脾气虚证又称脾亏虚证食欲不振,食入即饱或食后脘腹胀满,口不知味,甚至全不思食,不便溏薄,精神不振,少气懒言,四肢不收,倦怠嗜卧,面色萎黄不华,消瘦。
脾气虚弱,运化失职,水谷内停,故纳少,脘腹胀满;食后负担加重,故腹胀更甚;水湿不运,流注肠中,故大便溏薄;脾主肌肉四肢,脾虚日久肢体失养,故神倦乏力;中气不足故少气懒言;脾虚失运,水湿浸淫肌表,故面色(白光)白,浮肿;脾胃为气血生化之源,脾气虚,日久可致营血亏虚,或气血两虚之证;肌肤失去血的濡养和温煦,可致形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白,脉浮弱,是脾气虚弱之象。
脾气虚体质病因:
1、先天禀赋.
2、大病久病之后,元气大伤,就此体质进入气虚状态。
3、长期的过度用脑。
4、在长期的工作过程中,是一个重体力劳动者或者是职业运动员,若干年下来它就会伤气。这种人到了中老年以后,外形呈一种假象了,他实际上还是气虚。形体过劳会伤气。
5、节食。女孩子节食形成气虚。女孩子节食形成的气虚血虚,第一个会影响月经,要不气血化源不足,月经没有物质基础没有来源,它根本就闭经不来了,来就来一点,颜色很淡。
以上是对脾气虚体质病因做出的分析,专家指出脾气虚体质是常见气虚表现,脾气虚体质病因与很多因素有关,一般后天的修为占很大成分。
脾气虚在气虚证基础上,以运化功能减退为突出是本证的特点。表现为面色萎黄,肌肉消瘦,倦怠无力,少气懒言,食少纳呆,脘腹胀满,食后尤甚,大便溏薄或腹泻。
脾气下陷脾气下陷又称中气下陷”或气虚下陷”,是脾气虚的进一步发展。表现除上述气虚症状外,尚有气陷症状。脘腹重坠作胀,食后益甚,小腹坠胀,便意频数,经久大便溏泻,肛门重坠,甚则脱肛,子宫脱垂,小便混浊如米泔等均是中气虚甚不能固摄而下陷的表现。
脾不统血。脾不统血是指脾气亏虚不能统摄血液所表现的证候。在脾气虚的基础上兼见月经过多,崩漏,便血,尿血,肌衄(皮下出血),齿衄,鼻衄等出血症状。脾不统血”与气不摄血”本无严格划分,二证表现基本相同。若从理论上说,气不摄血的出血是全身性的,咯血、吐血、便血、尿血、肌衄等均可能是气不摄血所致,其所指范围较广;而脾不统血主要是指脾气虚所致的出血,主要表现为便血与崩漏,可以认为脾不统血是气不摄血的一部分。
脾阳虚脾阳虚,往往胃阳也虚,故亦称脾胃虚寒证。本证是脾气虚的进一步发展。在脾气虚的基础上,尚有腹中冷痛,喜温喜按,口泛清水,大便稀溏,白带量多、清稀,舌淡苔白,脉沉细无力等寒象。脾阳虚=脾气虚+里寒。
寒湿困脾。本证是指寒湿内盛,困阻脾阳所表现的证候。湿邪困脾有寒象者属之,表现为脘腹痞闷胀痛,口粘乏味,不思饮食,泛恶欲吐,腹痛溏泻,头身困重,面色黄晦,妇女可见带下绵绵,舌淡苔白腻,脉濡缓。寒湿困脾与脾阳虚都有脾失健运、寒象及湿阻表现,但前者是寒湿外侵,湿为因,中阳受阻,病程短,属实证;后者是阳虚失运,寒湿内生,湿为果,病程长,属虚证或本虚标实证。
脾气虚体质表现是:说话语声低怯,呼吸气息轻浅。肺主皮毛,如果肺气虚,人对环境的适应能力差,遇到气候变化、季节转换很容易感冒。冬天怕冷,容易受寒;夏天怕热,容易中署、伤暑等。
脾气虚主要表现为胃口不是很好,饭量小;经常腹胀;大便困难,每次一点点。也有的人胃强脾弱:食欲很好,食速很快,这是胃强能吃;同时又每于饭后腹胀明显,容易疲乏无力,这是脾虚难化。
脾虚常见面色萎黄,口唇色淡,因为脾虚气血化源不足,面色就会发黄、缺乏血色。
脾主肌肉和四肢。脾气虚,四肢肌肉就松软无力。气虚无力升提,因此形体比较松弛、无力、不挺拔,臀部下垂,乳房下垂。一旦发胖,腹部特别松,尤其是气虚体质的女性,怀孕生孩子以后,肚皮非常松,就像一包水一样,一点儿弹力都没有。还可见到经常头晕,血压偏低。
因为气虚不提劲儿,所以经常会疲倦、怠惰、无力,整个人比较慵懒,提起来一条儿,放下来一堆儿”。能躺就不坐,能坐就不站,能坐车就不走路,能走路绝不跑。痰湿体质、气虚体质、阳虚体质的人最容易这样。
