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脊椎炎

脊椎炎,初期表现为下腰部疼痛,因脊椎炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,x线显示椎间隙消失,最后形成严重驼背,颈项强直,不能直立。

脊椎炎的病因

脊椎病就是脊椎的骨质、椎间盘、韧带、肌肉发生病变,进而压迫、牵引刺激脊髓、脊神经、血管、植物神经从而出现复杂多样的症状。常见病种为颈椎病、腰椎病。主要症状:不能直立、头痛、眩晕、视力模糊、记忆力下降、颈肩酸痛、食欲不振、反胃、呕吐、下肢无力,严重者可能导致瘫痪。

1、风寒湿邪侵袭:由于冒雨涉水,劳汗当风,久居湿冷等气候变化,冷热交错,风寒湿之邪入注人体,留于经络、关节,气血痹阻而致本病。

2、湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久、郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,致本病。

3、淤血阻络:跌打挫伤,损及腰背,淤血内停,阻滞经脉,气血不畅。

4、肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,久病体虚,年老体衰,房事不节,以致后天肾精亏损,筋骨失养而发本病。

5、不正确的姿势也可诱发脊椎炎。据调查发现,在脊椎病患者中,以从事计算机、会计、教师、医生、办公室工作的人数占有相当的比例。因此,不正确的坐姿、站姿、卧姿,以及长时间以同一姿势的伏案工作或劳动被认为是引起脊椎病的主要原因。

脊椎炎的症状

1、脊柱炎早期症状:出现厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状,以腰、骶部位的疼痛,并伴有腰背部的僵硬感居多,这种僵硬感以晨起为明显,经活动后尚可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。

2、脊柱炎中期症状:有下背部或腰骶部疼痛、腰脊晨起僵硬、自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧、脊柱活动受限僵硬、疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清,尤其发生在髂骨一侧,并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。

3、脊柱炎晚期症状:腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断疼痛;全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;驼背、脊柱活动功能消失,拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合,脊柱韧带已经骨化,脊柱间增生搭桥,严重畸形弯曲。这时治疗是很困难的,会留下后遗症。早期是治疗的最佳时期,大多数患者因早期对病情不了解,轻视病情的严重性或选择采用西药维持治疗,从而导致病情持续发展,发展到中晚期病情加重如在此期间得不到正规有效治疗,后果非常严重。

脊椎炎的检查

1、化验检查:血沉多增块,类风湿多阴性,HLA-B27多强阳性。

2、X线检查:早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。

3、电子计算机断层扫描(CT):对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查.它能清晰显示骶髂关节间隙,便于测定关节间隙有无增宽,狭窄,强直或部分强直有独到之处。

4、磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT):美国科学家研究了36例患者,24例为炎性下背痛,12例为机械压力所致下背痛 的病人.通过标准的X线检查骶髂关节正常.但应用MRI检查:发现54%的炎性下背痛和17%的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎。

5、用SPECT 检查:发现38%的炎性下背痛存在骶髂关节炎,而机械原因组无此发现.MRI和SPECT同时检查阳性发现率明显升高.炎性下背痛者58%和机械性下背痛者17%的患者存在骶髂关节炎.因此研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极早 期诊断和治疗,从这个角度讲明显优于普通X线,但费用昂贵,不提倡作为常规检查。

脊椎炎的治疗

脊椎炎的治疗方法一、 中药治疗:中药具有增强体质,改善免疫力作用。根据患者的临床证侯,主要分两型:Ⅰ型:肾气亏虚,寒湿内侵,督脉痹阻。治疗宜补肾强督,温经散寒,祛湿通络。药物可选用:补故脂、巴戟天、淫阳藿、肉苁蓉、杜仲、川断、桑寄生、狗脊、蜂房、制附片(制川、草乌)等药。Ⅱ型:肝肾亏虚,热毒内蕴,督脉痹阻。治疗宜滋补肝肾,清热解毒,舒筋通督。药物可选用:山芋肉、熟地、山药、茯苓、丹皮、泽泻、白花蛇舌草、黄柏、秦艽、狗脊、青风藤、忍冬藤等。

