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昨日在省急救中心,一个小男孩在一位老伯怀中一边哭闹一边不停呕吐,引来许多人心疼的目光。
老伯说,孙儿小刚(化名)今年两岁,出生时比一般孩子个小,为了让他骨骼强壮,满周岁后,就开始每天让他服用鱼肝油。老伯说,怕达不到效果,觉得这东西吃多了也没坏处,给他加了双倍剂量。一年多来,小刚身体发育得挺好,也很少生病,可近来小刚常说身上很痒,哭闹的次数也比以前频繁了,饭量也减了很多,还出现脱发现象。“今天早上他刚吃过饭就开始呕吐。”
在详细检查和询问病史后,医生说小刚是维生素A中毒,要停用鱼肝油。省立医院儿科主任医师陈琅说,小刚的症状是典型的维生素A中毒常见症状,即呕吐、毛发脱落、皮肤干燥、前囟(头顶位置)膨胀及颅压增高等。
家长注意:吃鱼肝油为什么会中毒?
鱼肝油主要成分是维生素A和D,它们是人体发育必需的物质。吃鱼肝油可预防和治疗佝偻病,缺乏维生素A时,可引起皮肤干燥、毛囊角化、干眼病及夜盲症等,而维生素D缺乏可产生维生素D缺乏性佝偻病。
许多年轻父母十分崇尚把鱼肝油作为必不可少的儿童保健品。但营养品不是吃得越多越好。小儿一次摄入维生素A300000国际单位可致急性中毒,小儿每日摄入维生素A20000国际单位以上,数月后就可能出现中毒症状。
而鱼肝油中所含维生素A和维生素D比例,最高可达10∶1,因此,用鱼肝油来防治佝偻病,在维生素D达到治疗量时,维生素A可能已远远超过了需要量,这样就往往产生维生素A蓄积中毒。
而维生素D也能引起中毒,常表现为食欲不振,恶心呕吐、血钙过高、肾功能减退等,严重者将危及小儿性命。专家表示,发生鱼肝油中毒时,应立即停药,并去医院诊治。
如果孕妇贫血,请一定先明确贫血原因,因为不同原因的贫血治疗方案是完全不同。如果孕妇并不是贫血,建议从饮食上补充摄取,不用特意补充“补血营养品”,按常规补充铁剂即可。但地贫患者不能随意补充铁剂。建议从孕13周起每日在原有基础上增加总计约50g-100g的鱼禽蛋肉食品,每周最好能摄入2次-3次鱼类,每天吃一个鸡蛋,每日喝400ml-500ml的牛奶(或摄入250ml的牛奶并补充300mg钙),注意补充含铁丰富的食物:包括各种肉类尤其是红肉及动物的血、肝脏等。
主任医师 广州医学院荔湾医院
糖尿病的孕妇可以吃汤水,但是不宜多吃,主要以素汤为主,要补充营养的话可以多吃豆类制品、鱼类、蛋类等,饮食上要坚持清淡健康为主,炒菜要少糖少盐,多吃新鲜的蔬菜,可以补充维生素和矿物质。日常要养成运动的习惯,加强体质。
主任医师 广州医学院荔湾医院
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