霉菌性食管炎

霉菌性食管炎会影响吃东西，那么霉菌性食管炎怎么治疗呢？

霉菌性食管炎是因为食管被感染了真菌，大量的真菌在食管粘膜定植，繁殖引起的炎症。有霉菌性食管炎的患者会有明显的烧心，反酸，胸骨后的疼痛等症状。胃镜检查时可见到食管粘膜散在或弥漫性豆渣样白苔附着。治疗霉菌性食管炎的药物主要有两性霉素B与制霉菌素片，用法均为2片，一天3次，嚼碎，少量的水冲下，5-7天即可。大部分患者治疗效果良好，建议治疗结束之后两周左右复查胃镜。

霉菌性食管炎患者大多因上消化道症状来就诊，比如吞咽异物感、胸骨后不适感、反酸恶心、饱胀感。也可能仅有上腹不适感及厌食。常规胃镜检查时，医生可发现食管出现不连续点状及岛状白色物质附着，用水冲洗不易冲走，进行细菌刷检涂片，可发现白色念珠菌、隐球菌或球状孢子菌等真菌感染。

患有霉菌性食管炎通常是有原因的，那么霉菌性食管炎是怎么引起的呢？

霉菌性食管炎在内镜下表现是食道白色伪膜覆盖，霉菌性食道炎主要是由白色念珠菌感染引起的。念珠菌广泛存在于自然界，正常人皮肤、口腔、肛门、阴道都可分离出来，但以消化道带菌最高，但一般情况下不会导致食道炎，最多见于抵抗力极低的患者，如糖尿病、肿瘤化疗病人和用免疫抑制者。

当机体发生一定的变化，如长期使用抗生素、长期的激素和抗肿瘤药物的治疗、慢性病和营养不良，导致机体的抵抗力下降、机体的免疫受损，均能发生霉菌性食道炎，还有口腔霉菌吞咽下去的。霉菌性食道炎可用制霉菌素经常漱口，如果真正是免疫低引起的霉菌性食道炎，要用抗真菌的药物治疗。

霉菌性食管炎常见的就是吃药治疗，那么霉菌性食管炎吃什么药好呢？

霉菌性食管炎是因为食管感染了霉菌导致的食道炎症。霉菌性食管炎要吃一些杀菌的药，有两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等，还可以吃一些中成药。如果合并反流性原因，还要吃抑制胃酸分泌的药，如泮托拉唑、雷贝拉唑和促动力药如多潘立酮、莫沙比利等。除了要吃药物治疗，还要去除相关的病因。

慢性病和长期应用抗菌素可增加霉菌对食管的感染机会，导致霉菌性食管炎的发生。例如患有糖尿病、慢性阻塞性肺病、血液病、恶性肿瘤、慢性肾病等患者。但应注意，部分健康人也可能会出现食道霉菌感染，可能与其暂时性免疫能力下降有关。另外，霉菌性食道炎常与口咽部念珠菌病或肢体霉菌感染并存，也提示健康人可能继发食道霉菌感染。

有些人的霉菌性食管炎等着自己好，那么霉菌性食管炎不治疗会自愈吗？

霉菌性食管炎不治通常很难自愈。霉菌性食管炎的发生通常是白色念珠菌感染了食道壁而引起的局部炎症的慢性疾病，通常发生于免疫力低下或者是长期使用抗生素等药物的人群，一般会出现胸后骨疼痛导致恶心呕吐，腹胀，反酸，吞咽时局部异味感等等，通常需要使用抗霉菌的药物才能治疗。

由于霉菌性食管炎患者大多为慢性疾病病人，长期应用过程中可能会出现胃肠道反应或肝肾损害症状。为了避免抗真菌药物的副作用，一经胃镜发现，可以立即喷洒一种药物，通过表面杀菌作用，可以有效去除食管粘膜表面感染的真菌，并且没有抗真菌药物引起的副作用，局部治疗效果明显。