爱耳日

1998年3月，在政协第九届全国委员会第一次会议上，社会福利组15名委员针对我国耳聋发病率高、数量多、危害大，预防薄弱这一现实，提出了《关于建议确立爱耳日宣传活动》的第2330号提案。 　　

这一提案引起了有关部门的高度重视，经中国残疾人联合会、卫生部等10个部门共同商定，确定每年3月3日为全国爱耳日。

据有关部门提供的资料显示，目前中国有耳聋的残疾人2057万人。我国每年出生的先天残疾儿约占出生人口总数的4%～6%，由于药物、遗传、感染、疾病等原因造成的新生聋人每年约增加3万人；就是有听力语言障碍的残疾人，高达2057万之多！占全国人口的1.679%。其中7岁以下聋儿可达80万，老年性聋949万。 　　

为此,卫生部、中国残联下发了《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划（2002～2010）》,要求在全社会普及预防和残疾的科学知识，加强婚前保健、孕产期保健、婴儿保健和早期干预等综合性防治措施，预防和减少出生缺陷和残疾的发生。”

为了降低耳聋发生率，控制新生聋儿数量的增长，预防工作尤为重要。1999年，卫生部颁布了《常用耳毒性药物临床使用规范》，加大了对耳毒性药物临床使用中的规范化管理力度。针对我国耳聋发生率高、数量多、危害大，预防工作薄弱的现实，卫生部、教育部、民政部、国家计划生育委员会、国家质量技术监督局、国家药品监督管理局、国家广播电影电视总局、中华全国妇女联合会、中国老龄协会、中国残疾人联合会等10部委局共同确定：每年的3月3日为全国爱耳日。

曾有专家论证,如果爱耳日”活动能够实施，每年仅7岁以下儿童药物中毒性耳聋至少可以减少1～2万名。自2000年确立全国爱耳日”，耳聋预防的公众宣传、全民的爱耳意识都有所提高，但科普宣传力度还不够。如今第四届爱耳日即将到来，卫生部联合相关机构要求各省要做好爱耳日宣传教育活动的总结工作，及时将本地活动情况、感人事例、宣传报道材料、图片等收集整理，报全国残疾人康复工作办公室聋儿康复协调组；并将举行徒工多样的宣传活动。

加强耳病防治，不在一朝一夕，也不仅仅是卫生部或残联的活动，它与我国人民的生活息息相关，需要全社会长年不懈的共同参与和支持。

中国有听力语言障碍的残疾人2057万，其中7岁以下聋儿可达80万，老年性聋949万；由于药物、遗传、感染、疾病、环境噪声污染、意外事故等原因每年约新生聋儿3万余名。听力障碍严重影响着这一人群的生活、学习和社会交往。

为有效开展聋儿康复和预防工作，1988年，聋儿康复工作作为一项抢救性工程列入国家计划，系统实施,中国共有聋儿康复机构1422个，已初步形成了以中国聋儿康复研究中心为技术资源中心，以省聋儿康复中心为龙头，以市级语训部为骨干，以基层聋儿语训班(点)为基础，社区家庭为依托的聋儿康复工作体系，截止1998年底，全国已训练7岁以下聋儿11.2万名，其中15.73%进入普通小学和幼儿园，取得了可喜的成绩。

2000年，卫生部颁布了《常用耳毒性药物临床使用规范》，规定了30种耳毒性药物的使用标准，指导医生正确、规范地使用，减少和避免听力语言残疾的发生。

中国新生聋儿数量多，康复需求大，但是，由于经济条件和技术能力的限制，只能达到年训2万名的能力。因此，除采取必要的康复手段外，积极开展预防，防止耳聋发生、控制新生聋儿数量是一项十分重要的工作。

为此，中国残联、卫生部等十个部门共同确定每年的3月3日为全国爱耳日”，并于2000年3月开展第一次爱耳日”宣传教育活动。这对减少耳聋发生，提高人口素质具有重大意义。

耳朵是每个人体的重要器官，因此每个人都有必要了解自己的耳朵、保护自己的耳朵。 　　

耳朵的结构分为三部分：外耳、中耳、内耳。 　　

外耳接受外界的声音，并将沿着耳道引起鼓膜震动。 　　

中耳鼓膜的震动引起三块小骨－锥骨、镫骨和钻骨上下震动，将声音传到内耳。 　　

内耳可产生神经冲动，冲动沿听神经转为神经能，从那儿声音的信息就传到大脑。

正常耳廓色泽微黄而红润。全耳色白，常见于暴受风寒，或寒邪直中，亦见于贫血病；全耳色青而黑，常见于剧痛患者。耳垂青色，为房事过多的表现。耳轮焦黑、干枯，为肾精亏极的征象。耳朵红肿，为少阳相火上攻，或为肝胆湿热火毒上蒸，也可以是中耳炎或疖肿、冻疮所致。耳背上见到红色脉络，并伴耳根发凉，多为麻疹先兆。耳垂经常潮红，为多血质体质者。由于受寒，耳垂变为紫红色，就会肿胀发展为溃疡，还容易生痂皮，这是体内糖过剩的表现，易患糖尿病。耳廓上产生白色的糖皮样皮肤脱屑，擦之不易除去，常见于各种皮肤病。

另外，当脏腑或躯体发生病变时，在耳廓的相应部位也会出现各种变色的阳性反应。其规律是：急性炎症性疾病的阳性反应呈点状、片状红晕、充血、红色丘疹等；慢性器质性疾病的阳性反应点多数呈白色点状、片状或呈点状白色边缘红晕等；肿瘤疾病的阳性反应呈结状隆起，以暗灰色点状、片状形态出现。对耳廓上出现的变色，先与对侧耳廓对照，是否在相应部位也有(双侧存在阳性反应有诊断意义)；再用探棒触压，有压痛者为阳性反应。这样可以提高观耳察病”的准确性。

