避风险 大龄男性二胎备孕计划

幸孕草

　　高龄备孕二胎，我们的关注点往往在高龄妈妈身上，甚少去关注年龄也不小的老公，所以，什么孕前检查啊、备孕注意事项啊貌似很少触及老公领域。虽说精子君是比卵子多，但大龄男性因为受年龄和其它各方面因素的影响，也是会受到影响的。

01不可忽视的年龄因素，对男性生育的影响

　　1.年龄越大，精子质量越差

　　男性的生育年龄相对要比女性要长一些，黄金期是 25～35 岁，在此年龄段的男性精力最为旺盛，精子质量最佳。

　　40 岁开始，男性的睾丸功能逐渐下降，精液参数(如精液量、精子活力、精子浓度及精子形态)及精子功能也会明显下降，生育能力也随之降低。当然，男性的精子质量有很大的个体差异，有的人七八十岁可能还保存有生育能力，有的五十多岁生育能力就可能非常差了。

　　但总体上来说，大龄男性的精液中畸形精子的数目会明显增加，正常活力的精子数目减少。男性生育力随着年龄增加是呈下降趋势的。

　　2.年龄越大，畸形精子越多

　　一般情况下，精液中正常精子比例不低于4% 就可以了，但大龄男性的精液中畸形精子数目会上升。

　　畸形精子指的是那些形态不正常的精子和未成熟的精子，「战斗力」比正常精子要差很多。

　　畸形精子主要可能造成两类问题：

　　受孕困难：有些畸形精子是活力差，很难与卵子结合受孕;

　　不良妊娠结果：有些畸形精子是遗传物质异常，这些精子一旦受孕，可能会导致流产或胎儿畸形。

　　简而言之，男性年龄增大，畸形精子数目随之增多，不仅受孕更困难，胎儿畸形、流产的危险也会增加。

02日积月累的生活习惯，对男性生育的影响

　　除了年龄因素，很多日积月累的不良生活习惯也会对男性生育能力产生不良影响。伤

　　1.抽烟喝酒

　　很多人都知道抽烟喝酒会损害精子质量，但习惯「养成容易戒掉难」。长期吸烟喝酒不但会降低精子的质量，还会损害睾丸的生精功能。

　　2.高温环境

　　精子对睾丸的温度非常敏感。要产生足够数量和质量的精子，睾丸的温度需要比正常体温低 1～2 ℃。有些男性平常的一些生活习惯比如喜欢穿紧身内裤、经常泡温泉或蒸桑拿等，都会对精子活力造成影响。

　　3.不健康的脂肪酸

　　饱和脂肪酸（常见于动物油脂）和反式脂肪酸（常见于加工类食品）是不健康的脂肪酸，不但对心血管系统有严重损害，对睾丸分泌雄性激素也有一定的抑制作用。 常见的食物如煎炸食品、烤串、甜点、奶油、奶茶等都含有较多的不健康的脂肪酸，喜欢这些食物的男性要当心了。

　　4.超重、肥胖 超重、肥胖的男性精子质量普遍偏低，同时也会增加高血压和糖尿病的风险，这些疾病都会伤害脆弱的精子。

03那么问题来了，大龄男性生二胎该如何备孕呢?

　　如果准备生育二胎的夫妻俩均是大龄的话，身体机能各方面都有下降，在备孕的问题上更应该谨慎对待。两个方面很重要：一方面是常规的检查，另一方面则是改善生活习惯。

　　建议夫妻俩最好能到医院进行生育力评估，针对男性的主要评估内容包括既往病史和目前的身体状况。

　　1. 孕前检查必不可少

　　体检项目主要包括心、肝、肾脏功能、血压、血糖等，还可以检查一下精液常规，评估精子质量。 目前最常用的评估精子质量的检查是精液常规分析，常见的正常指标包括：

　　精液量 ≥ 1.5 mL

　　精子总活力 ≥ 40%

　　前向运动力 ≥ 32%

　　精子浓度 ≥ 1 500 万 / mL

　　正常精子百分比 > 4%

　　如果精子质量下降，尽量找到是哪里出了问题，比如是否存在不良生活习惯、性激素分泌下降、精索静脉曲张、泌尿生殖系感染等问题。

　　2. 做好孕前准备工作

　　备孕期间男性需要戒烟戒酒，也要远离「二手烟」;近期内最好不要装修;远离辐射和化学致畸物质;每天适当锻炼，增强体质;一日三餐健康饮食。

　　3. 备孕期间慎用药物

　　如需用药，应该咨询专科医生。比如高血压、糖尿病的治疗，在备孕期间可改用对精子影响小的药物。