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肛窦炎

肛窦炎又称肛隐窝炎,常是肛管直肠部位感染性疾病的发源病灶,因症状不重,易被忽视。 

肛窦炎的病因

肛窦底部有能够分泌液体的肛门腺和肛门腺导管,平时能分泌出粘性液体,润滑大便和保护直肠肛门,这是造成肛窦炎原因之一。由于肛窦像一个漏斗,开口向上张着,粪便和其他脏东西,就很容易积存在窦里,同时也容易被硬的粪便擦伤弄破。细菌侵入之后就会引起肛窦内感染,并沿着肛门腺导管和肛门腺蔓延。

1、直肠从中部往下端逐渐变细缩窄,随着肠腔在肛门处的收缩,肠壁的粘膜就像人衣服的袖口一样折叠起来,形成许多纵长隆起的皱襞,医学上叫直肠柱或肛柱。两个柱底之间靠一个半月形皱襞相连,这个半月形皱襞叫肛门瓣。两个直肠柱与肛门瓣之间形成了一个漏斗状开口向上的凹陷小窝,这个小窝就是肛窦,又叫肛隐窝。

2、在专科检查上一般可诊断为肛窦炎。肛窦炎又称肛隐窝炎,是肛窦及肛门腺内的炎症性病变。它是一种重要的潜在感染病灶,约有85%肛门直肠病变与肛窦感染有关。常与肛窦炎并发的肛乳头炎又称肛乳头肥大症,是肛门乳头慢性纤维化的炎性增生性病变。

3、感染与损伤,性激素以及胚胎发育的影响。排便时创伤或肛窦炎症都可引起肛乳头的急性炎症,由于引流不畅及炎症的长期刺激,使肛乳头肥大。

4、肛窦炎原因可能是由于其他疾病所导致的,如肛门直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂、痔疮、肛乳头炎等,肛管上皮癌的发生,也与慢性肛窦炎症的刺激有关。

肛窦炎的症状

如果肛门感到不适的人那就要注意了,因为可能已经患有肛窦炎了。肛窦炎的是一种很常见的肛肠疾病,不但会给患者的生活带来不便,还会危及的患者的身体健康。下面,小编给你介绍肛窦炎的症状。

1、长期瘙痒

肛窦炎(肛隐窝炎)引起的肛门部瘙痒,虽不像肛门瘙痒症那样典型,但却难于用手抓止痒。瘙痒是由于炎症性渗出物对肛门的刺激引起的,病人肛门常较正凡人湿润。

2、经常疼痛

疼痛是肛窦炎(肛隐窝炎)比较通常的症状之一。一般为撕裂痛或烧灼样痛。撕裂痛多伴有肛门损伤或肛管表层下炎症扩散,排便时症状加重。当外括约肌受到刺激时、肛门疼痛可加剧。由于疼痛和排便联系密切,病人惧怕排便,进一步引起便秘,加重病人的痛苦。

3、有排便不尽感

肛管中有丰富的神经纤维,既有无髓鞘神经纤维。又有有髓鞘神经纤维,还有较多的神经节,形成一附属的觉得器官。所以,在肛窦炎(肛隐窝炎)与肛乳头炎初期,病人往往有排便不尽感,伴有异物嵌入肛内的觉得和下坠感等。

4、有反射性疼痛

肛窦炎(肛隐窝炎)常发生反射样疼痛,可通过阴部内神经和第三、四骶神经向尿生殖器部反射,通过髂腹下神经和肛尾神经向骶骨和尾骨反射,或通过坐骨神经向下肢反射。它还能够引起消化道症状,如消化不良、矢气多或便秘等。肛窦炎(肛隐窝炎)能够影响整个机体的健康,被称为直肠神经衰弱,这可能是刺激内脏和脊神经的结果。

肛窦炎的检查

肛窦炎检查项目有哪些?肛窦炎引又称肛隐窝炎(anal cryptitis)是指肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变。常引起肛周脓肿,中医称为脏毒”。为肛门感染的常见病症,常并发肛乳头炎,使乳头肥大。同时也是化脓性疾病的重要诱因。由于症状较轻,易被病人和医生所忽视。肛窦位于齿部,相邻肛柱之基底间,形如半月,开口向上,凹如口袋,深约3~5毫米。其底部有肛腺的开口。肛腺属内分泌腺,分泌粘液由括约肌收缩而被排挤出,以润滑肠壁利于排便。肛腺导管长约3~10厘米,深达坐骨直肠窝和骨盆直肠窝。那么肛窦炎的检查与防治有哪些?

