胎儿重复肾畸形怎么办

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　　胎儿重复肾畸形是在一个肾包膜内有两个肾脏结构，它可以是一个肾里的两个结构，也可以是两套肾输尿管系统，以女性常见。单纯的重复肾畸形没有出现合并症时，临床上视为正常，不需要处理，而只有出现肾积水或输尿管梗阻时才需要处理。

　　胎儿重复肾畸形通过产前超声检查可以见到肾的结构出现两个集合系统，位于上极的肾结构常常出现积水，严重时可导致下极的正常肾结构出现变形，重复输尿管可以在进入膀胱时出现梗阻，并在膀胱内形成囊肿，形成特有的输尿管远端梗阻。偶有重复输尿管不开口到膀胱，而是直接在膀胱外进入尿道，导致输尿管异位开口，但在产前超声检查中不容易发现。

　　胎儿重复肾畸形需要与肾盂输尿管连接处梗阻做鉴别。胎儿重复肾畸形一般在孕期无须特别注意，对分娩方式没有特殊要求，不需要进行宫内干预，新生儿期也无特别处理要求。胎儿出生后根据产前检查结果进行针对性的检查，明确重复肾畸形，明确是否积水以及严重程度等，择期行手术切除积水的重复肾，切除输尿管囊肿或异位开口的输尿管。该病远期的效果大多良好，部分有症状的取决于对肾功能的影响和处理过程是否及时，是否产生并发症等。

　　本节内容转载自《胎儿泌尿系统疾病释疑》章节内容，经暨南大学出版社授权发布。

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