支气管扩张咯血

支气管扩张咯血还是比较严重的，那么支气管扩张咯血治疗是什么样的呢？

支气管扩张咯血主要治疗方法是抗感染治疗，如果合并咯血，止血是主要治疗方法。止血主要靠药物，常用的药物有八曲亭、利血平，是很好的止血药。除这些药物外，还有其他治疗方法，如介入治疗或栓塞治疗。更好的方法，如手术切除，彻底切除病灶，基本杜绝出血问题。因此根据病情的严重程度，治疗方法是不同的和升级的。

如果支气管扩张咯血只是小量咳血，比如痰中有血丝、隐约看到血或痰血颜色浅，说明血量比较少。感染期可以用抗病毒或杀菌的药物。假如在平常，偶尔痰中带血，可以适当服用常用的止血药，如云南白药、凉血止血的药物等。

支气管扩张咯血不会无缘无故有的，那么支气管扩张咯血原因有哪些呢？

首先支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。

因此90%患者常有咯血，程度不等。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张症”，病变多在上叶支气管。随着病变发展，常伴有毛细血管扩张，或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合，形成血管瘤，即可出现反复大量咯血。

支气管扩张咯血也有严重的和不严重的，那么支气管扩张咯血分级是多少呢？

支气管扩张咯血的分度主要是依据咯血量来确定的，一般认为，如果每日咯血量小于100毫升，则称为少量咯血。如果每日咯血量在100到500毫升之间，则称为中等量咯血。如果每日的咯血量大于500毫升或一次咯血量大于100毫升，则称为大咯血。

而大咯血的情况一般见于一些空洞型的肺结核，支气管扩张等等；如果是支气管肺癌，一般常少有大咯血，主要是以痰中带血为主；像慢性支气管炎，会出现痰中带血或者是血性痰，往往伴有剧烈的咳嗽；如果是在青壮年出现，咯血往往只见于一些支气管扩张和肺结核；假如是40岁以上的长期吸烟者，应该高度警惕有可能是支气管肺癌的可能。

支气管扩张咯血不治疗可能会越发严重，那么支气管扩张咯血怎么办呢？

一旦肺支气管扩张而出现咳血，这种是呼吸系统常见的一种临床症状，主要是气道有慢性炎症以及阻塞。这个时候气道的血管破裂出现出血。首先要积极的控制感染，比如合并细菌，可需要选择抗生素，如青霉素、阿莫西林、克林霉素、头孢哌酮、红霉素、左氧氟沙星等药物。其次针对于出血，可以适当的使用一些止血药物，比如立止血、云南白药等。如果出血非常明显，这个时候需要监测患者的生命体征，防止失血性休克，必要的时候使用垂体后叶素来止血。

要知道支气管扩张是支气管异常而持久的扩张，常常继发于各种急慢性呼吸道感染。临床症状主要表现为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰。如感染加重，还可出现痰量增多和发热症状。如果病变累及肺血管导致血管被破坏，患者还可出现咯血症状。