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血友病可以怀孕吗

2015-01-07 17:34 佚名

  遗传病是备孕过程中需要认真检查的一项,如果没有谨慎,可能会给宝宝带来很大的伤害。所以有遗传病基因的父母们需要多加考虑。那么血友病可以怀孕吗?下面就让我们来了解一下吧。

血友病可以怀孕吗

  血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。由于缺乏凝血因子,血液就不容易凝固,从而引起出血性疾病。包括甲、乙、丙型,在我国最常见的类型为甲 型,乙型次之,丙型很少见。4月17日为每年一次的“世界血友病日”。血友病是一个值得准父母重视的疾病,只有了解它,才能更好地对其进行防治。

  血友病甲和乙为性联隐性遗传,遗传基因在X染色体上,由女性(母亲)携带,遗传给男性(儿子)发病,隔代遗传,约有2/3的患者有阳性家族史。其遗传方式 有三种如下:男性患者与正常女性结婚,其女儿均为血友病传递者,儿子均正常。血友病传递者(女性)与正常男性结婚,其儿子半数为患者,半数为正常,女儿半 数为传递者,半数为正常。血友病传递者(女性)与男性患者结婚,其儿子半数为患者,半数正常,女儿半数为正常,半数为传递者。

  对于有血友病家族史的患者,需建立遗传咨询,严格婚前检查,加强产前诊断,从而减少血友病患儿的出生。准妈妈在妊娠第8-12孕周,通过胎儿镜羊膜穿刺或 绒毛取样检测,可在产前诊断胎儿是否患血友病,以便考虑中止妊娠问题。如果确诊患上血友病,目前治疗的有效方法为替代疗法,目的是将患者血浆因子水平提高 到止血水平。需要提醒血友病患者的是:应避免剧烈或易致损伤的活动、运动及工作,以减少出血发生的危险。

血友病的症状

  血友病的主要表现是出血,患者终身有轻微损伤或手术后长时间出血的倾向。根据出血轻重与血浆中凝血因子活性的水平,将本病分为4型:重型、中间型、 轻型和亚临床型。其中重型常在2岁以前就出血,在婴儿开始学爬、学走后出现出血症状,甚至结扎脐带时出血不止。出血部位多且严重,常有皮下、肌肉及关节等 部位的反复出血,关节内血肿畸形多见。中间型起病在童年时期以后,以皮下及肌肉出血居多,亦有关节出血,但反复次数较少,严重程度也轻于重型。轻型出血多 在青年期,由于运动、拔牙或外科手术后出血不止而被发现,出血轻微,可以正常生活,参加运动,偶尔发生关节血肿。亚临床型只有大手术后才发生出血,实验室 检查可以证实为本病。

  一般而言,凡出血症状出现越早,病情越重,随年龄的增长,出血症状可逐渐减轻,有时可出现无出血症状的缓解期。出血可在创伤后数小时或数天后发生,也可在创伤或手术后即渗血不止。

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现在有方法治疗血友病吗?一般能活多久?

左文莉

北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

血友病目前尚无彻底治愈的方法,因此,要重视综合治疗,除在出血时相应输注各种凝血因子制品外,中医药物在对出血后的康复和血友病关节炎的治疗及预防有着积极的作用。但却并不是一种致命的疾病,患者只要补充凝血因子及时,日常生活照顾得好,在外表上和正常人没有区别。血友病患者可以和正常人一样工作、生活、参加社会活动,不影响人的自然寿命。一般治疗方法包括了一般止血治疗、药物治疗、家庭治疗、外科治疗、其他治疗(如通过不同的基因疗法,使患者体内表达足量的凝血因子等)。
一般血友病有哪些症状?是由什么引起的呢?

左文莉

北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

在我国,血友病的社会人群发病率为5~10/10万,婴儿发生率约1/5000。血友病是一组由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病,男女均可发病,但是男性居多。患者常自幼年发病、自发或轻度外伤后出现凝血功能障碍,出血不能自发停止;从而在外伤、手术时常出血不止,严重者在较剧烈活动后也可自发性出血。血友病是女性携带导致下一代男性发病,所以建议进行妊娠后的产前诊断,进行优生优育。
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