建议。一般情况下,建议在普通班学习为好。

  Q:怎样才能得到老师和同学家长的理解呢?

  A:客观地向老师和家长说明病症和治疗方法,提供相关内容的书籍。尤其注意避免说出“精神病的一种”、“有遗传性”、“服用类似兴奋剂的药物”等字眼,以免引起误解。

  Q:孩子不听话,连老师也没有办法,我该怎么办呢?

  A:尝试把孩子是ADHD的情况告诉老师,取得老师的理解和配合,然后把从医生那里得到的建议向老师说明,在座位的安排、分小组时的对手安排等方面予以照顾。

  Q:孩子在幼儿园不好好听课,学习落下了很多,需要为孩子请一位家庭老师吗?

  A:这是个不错的选择!因为一对一的教育方法有较强的管制力,对ADHD孩子最合适,赶上学习中落下的差距也能给孩子自信。

  Q:被老师体罚后,孩子受了严重的打击,我怎么办呢?

  A:体罚有百害而无一利,父母在开导孩子,防止他出现自责之外,应以此为契机,取得老师对该病的理解与配合,切不可敌视老师。

  小知识链接

  1.美国精神病学会列出了14种征兆,其中至少有8种被正式归类为ADHD症状。这14种征兆包括:

  1.经常坐立不安,手脚乱动,或者坐着时身子不停扭动。

  2.很难长时间静坐。

  3.容易因外来刺激而分心。

  4.在游戏或集体活动中很难遵守秩序。

  5.经常在问题未问完就脱口说出答案。

  6.很难按指示办事

  7.在工作或游戏中很难保持注意力集中。

  8.经常一件事未做完就转而去做另一件事。

  9.很难安静的玩耍。

  10.喋喋不休

  11.经常打断或者干扰别人说话

  12.经常不听别人说话。

  13.经常忘记要做的工作或事情。

  14.经常不顾后果的去进行对身体有危险的活动。

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