脾胃虚弱是要分型的,不能乱用药,脾胃虚弱分为:脾气虚,脾阳虚,胃气虚,胃阴虚。脾气虚的症状:气短乏力,头晕,大便溏泻,容易出血,血色淡,甚至面色脏白,脾阳虚主要表现在:胃腹冷痛,食生冷油腻就会腹痛腹泻,大便稀;胃气虚表现在: 胃胀,胃痛,呃逆,食少,饭后胀满,胃阴虚表现在: 虚火上炎,口干,容易饥饿,胃酸,隐痛不适,口舌生疮等。对于脾胃气虚者可服用参苓白术散和香砂养胃丸,对于脾阳虚可用附子理中丸,胃阴虚成药较少,可汤药调理。
脾胃虚弱临床表现:病程较长,泄泻时轻时重或时发时止,大便稀溏,色淡无臭味,夹有不消化食物残渣,食后易泻,吃多后见腹胀,大便多,平素食欲不振,面色萎黄,神疲倦怠,形体瘦弱,舌质淡,苔薄白。治以健脾益气,助运化湿。方选参苓白术散加减,药用党参,白术,茯苓,山药,苡仁,焦山楂,焦神曲,陈皮,砂仁(后下)。水煎,日1剂,分3次服。如时见腹痛,加木香,香附;兼舌苔白腻者,加苍术,厚朴;大便清稀,小便色清,腹部隐隐作痛,加炮姜,肉豆蔻,益智仁;少气懒言,便泻不止,甚至脱肛,加黄芪,升麻,葛根;兼夹湿热,口苦舌黄,或大便夹粘冻,加黄连,马齿苋。
气虚体质养生可常食粳米、糯米、小米、黄米、大麦、山药、马铃薯、大枣、胡萝卜、香菇、豆腐、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、狗肉、青鱼、鲢鱼。若气虚甚,当选用人参莲肉汤”补养。
补气虚的食品:牛肉、鸡肉、猪肉、糯米、大豆、白扁豆、大枣、鲫鱼、鲤鱼、鹌鹑、黄鳝、虾、蘑菇等。可经常交替选服。
气虚忌食物品:山楂、佛手柑、槟榔、大蒜、苤蓝、萝卜缨、芫荽(香菜)、芜菁(大头菜)、胡椒、荜拨、中指、紫苏叶、薄荷、荷叶;
忌食或少食:荞麦、柚子、柑、金橘、金橘饼、橙子、荸荠、生萝卜、地骷髅、芥菜、薤白、君达菜、砂仁、菊花、茶叶及烟酒。
相应膳食:怀山百合莲子汤;参药煨乳鸽;五香牛肉;花生米大枣烧猪蹄。
气虚体质如何调理之药物养生:
平素气虚之人宜常服金匮薯蓣丸。脾气虚,可选四君子汤或参苓白术散;肺气虚,宜选补肺汤;肾气虚,多服肾气丸。
药物保健
常用的补气药物可选人参、黄芪、西洋参、太子参、党参、茯苓、白术、山药、炙甘草、灵芝、五味子、大枣等。平时也可适当服用一些有补气功效的中成药。高血压患者忌服人参、西洋参、五味子。
饮食法则:忌冷抑热。气虚体质的人最好吃一些甘温补气的食物,如粳米、糯米、小米等谷物都有养胃气的功效。山药、莲子、黄豆、薏仁、胡萝卜、香菇、鸡肉、牛肉等食物也有补气、健脾胃酌功效。人参、党参、黄耆、白扁豆等中药也具有补气的功效,用这些中药和具有补气的食物做成药膳,常吃可以促使身体正气的生长。
气虚的人最好不要吃山楂、佛手柑、槟榔、大蒜、苤蓝、萝卜缨、香菜、大头菜、胡椒、荜拨、紫苏叶、薄荷、荷叶;不吃或少吃荞麦、柚子、柑、金橘、金橘饼、橙子、荸荠、生萝卜、芥菜、君达菜、砂仁、菊花。
家居环境:劳逸结合,避免风寒。气虚者最重要的是要避免虚邪风,坐卧休息时要避开门缝、窗缝,从缝隙间吹进来的风在人松懈慵懒的时候最伤人;气虚体质者要注意避免过度运动、劳作。气虚体质的女性比较适合慢跑、散步、优雅舒展的民族舞、瑜伽、登山等。因为这些都是缓和的容易坚持的有氧运动,在运动过程中调整呼吸,而不是急促短促很浅的呼吸。
药物调养:固表益气。气虚者就选些益气的药物,如大枣、人参、党参、淮山药、紫河车、茯苓、白术、薏苡仁、白果等,平时可用来煲汤;比较有疗效的还是四君子汤,由人参、白术、茯苓、甘草四味药组成,也可以把甘草去掉,用其他三味煲猪肉汤。
如果面色总是苍白,血压低,还经常头晕,蹲下后一站起来两眼发黑,这种情况可以吃一些补中益气丸;如果是一用大脑就失眠,睡不好,坚持一段时间,脸色蜡黄,心慌,记忆力减退,可以吃归脾丸。