生了娃当了妈 几人上环几多愁

　　生了孩子，要去上户口，却发现，一枚小小的避孕环成为了拦路虎，在一些地方避孕环捆绑着户口、上学等方方面面的权益，让许多家庭感到苦不堪言。

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　　1、上环是现行最常见避孕措施

　　女性上环前，要了解清楚自己适合什么型号，要选择适合的型号。上环又称放环，这里的“环”专业名称为宫内节育器（避孕环），其避孕原理是：当有胚胎欲在子宫内着床时，不断动作的避孕环刮擦子宫壁，造成子宫的无菌性炎症，使胚胎无法在子宫内正常着床受孕，从而造成流产，以达到避孕的目的。

　　宫内节育环（避孕环）的本质是一种长期温和的刮宫流产术，是中国女性婚后避孕的首选。目前，我国每年上环的妇女高达几百万，其使用率占世界总上环人数的80%。据统计,我国上环在避孕措施中使用率54%,人数1.4亿，超过世界其他地区使用总人数的2倍。

　　上环中所用的宫内节育器主要是由防腐塑料或金属制成，有些可加上药物(如可释放出女性素)。此外，宫内节育器有园形、宫腔形、T字形等多种形态，医生会根据每个女性子宫的情况选择适当的子宫环。上环有几种主要根据不同的材料来区分：

　　• 释放孕激素的宫内节育器：主要目的是把载于宫内节育器的孕激素，缓慢有规律地释放到子宫腔内，不仅可提高避孕效果，还能减少出血。

　　• 惰性宫内节育器：主要由不锈钢丝或塑料、硅胶制成，如金属单环、麻花环及不锈钢宫形环等。

　　• 带铜宫内节育器：是目前使用最广泛的一类活性宫内育器，利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。

　　• 释放止血药物的宫内节育器：可控制宫内节育器放置后月经量的增加。

　　• 节育器的常见副作用有：感染，月经异常，疼痛，异物感，白带增多，带器妊娠。

　　2、上环和孩子户口、上学都挂钩

　　妈妈“上环”和孩子入学挂钩，一个“上环证”让新生儿成为黑户，将适龄入学的孩子挡在学校外，听起来又会不会让人觉得心酸呢？

　　妈妈上环了，才能够给孩子上户，这是最常见的一种捆绑，为了自己孩子不成黑户，许多女性只有怀揣着一百个不情愿去上环。即使没上环就成功上户，孩子要上学时，可能还会碰到上环要求。在一些地方孩子要上学得有计划生育证才行，而去办理时，就会被要求上环。受义务教育本来是孩子的基本权利，结果又被捆绑了。而要想不上环就都“通关”，似乎有点难。

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　　法律：强行捆绑是违规手段，不容于国家法律法规

　　根据《中华人民共和国户口登记条例》第七条，“婴儿出生后一个月以内，由户主、亲属、抚养人或者邻居向婴儿常住地户口登记机关申报出生登记。”也就是上户应该是无条件的。

　　各地公安机关关于上户口的实施细则也没有什么需要上环证明的规定，父母们只需要带三样东西就好了：（1）《出生医学证明》；（2）父母《结婚证》；（3）父母双方的《户口簿》及《居民身份证》（父母双方系现役军人的，凭父母双方的军人身份证件）。

　　计划生育法明确规定，“国家创造条件，保障公民知情选择安全、有效、适宜的避孕节育措施。”这就是说，公民在避孕上是绝对有知情选择权的。而和户口、上学的捆绑，不仅不顾妈妈的权利，还触犯了小孩的基本权利，和宪法、义务教育法都是相抵触的。

　　深思：我们需要的不是上环，而是避孕

　　媒体也曝光过很多把上怀和孩子的户口、入学挂钩的事情，然而因为没有明确的禁止，还有很多乡镇街道办就打着各种各样的幌子强行推广上环。对于妈妈来说，我们需要的并不是上环，而是避孕，如果客观公正告诉妈妈有哪些避孕方式，更好的引导避孕，岂不是更好？

　　警惕：强行上环有百害

　　因为避孕环的质量、放置方法，以及个人体质等原因，会有出血、腹痛、腰痛等副作用。提醒妈妈们，一般是上环后一个月去医院进行第一次检查。然后三个月后再去医院检查一次。之后检查的频率可以变为每六个月一次了，以便知道环在子宫内的情况。

　　哪些情况不适合上环

　　上环是目前我国使用率非常广泛的一种方式，但并非百利而无一害，如果妈妈身体有以下的情况，则属于不能上环人群：

　　• 一些生殖器官炎症的人群，譬如：盆腔炎、重度子宫颈糜烂和阴道炎等炎症。

　　• 频繁来月经，而且量多，亦或阴道有不规则出血的症状。

　　• 生殖器肿瘤，如卵巢癌、子宫肌瘤等。

　　• 非常严重全身性疾患，如：严重贫血、心力衰竭等。

　　• 子宫颈口过松，重度撕裂，或者严重子宫脱垂者，即使放环后也很容易脱落，此人群不适宜上环避孕。

　　• 发烧引起的，体温在37.5℃以上，或者原因不明者，待退烧后上环方可。

　　3、避孕措施有多种，上环不应强制

　　上环只是众多避孕方式中的一种，之所以被一些基层计生部门如此青睐，是因为它是最容易“出成绩”的。事实上，目前避孕方法有很多，除了上环外，还有避孕药、避孕套、避孕针剂等其他方法。

　　对于不适合上环的妈妈而言，应选择适合自身的避孕方法。在某些特殊情况下，如剧烈运动、医生操作不当等都可能造成子宫穿孔，并且这种避孕方式不适用于患有某些妇科疾病的妈妈。

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　　其他避孕方式：

　　• 避孕药

　　优势：舒适度最高的避孕方式之一，短效避孕药（如妈富隆）每日服一片，或在月经结束之日起连续服用22天，可规律月经，对经前腹痛、烦躁等症状都有帮助。

　　劣势：是药三分毒，避孕药也不例外。长期服用会引起月经变化、阴道出血、白带增多、类早孕反应等。它对适用人群有很高的要求，如患有高血压、糖尿病、血管栓塞等多种疾病的女性都不能服用。

　　• 避孕套

　　优势：对女性来说，这是舒适度仅次于口服避孕药和安全期避孕的避孕法，而且安全性高达99.6%。具有方便、快捷等优点。

　　劣势：使用表面涂有添加剂的安全套时，部分添加剂（如滑石粉）可能在性交中通过女性阴道进入其腹腔，并可能造成慢性损害。在有些安全套上使用的杀精剂，可能使安全套的预防性病功能受到影响。有些人群会对乳胶过敏，有些则对安全套的添加物过敏。

　　• 皮下埋置避孕法

　　优势：避孕有效率比较高，且避孕作用相对比较长，无意外情况下，一次埋植可避孕5年。该方法药物反应相对比较小，这种避孕剂中只有孕激素，不含雌激素，所以副作用较口服避孕药相对比较小。具有可复性，正常情况下，将硅胶囊管取出后可以很快恢复生育能力。

　　劣势：临床数据显示，约有20%的女性在使用初期会产生多种副作用，并且此类方法也对适用人群有很高要求。

　　• 男性结扎

　　优势：男性结扎手术是一种永久性的避孕方式，主要适用于不想再生育的夫妇采用。男性结扎是一个很简单、安全的手术，原理是切断或堵塞精子排出体外的通道，这样不会影响精子的产生，对健康并无影响。

　　劣势：人们对其认识不足，比较常见的是把结扎误认为割阉，容易引起心理障碍，以及结扎后纵欲过度等问题。

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