火疖子

即指多发性疖肿，不但是指疖子数目多。而且是这个疖子刚好，那个疖子又生出来了，疖肿此起被伏、反复发生，病程长达数月或数年不愈。病原菌主要为金黄色葡萄球菌病原菌，其次为白色葡萄球菌，也有少数为表皮葡萄球菌。引起致病菌入侵的条件很多，如皮肤有擦伤如皮肤有擦伤、搔抓伤抓伤，患有痱子、湿疹湿疹、皮炎皮炎、瘙痒症等疾病均易使病菌入侵，皮脂溢出也可成为其诱因。此外，贫血、慢性肾炎、营养不良、糖尿病和长期使用激素者以及免疫缺陷者，都易并发疖。对于疖病患者，其鼻腔或肛周常带有葡萄球菌，而作为其感染复发的来源。

大而深的疖子会使周围皮肤红肿，最后可形成脓肿(脓疡)。这就得手术切开引流。几个相邻的疖子，连同中间红肿的皮肤可以汇合成一大块，多头流脓，这就是痈。痈是严重的脓皮病，多有剧痛，常伴发热及寒战等全身症状。不及时处理有导致败血症的危陡。

疖子也可继发于疥疮、痒疹、湿疹、虫咬皮炎、瘙痒症等皮肤病，有的甚至掩盖了原发病的真面目面造成误诊。疖子本身需要和许多结节性皮肤病，如虫咬皮炎、丘疹性荨麻疹及某些良性肿瘤鉴别。主要的不同点是疖于炎疚(红肿)显著，疼痛剧烈，而其它结节性皮肤病多无炎症和疼痛。

在毛囊及其毛囊周围的急性化脓性且常伴坏死性炎症称为疖”， 疖也叫火疖子，火疖子的好发部位是颜面、颈部、背部、臀部等处，也可发生于鼻孔、外耳道及上唇。初病起期局部红肿疼痛，而后红肿范围扩大，跳痛明显，最后形成脓肿，如果破溃则流脓但疼痛减轻。严重的患者会出现全身不适，畏寒，发热，白细胞计数升高等症状。

疔疮是一种外科常见病，发病迅速，病情较重，因其形小坚硬，根脚如钉状，故名。多因过食厚味辛辣饮酒，外感风热火毒及四时不正之气而发。此病随处可生，但多发于颜面和手足等处。如治疗不当，发于颜面的容易走黄。发病初起，坚硬如粟，或痒麻，或赤痛，重者有发热恶寒，轻者并无寒热。继则鲜红肿痛，疼痛剧烈，待脓溃疔根出，则肿消痛止而愈。

疖也是外科常见病，好发于颈后发际部位及背、臀等部位。初起先见局部红疹，继而开始肿痛，呈圆形突起小硬结节；有的可出现黄白脓头。三五天破溃出脓，脓出后即愈合。若发展成有头疽(痈)者，常伴有恶寒发热，红肿扩大，疼痛加剧。

火疖子的表现病变初期只是在皮肤上起一个小红疙瘩(毛囊性丘疹)，像绿豆或黄豆样大，常常有一根毛发或汗毛穿过。两三天后周围皮肤肿胀成为硬块，表面紧张发红。局部会有跳疼 (群众称之为跳脓)，之后疖子的顶端逐渐变软出现白色或黄色脓点，脓点变大后可成为脓塞子”。皮肤破溃沉出脓血后，疼痛就会减轻或消失：患处愈后可遗留一个小瘢痕。如果疖如果疖情严重，可引起全身发烧或淋巴结肿大。

值得注意的是生于面部，特别是生于以鼻根部和2个口角做点组成的三角形区域 (人们常称之为面部 危险三角区”)内的疖子 (痈等)。应当强调切忌搔抓，更不能用手去挤压，严禁使用挑、刺等方法，因为此处有很丰富的淋巴管及血管网处，并且和颅内血管相通，很容易把病菌挤入血管，随血流扩散至全身，易引起海绵窦血栓性静脉炎、败血症，甚至发生脑脓肿等。严重时可危及生命。只有在急性炎症完全控制，己形成明显的皮下脓肿而又久久不溃破时，才允许在尽可能小的创伤条件下，切开脓肿表面的皮肤，以利引流。