先天性遗传耳聋的预防

先天耳聋的发病率约占中国聋人的50%，而遗传聋约占先天聋的85%，其大多数为常染色体隐性遗传。具有关文献报道，在正常群体中，近亲结婚率仅为2%，而在遗传达室聋患者中，70%为近亲结婚。可见近亲结婚是并发遗传达室聋的主要因素。另外，遗传达室聋发病还多集中于福利工厂，因其相互通婚者甚多。他们的后代又多数成为遗传聋或耳聋基因携带者。周而复始，造成人口素质下降，因此。先天遗传聋人的婚育问题应引起社会重视。 　　

先天遗传聋应以预防为主，首先要做到： 　　

1、严格执行婚姻法，绝对禁止近亲结婚。

2、两名先天遗传聋人之间不应结婚，如各种原因非结婚不可者，婚前一定绝育。 　　

3、先天遗传聋人可与非遗传后天聋人或正常人结婚。

4、如果先天遗传聋人与非遗传后天聋人或正常人结婚，第一胎为先天聋儿，绝不能再生第二胎。 　　

5、耳聋青年男女，通过耳聋遗传咨询，判定其是否具有家族遗传性。

新生儿期防聋

耳聋的发病，具有关流行病学调查资料为重度聋在新生儿的发生率约3—4%；0—6岁中度聋和轻度重聋约占5%，多由中耳炎引起，并认为婴幼儿中耳炎可能影响其语言的发育。面对这样众多的耳聋患者，除了采取必要的医疗、康复对策外，积极开展新生儿听力筛查，普及、宣传听力保健知识，重视流行病学调查，开展耳聋遗传咨询，加强医学监护及科学用药，是预防耳聋的关键。 　　

听力保健的工作在妊娠期就应开始，如在产前期，母体一般不要接受预防注射，腹部不要接受放射性照射，预防母体患病性感染，一旦感染要及时进行治疗。用药时禁用耳毒性药物。新生儿期耳聋预防应在围产期就开始，在这一时期不仅可发生器质性听觉中枢神经系统的损害，而且可引起内耳毛细胞损害。尤其是早产引产时外伤或产期的各种原因缺氧、新生儿黄痘极易引起感觉神经性耳聋。因此，对这些疾病早期预防和及时治疗是防治耳聋的重要环节。

小儿期防聋

感染性聋是婴幼儿时期常见多发病，其中以小儿渗出性中耳炎导致的传导性聋及由于腮腺炎、高热等疾病导致的感觉神经性聋最为常见。小儿期耳聋早期多不易发现，特别是感染期经常使用氨基甙抗生素进行治疗更容易发生耳聋。所以预防感染，科学用药是重要的防聋措施。

预防药毒性耳聋

对某性疾病的治疗可能要用一些必要的抗生素，尤其氨基甙类抗生素在治疗疾病的同时对内耳有损害。特别在儿童早期症状很不明显，因而难以早期发现。加强医学监护是诊断早期耳聋的重要手段。药毒性耳聋应以预防为主，禁止滥用耳毒性药物。对有家族性中毒史的和肾功能障碍的患者，应禁用耳毒性药物。婴幼儿、妊娠期妇女、老年人对耳霉性药物同样敏感，应该禁用，必须使用时也应慎重。在用药过程中，一旦发现耳中毒症状，如头晕、鸣、听力减退、平衡障碍等，应立即停药。

此外，对于应用氨基甙类抗生素的病人，最好定期检测血清抗生素水平及听力情况。可以用8000Hz以上高频纯音，进行听力测试有助于早期现耳中霉。一旦证实听力减退，可以及时停药，对仍保留8000Hz以下语言频率的患者为时未晚，不影响听声及语言的发展。

1、避噪音

人倘若长时间接触机器轰鸣、车辆喧闹、人声喧哗等各种噪音，会使原本开始衰退的听觉更容易疲劳，听力急剧减退，甚至引发噪音性耳聋。因此，尽量避免或减少噪声的干扰，是老年人保护听力的首要一条。

2、戒挖掏

经常用耳勺、火柴棒掏耳朵，容易碰伤耳道，引起感染、发炎，还可能弄坏耳膜。耳道奇痒难受时，可以用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道，亦可内服维生素B、C和鱼肝油。

3、慎用药

尽量避免应用耳毒性药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等，因为老年人解毒排泄功能低，应用这些药物容易引起耳中毒而损害听力。

4、常按摩

按摩耳垂前后的翳风穴(在耳垂与耳后高骨之间的凹陷处)，和听会穴(在耳屏前下方，下颌关节突后缘之凹陷处)，可以增加内耳的血液循环，有保护听力的作用。宜每日早晚各按摩一次，每次5~10分钟，长期坚持下去即可见效。

5、熄肝火

老年人如经常处于急躁、恼怒的状态中，会导致植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血、水肿和听觉神经营养障碍，这样就可能出现听力锐减或暴发耳聋。因此，老年人要尽量使自己保持轻松愉快的良好心境。

6、多补肾

中医认为，肾开窍于耳，听力的衰退与肾虚有着密切的关系。故老年人可在医生指导下服用一些补肾的药物，如六味地黄丸、金匮肾气丸、龟龄丸等，也可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等，对于保护听力颇有裨益。(请在医生指导下使用)