黄疸在新生儿时期非常常见,一般来说,大多数新生儿黄疸是生理性的,出现在宝宝出生后的4~6天,两周后自行消失。而病理性黄疸(如新生儿溶血、感染、发热等一些疾病因素引起的)则需要通过医学介入进行治疗。
图片来源 视觉中国
新生儿黄疸何时该就医?
出现以下情况时,尽快就医:
◆宝宝在出生后24小时以内出现黄疸。
◆黄疸程度重,不仅是面部,连宝宝的肚子、四肢都变黄了。
◆宝宝出现精神萎靡、嗜睡、拒奶、反应差、呕吐等表现。
可是,对于爸妈们来说,只要宝宝出现黄疸,无论是生理性还是病理性都是比较着急的,总想着还有没有其他什么方法可以让宝宝快速退黄。因此,也很容易听信一些所谓的偏方或者「有经验者」的说法。作为父母的这种心情是可以理解的,但是如果因此陷入一些治疗误区却是要不得的。
比如,就有很多父母听说在宝宝出现黄疸尤其是母乳性黄疸的时候,就吓得赶紧不给宝宝喂母乳了,认为这都是母乳惹的祸,只要赶紧停掉母乳就好了。
然而,出现黄疸真需要停母乳吗?
其实不一定!
换句话说应该视黄疸情况而定,且大多数时候是不需要的!
因为根据2014版中华医学会的建议,只有在把其他造成黄疸原因全部排除以后,确诊宝宝为母乳性黄疸或与母乳本身有关的黄疸——
● 且血清总胆红素>257umol/L(15mg/dl)时,才建议暂停母乳喂养3天,期间改为人工喂养。
● 而如果血清总胆红素<257umol/L(15mg/dl),不仅建议继续母乳喂养,还需要增加喂养次数。因为喂养可以促进排便,减少胆红素的吸收,同时配合使用正确的哺乳姿势和方法,也能加快胆红素的排泄,使宝宝尽快退黄。
所以需要停母乳的仅仅只有上述的一种情况,对于其他情况的黄疸,不仅不需要停止母乳喂养,相反地更需要增加母乳的次数来实现早日退黄的效果。
还有一种关于治疗黄疸的说法广为流传:
那就是晒太阳可以退黄
因为太阳光中包含了适合光疗的光源,理论上同样可以用来治疗新生儿黄疸。所以很多爸妈就以为,宝宝患有黄疸,晒晒太阳就可以了,没有必要去医院。
但是,爸妈们要注意咯,晒太阳虽然可以帮助去除黄疸,可是并不是所有的黄疸都可以通过晒太阳处理的。
一般来说,只有当宝宝出现生理性黄疸,晒太阳才在一定程度上可以帮助退黄,但是一味依靠晒太阳并不靠谱。
因为日光中蓝色波长光量有限,而且在家中很难做到裸露大面积皮肤接受日光的地方,就算能做到,但对于那么小的新生儿来说,太阳光太厉害,很容易对造成紫外线灼伤或者受凉感冒。
所以,晒太阳只可作为缓解生理性、母乳性黄疸的一种方式,但不可全依赖。更何况,如果宝宝是病理性黄疸,晒太阳就更是无补于事。
划重点:
● 如果宝宝是生理性黄疸,本来就不用太多干预,会自己慢慢好转。晒晒太阳也是有好处的,但是一定要做好防晒措施或者隔着玻璃晒太阳。
● 如果宝宝是病理性黄疸,仅晒太阳并没有什么效果的,必须在医院治疗,且尽可能找出引起黄疸的原因。
还有些妈妈会听说一些偏方:如多给宝宝喂葡萄糖水、白开水或者使用茵栀黄等,都可以让宝宝尽快退黄。
但其实这些说法都是不正确的!
首先,喝白开水和葡萄糖水都只是在给宝宝补充水分,这种方式只能是让宝宝增加排尿的次数,但不能增加排便的次数,而黄疸中的胆红素是通过大便排出并非尿液。更何况,对于小婴儿来说,母乳中的水分已经足够了,额外的补充水分只会增加宝宝的肾脏负担。
其次,关于茵栀黄,不久前国家药监总局在发布修订《关于茵栀黄注射液说明书的公告》中已经明确表示:新生儿、婴幼儿禁用茵栀黄注射液。
所以,爸妈们在关心如何能让宝宝快速退黄的同时,一定要尽可能的保持镇定,弄清楚真正的治疗方法,别轻信一些偏方,听从医嘱最可靠。
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