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宝宝感冒后咳嗽、气喘?要警惕小儿支气管炎

2019-10-14 14:00 王天成认证专栏

  “咳咳咳”“哎呀,宝宝感冒咳嗽都一周了,怎么还不见好转呢?!”宝宝生病,最着急的莫过于家长了。但若宝宝感冒后,还出现咳嗽,甚至气喘时,很可能就不止感冒那么简单了,有可能是发生了支气管炎。那么,应该如何区分感冒和支气管炎?宝宝得支气管炎时,又该如何应对和护理才能好得快呢?

图片来源:@视觉中国
图片来源:@视觉中国

  一、感冒or支气管炎?别傻傻分不清

  支气管炎其实是由于病毒、细菌感染引起的支气管发炎,最常见的是病毒引起的。它的初期症状与感冒十分相似,都是打喷嚏、鼻塞、流鼻涕。而它们的区别在于支气管炎会出现这2点。

  1、咳嗽会发展为气喘:发病1-2天咳嗽就开始加重;3-4天即出现气喘、呼吸困难等症状。

  2、周期长且脸发绀:病了2-3周还没好转,而且每次咳嗽有脸涨得通红等缺氧的症状。

  如果家长分辨不出来,应及时带宝宝就医,医生一般会用听诊器听诊宝宝肺部情况,以及给宝宝做胸部X线检查、抽血检查,来区别诊断支气管肺炎。

  二、宝宝支气管炎,千万别乱用这4种药!

  宝宝支气管炎,家长千万不能病急乱用药,当“猪队友”哦,记住不要乱用这4种药:

  1、镇咳药:宝宝咳嗽时,家长不能擅自使用镇咳药,因为咳嗽是身体的一种保护反应,可以帮助把呼吸道中分泌物清理出来,若吃了镇咳药,反而不利于宝宝把痰液咳出来,导致宝宝呼吸更困难,可以适量使用化痰药,如沐舒坦,有助于稀释痰液帮助其咳出体外。

  2、利巴韦林:由于利巴韦林无论是口服还是注射给药,发生副作用的风险都比较大,而局部用药,比如雾化吸入,目前国家尚未允许,所以不建议常规使用利巴韦林。

  3、地塞米松:大部分支气管炎是由于病毒感染引起的,口服或者注射地塞米松,不但不能起到治疗的作用,还很可能会诱发或加重感染。

  4、抗生素:至于是否需要使用抗生素,主要看引起支气管炎的是病毒还是细菌,或者是不是混合感染,大多数的支气管炎是由于病毒引起的,而抗生素药只对细菌感染的支气管炎有效,对病毒感染无效。

  三、支气管炎的治疗,对症处理很关键

  一般来说,支气管炎多数是因为病毒感染引起的,大部分都能自愈,家长无需过分担心,只需要做好对症治疗即可。

  1、宝宝发热咽喉疼痛时,可以适量使用退热药;

  2、宝宝气喘比较严重时,可以雾化吸入支气管扩张剂,使宝宝呼吸更顺畅一些,特别是严重气喘的宝宝;

  3、宝宝咳嗽有痰时,若影响睡眠和生活时,可遵医嘱使用化痰药。痰液特别多的宝宝,必要时要进行吸痰处理,以免影响呼吸导致缺氧发绀。

  家长要注意观察宝宝的呼吸、发绀情况和精神状态,若出现气促、口唇发绀,或者咳嗽超过7-10天没有好转,一定不要犹豫了,要马上带宝宝就医。

  四、家有支气管炎宝宝,5大对策帮你搞定

  家里有个支气管炎的宝宝,病情老是反反复复,应该是如何护理呢?

  对策一:保持空气清新

  二手烟或三手烟会刺激宝宝呼吸道,加剧其咳嗽,所以,宝宝生病期间,家人最好不要吸烟,以免导致宝宝病情反复。

  对策二:注意保暖

  家长要注意给宝宝保暖,合理增减衣物,减少寒冷对支气管的刺激,避免加重病情。平时多洗手,避免用手接触眼睛、鼻和嘴,以减少病毒传播的几率。

  对策三:多喝水

  宝宝支气管炎,有可能伴有发烧,所以要给宝宝补充水分。另外,喝水也可以稀释痰液,有助于痰液咳出。

  对策四:雾化+翻身拍背

  宝宝咳嗽有痰时,可以先进行雾化吸入,帮助其祛痰,每次5-20分钟,一天2-3次。然后进行拍背翻身,一般每1-2小时拍背翻身一次,采取半卧位,更有利痰液排出。

  对策五:补充营养

  宝宝患病时,一方面营养物质消耗较大,另一方面又由于疾病影响消化功能,导致食欲不是很好。家长既要给宝宝做营养的饮食,还要注意饮食要清淡、好消化,比如粥、烂面、鸡蛋羹等就是不错的选择。另外,1岁以上的宝宝,可以尝试喝点蜂蜜,有助于缓解由炎症引起的咳嗽。

  当宝宝支气管炎一般需要2-3周来恢复,当发现痰液由浓稠逐渐变稀薄,咳嗽也逐渐减少时,说明这个病快要好了。在这个过程中,家长一定要有足够的耐心,要用好的心态应对宝宝的疾病。

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