脊椎炎的治疗方法二、 温银针疗法:根据病变部位,分段治疗:骶髂关节、髋关节、腰椎段、胸椎段、颈椎段。每个部位一般一次即可。

脊椎炎的治疗方法三、 火针:用火针沿炎脊穴点刺,2天一次,十次一疗程。

脊椎炎的治疗方法四、 理疗:电脑中频,每日一次。

脊椎炎的治疗方法五、 按摩:采用传统的按、揉、推等手法,达到舒筋活血作用。脊椎炎的治疗方法六、 外贴琥珀软坚膏,三天一次,十次一疗程。

脊椎炎的治疗方法七、 牵引:早期患者可配合轻量牵引,晚期患者忌用。

脊椎炎的饮食

脊椎炎的饮食疗法

1、果实食品: 栗子有补肾、强筋健骨的作用,对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。 中医认为脊椎炎是由肾虚引起筋骨、肌肉、关节的病损。服时可生食、熟食,久服必强筋、健骨、补肾。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛;新鲜栗叶捣烂外敷,也能减轻关节、肌肉、皮肤的炎症。 青梅有生津止渴、涩肠止痢的作用,对强直性脊柱炎病人有益处,凡风湿骨痛、腰痛、关节痛均可用青梅酒擦患处,可起到止痛效果。 乌梅是梅的干燥或未成熟果实,对风湿痛也有卓效,乌梅酸甘可敛阴,酸又人肝,肝得滋养,对关节、筋骨的疼痛、拘挛有缓解作用。桑椹、樱桃也可治疗风湿病。

2、可适当吃些能抗风湿祛寒邪的食物,如大蒜、辣椒、茴香花椒、大葱等,经研究,大蒜具有杀菌、抗病毒的作用,适当的使用可预防病毒感染。冬季可服用姜汤,可起到暖胃驱寒的目的。

3、适当多补一些豆类食品,如黄豆、大豆、黑豆等可对治疗强直性脊柱炎有很好的辅助作用,豆类食品中含有丰富的微量元素和蛋白质,可促进肌肉、关节、骨骼的代谢,对于骨伤的修复有很好的效果,对身体沉重、关节不利、关节肿痛的风湿类型有很好的效果。黑豆泡黄酒还可以治疗关节酸痛。

脊椎炎的预防

1、注意防范风寒,潮湿:本病的成因,与风寒湿等外邪入侵有密切的关系,因此平时注意预防范风寒,潮湿等尤为重要,特别是在身体虚弱的时候,当季节变化,气候剧变的时候,要及时增减衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可挡风而卧;居处潮湿或梅雨季节,晴天宜经常暴晒,以祛潮气,天晴时更宜打开窗户,以通风去湿等等,在日常生活中注意避风,防寒,去湿,截其来路,是预防调养之良策。

2、坚持经常锻炼:坚持经常锻炼可以增强体质,提高御邪能力,因痹者,闭也”,风寒湿邪内留滞,痹阻气血而成,通过活动肢体,使全身气血流畅,调节体内阴阳平衡,日久可达到增强体质,减少疾病的目的,但锻炼时要注意根据自己的身体状况选择适当的活动方式,切勿一次运动量过大,用力过猛,必须循序渐进,贵在坚持,必要时可请医生或有关人员指导,此外,寒冷季节晨练不宜太早,免受风寒,对疾病不利。

3、保持精神愉快:疾病的发生于人的精神状态有密切的关系,因此,七情内伤可直接致病,亦可以,由七情内伤引起人体阴阳失调,气血亏损,抵抗力减弱,而易为外邪入侵,因此,避免情志过激或闷闷不乐,忧郁寡欢,保持精神愉快带来身体健康,正气内存,病安从来。

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