怀孕33周保健重点:孕期尿频。妊娠晚期,胎儿降至骨盆腔,压迫准妈妈膀胱,使膀胱容积减少,贮尿量明显减少,排尿次数增多,约1-2小时排尿1次,这是正常现象,妈妈不用过分紧张,同时注意不要憋尿。
尿频是孕期的正常现象,孕早期和晚期,增大的子宫或胎头下降压迫膀胱,所以导致膀胱的容量减小,因此容易出现尿频。孕妈妈别担心,只要小便时没有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象,且尿色正常,一般在宝宝出生之后,尿频的现象会缓解。
1、孕期尿频病因
(1)怀孕后母体的代谢产物增加,同时婴儿的代谢产物也要由母体排出,因而大大增加了肾脏的工作量,使尿量增加。
(2)由于妊娠的早期和晚期,增大的子宫或胎头下降压迫膀胱,使膀胱的容量减少,引起小便次数增多而且总有尿不完的感觉,这就是尿频。
2、孕期尿频症状
(1)孕期生理性尿频症状:
a. 小便次数增多,白天解尿超过7次,晚上解尿超过2次,且解尿的间隔在2个小时以内。
b. 小便时没有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象。
c. 尿色正常,不浑浊,没有血尿现象。
宝宝出生后,很快尿频就会得到缓解。但在产后的头几天内,尿频现象会依然存在,小便的频率和尿量会比怀孕时还高。这是因为产妇身体要排出怀孕期间体内滞留的额外液体。几天后,小便频率就应该恢复到怀孕前的正常状态,不像以前那么尿频了。
(2)孕期病理性尿频症状:
如果准妈妈在排尿时感到疼痛或有烧灼感,或者尽管有强烈的想排尿的感觉,但每次只能尿出几滴,那你就应该去医院就诊了。这可能是尿路感染(UTI)的征兆。尿路感染是一种在孕妇中十分常见的细菌感染,如果不加以治疗,可能会导致肾炎或早产,或两者都有可能发生。
a. 小便次数增加,白天解尿超过7次,晚上解尿超过2次以上,且解尿间隔在2个小时以内。
b. 伴有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象,总觉得尿不干净。
c. 尿液浑浊,甚至出现血尿。
d. 出现多渴、多饮、多尿“三多”症状。
1、孕期尿频治疗
(1)常做缩肛运动。这样可以训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿。也可做骨盆放松练习,这有助于预防压力性尿失禁。即四肢跪下呈爬行动作,背部伸直,收缩臀部肌肉,将骨盆推向腹部。并弓起背,持续几秒钟后放松。但要量力而行。
(2)适量补充水分。准妈妈要缓解孕期频尿现象,可从日常生活和饮水量改变做起。也就是说,平时要适量补充水分,但不要过量或大量喝水;外出时,若有尿意,一定要上厕所,尽量不要憋尿,以免造成膀胱发炎或细菌感染。
(3)及时就医。若于解尿时有疼痛感,或尿急得无法忍受时,很有可能是因为膀胱发炎或感染细菌,此时一定要赶紧就医。若治疗不及时、不彻底,常可使病情加重或造成迁延不愈,影响准妈妈和胎儿的健康。
(4)西医疗法。妊娠菌尿或初次发生的尿路感染可使用一种或数种抗生素,如磺胺类、氨苄青霉素、呋喃妥因,副作用少。到妊娠近足月时则不能用磺胺药物,因胎儿血液中磺胺药及胆红素皆竞争与血浆蛋白结合,致使血浆中游离胆红素浓度升高。氨苄青霉素也是常作为首选或次选的药物。需要提醒的是,孕期用药需要谨慎,以上药物最好在医生的指导下使用。
2、孕期尿频预防
(1)平时要适量补充水分,但不要过量或大量喝水,临睡前1-2小时内最好不要喝水。
(2)有了尿意应及时排尿,切不可憋尿。有的人会因为憋尿时间太长而影响膀胱功能,以致于最后不能自行排尿,造成尿潴留,需要到医院行导尿术。
(3)加强肌肉力量的锻炼,多做会阴肌肉收缩运动,不仅可收缩骨盆肌肉,以控制排尿,亦可减少生产时产道的撕裂伤。
(4)孕期应注意保持外阴部的清洁,睡觉时采取左侧卧位。
(5)每日要换洗内裤,用温开水清洗外阴部,至少1-2次。
(6)节制性生活。
(7)加强营养,增强体质。