小儿脑性瘫痪的简称,指婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其实孩子是否患脑瘫,可以通过下面的几点症状来判断。
1、出生前、出生时及出生后,发现有脑瘫的高危因素。如怀孕期感染、风疹、严重妊高症,小儿出生时窒息,早产儿,严重黄疸,小儿出生后颅内出血等。
2、小儿出生后哺喂困难,如吸吮无力,哭声弱或多哭,易受惊吓。
3、过分安静,主动运动少。
4、运动发育落后。如3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳,4个月仍不能用前臂支撑负重,扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。
5、经常出现异常的肌张力和异常的姿势,如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈后仰等。
专家提醒,如家长发现小儿有上述症状,应立即到医院进行筛查诊断,必要时需进行智力测试。做到早发现早治疗。
比如孩子到了走路的年龄,但由于脑瘫不能站立、走路,孩子的生活环境非常受限,整天只能在室内,跟外界接触少,即便治好了,也与社会脱节,造成心理方面的问题。另外,有些脑瘫儿发现晚了,身体已经产生结构性的变化,这时再去做治疗,就已经事倍功半了。解释一下结构性变化,有些脑瘫的小孩肌腱或跟腱特别紧,慢慢会造成骨骼变化,加大治疗难度。
主任医师 广东省妇幼保健院
脑瘫诊疗常见的误区: 1、认为晚一点没关系。晚点坐、走路没关系。如果在早期没有及时治疗,有些关节可能会发生继发性变。 2、认为孩子只是缺钙、缺锌等造成发育落后。 3、频繁更换医院、医生。有的家长寄望于能在短时间内治愈,不断去尝试。对于这样的病人,个人认为,如果信任一个医生或者医疗机构,至少坚持3个月到半年以上,不然在每一次落实治疗方法前又放弃了,花费很多时间和金钱却没有得到好的治疗效果。 4、寄望于某些特殊疗法。家长经常打听或互相交流哪里有比较好的治疗方法,信息来源五花八门,不乏鱼目混珠的机构,花了冤枉钱,更耽误了孩子的病情。 5、与脑瘫临床表现类似的疾病混淆。如遗传性痉挛性截瘫,是一种神经性遗传病,但与脑瘫的症状很相似。所以脑瘫的鉴别诊断是很重要的,避免造成误诊。 6、不关注合并症的处理。比如可能合并癫痫、智力低下、斜视、吞咽障碍、听觉异常等,也需要在治疗脑瘫的同时去关注这些合并症的处理。
主任医师 广东省妇幼保健院
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