一、产后一个月的调理
产后第一周:补品以喝「生化汤」与「四物汤」为主,一天约服用一帖,目的为帮助产妇「生新化瘀」的功能,「生化汤」帮助产妇生产完后的恶露顺利排出;「四物汤」则能补血。此外,刚生产完,膀胱因为受到子宫的扩张影响,尚未回复到正常位置,因此,当产妇口渴想喝水时,尽量能以少量多次的方式,不要一次摄取太多的水分,避免造成膀胱的负担;另外,饮食也最好避免太咸。
产后第二周:则可以陆续进补,以当归、八珍汤为主。主要的目的,为帮助产妇将恶露排除干净,另外,这些也有补血、补气的作用,使生产时耗伤及损伤的大量气血,得以快速恢复。
产后第三周:产妇可服用「杜仲」炖煮的补品,例如杜仲腰花等等。主要是补肝肾,因为生产过程中,产妇流失大量的骨质与钙质,而中医观点中,「肝、肾是主骨」,因此,这些补肾壮筋骨的药材,可增强肾气、强化筋骨,减少产后腰酸背痛,以及各类酸痛的持续时间,因此,坐月子若做得好、服用得当,甚至有预防的作效。
产后第四周:产妇可以服用「十全大补汤」。十全的意义,就是补血、补气、以及补肝肾,将生产过程失去的一次全部补回来。
在坐月子期间,最好的食补就是「麻油鸡」。因为麻油有充分的蛋白质,更有活血化瘀的功效,因此,在坐月子期间,产妇可以适时的吃些「麻油鸡」,能够补充一些营养。但是医师建议,大约二到三天吃一只鸡就可以,不需要长时间甚至天天吃,不仅产妇会害怕吃鸡,也会造成营养过剩而发胖!
除了吃得健康、补得营养外,医师也建议,坐月子期间,产妇要使气血快快恢复,最重要的就是足够休息。但是,充分的休息并非一定要长时间的躺在床上,只要比平常休息时间稍多一、二小时,不可使自己身体过于劳累即可,但一定要配合适度的运动,才能发挥吸收的功能。
二、哺乳期的饮食禁忌
妈妈在喂母乳期间,为了自身及宝宝的健康,应避免摄取某些会影响乳汁分泌的食物或个人的一些特殊嗜好,以免破坏良好的哺喂效果。
从中医角度看,妇女分娩时的产创与出血,加上产程中的力气消耗,会使产妇生产后处于“多虚多淤”的状态。 但这一般无需刻意治疗,即便要治疗,也必须针对特点,服用补虚化淤的处方。而人参的补气效果在中药中是最强的,只能在有气虚症状时才可使用。中医有句话:“在该用人参的时候使用人参,则人参是补药;在不该用人参的时候用人参则人参就是毒药”,所以不能擅服。
人参除了会因误服导致变故外,还有部分人(大约10%)可产生“滥用人参综合征”,表现为血压升高、体温升高、烦躁、失眠、皮疹、出血、晨泻、水肿,咽喉会有刺激感,少数病人则表现为抑郁。
2、刺激性的东西:产后饮食宜清淡,不要吃那些刺激性的物品,包括:辛辣的调味料、辣椒、酒、咖啡及香烟等。
① 酒:一般而言,少量的酒可促进乳汁分泌,对婴儿亦无影响;过量时,则会抑制乳汁分泌,也会影响子宫收缩,故应酌量少饮或不饮。
② 咖啡:会使人体的中枢神经兴奋。1杯150毫升的咖啡,即含有100毫升的咖啡因,正常人1天最好都不要超过3杯。虽无证据表明它对婴儿有害,但对哺乳的妈妈来说,应有所节制地饮用或停饮。
③ 太过刺激的调味料:如辣椒等物,哺乳妈妈应加以节制。
④ 产后一周内禁食大量麻油、酒:因为大量的麻油与酒精会增加恶露量,甚至造成产后大出血。
3、油炸食物、脂肪高的食物:这类食物不易消化,且热量偏高,应酌量摄取。
4、香烟和烟草:如果哺乳妈妈在喂奶期间仍吸烟的话,尼古丁会很快出现在乳汁当中被宝宝吸收。研究显示,尼古丁对宝宝的呼吸道有不良影响,因此,哺乳妈妈最好能戒烟,并避免吸入二手烟。
5、药物:对哺乳妈妈来说,虽然大部分药物在一般剂量下,都不会让宝宝受到影响,但仍建议哺乳妈妈在自行服药前,要主动告诉医生自己正在哺乳的情况,以便医生开出适合服用的药物,并选择持续时间较短的药物,达到通过乳汁的药量最少。
另外,妈妈如果在喂了宝宝母乳后服药,应在乳汁内药的浓度达到最低时再喂宝宝,这样宝宝才会更加安全。
6、过敏的情况:有时新生儿会有一些过敏的情况发生,产后妈妈不妨多观察宝宝皮肤上是否出现红疹,并评估自己的饮食,以作为早期发现早期治疗的参考。因此,建议产后妈妈喂母乳,并避免吃到任何可能会造成宝宝过敏的食物。
产后产褥期就是我们俗称的坐月子,即是从胎盘的娩出到6周以后,全身的各个器官系统达到未孕状态的一个过程,大概是42天。除了要进行母乳喂养的乳腺需要4到6个月的时间恢复外。
护士长 中山大学附属第六医院
产后发热是比较常见的现象,由于分娩是一个有损伤的过程,所以正常产妇在产后一天内一般都会发生38℃以内吸收热,此外由于乳房极度充盈、胀大,产后三、四天内还可能发生39℃以内的泌乳热,这些都是正常的生理现象,一般除发热外不伴有其他的症状,验血白细胞不升高。而如果出现发热超过39℃持续不退、血象升高或伴有其他症状的时候,就可能是发生感染了。发热期间应多饮水,高热时要吃流质或半流质食物。必要时可采用酒精擦体降温,但不能随意用退烧药,以免掩盖病情而延误治疗。
副主任护理师 广州华侨医院
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