1、早期促使炎症消退。红肿阶段可选用热敷、超短波、红外线等理疗措施，也可敷贴加油调成糊状的中药金黄散、玉露散或鱼石脂软膏。

2、局部化脓时急躁排脓。疖顶见脓点或有波动感时用石炭酸点涂脓点或用针头将脓栓剔出，或作切开引流，禁忌挤压。出脓后辅以呋喃西林、湿纱条或以化腐生肌的中药膏，直至病变消退。

3、抗菌治疗。若有发热、头痛、全身不适等全身症状，面部疖或并发急性淋巴结炎、淋巴管炎时，可选用青霉素或复方磺胺甲恶唑等抗菌药物治疗，或用清热解毒中药方剂等。有糖尿病者给予降糖药物或胰岛素等相应治疗措施。对顽固性患者可注射丙种球蛋白、自家菌苗或多价葡萄球菌菌苗。

4、对于外耳道、鼻、上唇部的疖子不可切开，更不要挤压，以防感染扩散蔓延。

5、中药治疗。一旦发生疖子，宜内外兼治。内服清热解毒中药，可用金银花、连翘、紫花地丁、蒲公英、野菊花、马齿苋各15克，水煎服用。外敷清热解毒中药，可用新鲜马齿苋60克，或用蒲公英60克，或用败酱草60克，或用芙蓉花嫩叶60克，加少许食盐，捣烂，外敷患处，每日换药2～4次，对尚未化脓的疖子效果较好。已经化脓的，必须让疖子成熟溃破，脓液流出，才能逐渐愈合。也可以用新鲜的柏树叶捣烂，叫鸡蛋清和成糊，敷在患处。

疖的饮食与调养：

1、饮食宜清淡，应多吃蔬菜及清凉食品，如绿豆芽、马齿此、藕、梨、西瓜等。以利于清热解毒，促进康复。

2、在疖肿初期，忌食油腻和辛辣之物。在疖肿初期和发展阶段，如多吃猪肥肉、午肥肉、动物内脏等。可助热生火，使汗腺分泌旺盛顺加重病情。疖肿音，尤其是素体湿热蛮盛、嗜食辛辣之品者，如仍多吃辣椒、辣椒油、咖啡、芥末、大蒜、蒜苗、韭菜、葱、姜等，会火上浇油，使热毒缠身、炎症扩散而加重病情。

3、疖肿初期和发展期，忌海鲜品和烟洒。如海虾、梭子蟹、带色、鲍鱼、牡蛎、海米、蛤蜊等多属发物，吃后可使疖肿症状加重。不利于炎症消退，故应忌食。烟酒可引起血管痉挛，影响血液循环、助湿生热等作用，可加重疖肿的局部和全身症状，故应忌用。

4、忌过量食甜食。肥胖之人素体湿热内蕴肥胖之人，易发疖肿；糖尿病病人，特别是严重者，易并发疖病。对于这两类疖肿者，如果仍过量食用甜食，不仅使人进一步肥胖，还可加重糖尿病，故应忌用甜食。

生活起居要点：

1、注意个人卫生，勤理发、勤洗头、勤洗澡、勤换衣服穿得宽松些，以保持皮肤的清洁卫生及抵抗力。避免同疖病患者密切接触，手巾、衣服等物品不要和别人公用，患者换下的敷料必须彻底销毁，平时注意锻炼身体，增强机体抵，局部避免积压。可按如下方法保持局部卫生：患者每日淋浴或洗头一次，剪短指甲，因职业关系皮肤附件发生浸渍和毛孔封闭时要及时清洁毛孔；每日鼻前庭涂敷抗生素软膏；注意保护已出现的浅表外伤，用过的器具要彻底消毒。毛巾、浴衣、被单、衣物应分开使用，经常更换井用开水烫洗，用手纸代替手帕用手纸代替手帕。。

2、应注意锻炼，对于老年体弱者应加强营养，以增强体质，可防止疖病的发生。

3、头面部疖肿患者，切忌随意挤压、强抓、碰撞疖肿。特别是鼻唇沟、鼻翼旁、上唇间面部危险三角区的疖肿，以免引起炎症扩散，导致严重的的并发症。

4、疖病反复发作者，应定期检查血糠及尿蛋白等，以便尽早发现原发疾病。此外可用多价葡萄球菌或自家疫苗作皮下或肌内注射。