高血压脑病是一种突发的,且病情发展迅速的疾病。如果不及时治疗,不仅会引起一系列的脑部疾病,病人甚至会出现死亡,尤其是关乎到两个人性命的有妊娠高血压的孕妇。那高血压脑病怎么治疗呢?
对于高血压脑病来说,可想而知降压是首要。第一,为我们先来了解一下治疗高血压脑病的治疗原则。患者应进入加强监护病房,并持续监测血压和尽快应用适当的降压药物。且需要在短期内缓解病情,改善靶器官的进行性损害,降低心血管事件及死亡率。另外,也要常需静脉滴注降压药物,并且保证既血压迅速下降至安全水平,又不能过度或过快的降压,以避免出现局部或全身灌注不足(尤其是肾、脑或冠状动脉缺血)。由于降低血压的同时保证脑部血流灌注,因此要避免使用减少脑血流量的药物。一般以静脉给药为主,1小时内将收缩压降低20%~25%,血压下降幅度不可超过50%,舒张压一般不低于110mmHg。舒张压降至95~110mmHg后可以改为口服药物,所选的药物可用乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔、硝普钠。紧接着使用呋塞米、甘露醇等降低颅内压,用地西伴或苯巴比妥钠等制止抽搐,常常还需要控制癫痫。最后,症状控制后,有肾功能衰竭者可行透析治疗,妊娠毒血症者应引产等。特别要注意对患者筛查继发性高血压。