一般而言,肛窦炎应该做下列这些检查:

1、肛门指诊检查:括约肌紧张,肛窦及乳头硬结及触痛。

2、肛门镜检查:肛窦、肛乳头充血和红肿。其诊断要点为1、里急后重,肛门部下坠感有便意,但去厕所却解不出或者解很少大便。

3、疼痛肛门处不适感和隐痛,排便时加重。

4、粪便中可带有少量粘液和血。

5、肛门指诊检查肛窦及肛乳头触痛。

6、肛门镜检查肛窦、肛乳头充血和红肿。

肛窦炎的治疗

保守疗法

可以温盐水坐浴局部,使局部保持清洁,并可在肛窦底部涂5%~10%硝酸银溶液,每日1次。也可用橄榄油30~60mL灌肠。也可以使用各种痔疮栓和痔疮膏。同时可口服抗生素,治疗引起该病的腹泻等肠道感染;或使用缓泻剂,使粪便排泄正常,如麻仁润肠丸等。由于肛窦的解剖及生理特点,其窦口向上,积存的粪便残渣及脓汁不能完全排出,多不能完全治愈,只能减轻症状。

手术疗法

肛窦炎经药物治疗无效,或肛窦内已成脓肿,或并有肛乳头肥大和隐性瘘管的病人,宜采用手术洽疗,只要的治疗方法有肛窦切开术和肛窦切除术。

肛窦切开术,适用于单纯隐窝炎,或已成脓,或伴有隐性瘘管的病人。

操作方法:先将肛门部消毒,在局麻或腰俞穴麻醉下,病人取截石位或俩卧位,在肛门镜下,暴露病灶,沿肛窦作纵形切口,使引流通畅。创口用黄连素膏纱条或生肌玉红膏油纱条进行压迫止血。病人术后每日便后坐浴,局部用生肌玉红膏换药。

肛窦切除术,适用于肛窦炎伴有乳头肥大的病人。

操作方法:先在肛门部消毒,在局麻或腰俞穴麻醉下,病人取截石位或侧卧位,在双叶肛门镜下,暴露病灶,将肛窦、肛门瓣作纵形切口长约1cm,深达切断部分内括约肌,清除感染的肛腺及其导管,结扎出血点,用弯止血钳夹住切口一侧肛管及粘膜,连同增生的肛乳头一起结扎。然后用同法处理对侧切口,术后处理同上。

但最终采取什么样的治疗方法,要以医院确诊为前提,不能自己私了”,以免带来反效果。

肛窦炎的饮食

肛窦炎的发生,中医认为与湿热关系最为密切。因此,日常饮食中应注意忌油腻,内生湿热的食物应少吃,同时戒除烟酒及嗜茶的习惯。

1、多食清淡易消化且营养丰富的食物,如冬瓜、丝瓜、绿豆、胡萝卜、西红柿等。另外,如果饮食不当,可导致大便干燥,干硬的粪便可以撕破肛瓣,损伤肛门皮肤及黏膜,使细菌容易繁殖,引起肛腺感染。故平时可以适当多吃高纤维素的食物,如红薯、玉米、芹菜等。

2、老年人如果没有糖尿病,可以经常服用蜂蜜,这样通过饮食的调节以防止便秘,保持大便通畅,有利于疾病的康复。手术后的肛窦炎病人,尤其是伤口经久不愈的患者还应注意增加营养,多食含有丰富蛋白质的食物如瘦肉、蘑菇、大枣、茄子、山药等。

3、肛窦炎患者在平时要养成良好的定时排便和清洗肛门的习惯,忌食辛辣食物,不饮酒,多食新鲜的蔬菜和水果,保持体内有充足的水分。专家说道通常,肛窦炎患者可每天早晚各坐浴一次。发病急、症状重的肛窦炎患者,可加用具有清热燥湿和止痛功效的中药煎剂(大黄、黄柏、黄连各15克,加水煎煮取液20~30毫升)进行保留灌肠,每天早晚各灌肠一次。也可酌情选用抗生素进行治疗,一般治疗5~7天,如可口服头孢克洛,每次服0.25克,每日服3次。

肛窦炎的预防

肛窦炎是齿线上方肛隐窝部位发生了炎症,因此也被称之为肛隐窝炎,细菌在侵入之后就引发了肛窦的感染,并沿着肛门腺导管以及肛门腺进行蔓延,由此可以知道肛窦炎是引起多种肛门直肠病的病根。肛窦底部有能够分泌液体的肛门腺和肛门腺导管,平时能分泌出粘性液体,润滑大便和保护直肠肛门。由于肛窦像一个漏斗,开口向上张着,粪便和其他脏东西,就很容易积存在窦里,同时也容易被硬的粪便擦伤弄破。细菌侵入之后就会引起肛窦内感染,并沿着肛门腺导管和肛门腺蔓延,所以肛窦炎又是引起多种肛门直肠病的根源,如肛门直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂、痔疮、肛乳头炎等。

下面我们来了解下肛窦炎的预防。

1、保持大便通畅,防止便秘。便秘可引起肛窦炎的加重,所以生活中一定要避免便秘,如果发生便秘的话,可适当用润肠类制剂。

2、如果已经发生了肛窦炎可以适当内服消炎药,可以起到一定的缓解作用,达到减轻病情的效果。

3、日常预防肛窦炎首先需要注意饮食调节,饮食上多食蔬菜水果,多饮水,可以适当的吃一些粗粮,禁食辣椒,禁止饮酒。

4、日常预防肛窦炎还要注意个人卫生,持肛门清洁,早晚各盐水坐浴一,养成良好的生活习惯。

5、新生儿发生肛窦炎多数是由于护理不当导致的,因此平时科学正确的防护对预防新生儿肛窦炎至关重要,为了减少和预防肛窦炎,除了积极治疗臀红和婴儿腹泻外,改变旧的习惯很重要。

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