如何预防高血压危象

高血压危象是什么？从字面上理解就是，血压升高后引起的很危急的病情现象。而且，高血压危象是高血压病人在高血压病程上出现的一种特殊的临床现象。另外，妊娠高血压的孕妈也会出现高血压危象。

高血压危象是在高血压的基础上，周围小动脉发生暂时性强烈收缩，导致血压急剧升高的结果。高血压危象（Hypertension crisis）包括高血压急症（Hypertensive urgency）及亚急症（Hypertensive urgency）。高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中，在一些诱因的作用下血压突然和显著升高，导致病情急剧恶化，同时伴有进行性心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能不全的表现。高血压急症包括高血压脑病、颅内出血（脑出血和蛛网膜下腔出血）、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综合征、主动脉夹层、子痫等。而收缩压或舒张压急剧升高，无靶器官急性损伤者则定义为高血压亚急症。

虽然在概念上看起来，高血压急症和高血压亚急症的区别在于靶器官是否出现急性损伤。但是需要强调的是，靶器官损害并非是区别高血压急症与高血压亚急症的唯一判断标准。

众所周知，医生要准确的确认疾病后，才能做到对症下药，患者才能尽早康复。尤其是对于孕妇来说，准确的治疗是很有必要的。那要如何诊断高血压危象？

在诊断高血压危象时，一般以下几种依据。第一个，也是最明显的症状依据。收缩压和(或)舒张压突然骤升，并伴有相应靶器官功能障碍（例如，视力模糊甚至是丧失，或者胸闷、心绞痛、心悸等，亦或者是尿频、少尿，有时也会出现死失语、偏瘫等）。第二个，医生常常会询问患者是否有一些基础疾病，例如原发性高血压、肾炎、肾血管疾病、虹高症、嗜铬细胞瘤等。第三个，医生常常会要求患者做一些尿常规、血常规、肾功能以及头颅CT的检查，来辅助医生诊断。

除了以上三种常见的诊断依据外，医生常常需要和以下一些疾病进行鉴别诊断。例如，慢性肾盂肾炎常伴有高血压，有时临床表现有如高血压病，甚至可伴心脏扩大和心力衰竭，若肾脏症状不明显，可误诊为高血压病。因此，对这类患者必须详询病史和详查尿常规、尿培养和肾功能等进行鉴别。另外，嗜铬细胞瘤对血压波动明显，阵发性血压增高伴有心动过速、头痛、出汗、苍白等症状，对一般降压药无反应。高血压患者会伴有高代谢表现和体重减轻、糖代谢异常等患者要想到嗜铬细胞瘤的可能。

很多的高血压患者都会担心同一个问题，那就是高血压危象会导致死亡吗？其实，任何一种疾病都有致命的可能，患者的重点应该要在如何治疗。特别是孕妈，不要担心这样的问题，要好好接受治疗。因为情绪的变化也会影响到病情的发展。

高血压危象是高血压过程中的一种严重症状，病情凶险，尤以并发高血压脑病、急性心力衰竭或急性肾功能衰竭时，一旦症状发作，需及时采取有效措施，否则可导致死亡。研究表明，高血压危象的发病率约占高血压患者的1%～5%左右。高血压危象是一种很严重的状态，如不及时进行救治，许多人出现不良后果，一部分人死亡。特别在农村和缺医少药地区，其死亡率高达70-90%，五年死亡率99%。看完以上对于高血压危象的描述后，高血压患者是不是会有些担心呢？

其实，高血压患者不必过早的担心，首要的是医生准确的确诊和患者积极的接受治疗。只有及时采取有效的药物和综合治疗措施，其死亡率可被有效地降低至25%以下，五年的死亡率可降至50%以下。想要降低高血压危象的死亡率，医疗设施也是一个重要的因素。

与其在发病时到医院治疗，不如提前预防疾病的发生要好。尤其是对于有妊娠高血压的孕妈来说，因为孕妈一旦出现高血压危象，不仅是孕妈还是宝宝都会很危险。那么，高血压危象如何预防呢？

预防高血压危象最基本的是，高血压病人应坚持服药治疗，并经常到医院监测血压变化，及时调整药物剂量。日常生活中，患者应合理安排工作和休息，不宜过劳，保证充足睡眠，并且要戒除烟酒。在心理上要注意的是，避免情绪产生较大的波动。在饮食上，尽量做到少盐，且避免高脂肪的饮食。因此，高血压患者最好自己在家烹饪，减少外出就餐的次数。此外，高血压患者在家煲汤时，要做低盐或者无盐的汤，因为放盐太多会引起高血压等疾病，还会影响到钙等矿物质的吸收效果。

另外，在寒冷的天气里，高血压患者应注意自我保健，重视保暖，生活有节，戒烟、少酒。要提醒患者的是，切不可擅自停服降压药，以免引起血压反跳。因为高血压病是一个终生治疗，终生调养的过程，即使血压已经稳定了很长一段日子，也应该在医生的指导下，服用适当的维持量，并且一定要定时到医院量压复诊。