羊水栓塞用最简单的话来说就是羊水回流,这在妈妈分娩的过程中羊水突然进入到妈妈的血液当中而引起的分娩起并发症,是非常突然和迅速的,这种情况对孕妇和胎儿都具有极高的死亡率,那么什么产妇容易羊水栓塞?
羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环引起的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程,起病急骤、病情凶险、难以预测、病死率高,是极其严重的分娩并发症。
通过B超检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。而这2种异常情况可能是造成羊水栓塞的原因。
高龄产妇、经产妇、宫颈裂伤产妇、子宫破裂产妇、羊水过多产妇、多胎妊娠产妇、子宫收缩过强产妇、急产产妇、胎膜早破产妇、前置胎盘产妇、子宫破裂产妇、有剖腹产史和刮宫史的产妇易发生羊水栓塞。
如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。
羊水栓塞不仅会对腹中的胎儿造成一定的影响,也会对产妇的生命造成影响,因为这种疾病的发病率较低,但是死亡率是非常高的,如果不及时治疗或者是抢救的不及时,最后就会导致产妇和胎儿的死亡,所以产妇们在平时要多做检查,如果出现不适,一定要及时就诊,以免耽误了最佳治疗时间。
1、严格掌握指征,合理使用缩宫素,防止宫缩过强。使用缩宫素时应专人看护,严密观察。对死胎及胎膜早破者更应谨慎。必须要用时,如宫缩乏力,应小剂量起始,避免剂量过大,增加羊水栓塞的发生几率。
2、子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。
3、对孕妇作阴道及宫颈检查或操作时,一定要动作轻柔、准确,避免产道损伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。避免创伤性阴道手术,如高中位产钳术、困难的毁胎术。
4、严格掌握剖宫产适应证、在进行手术操作的时候一定要规范,平稳一些。在切开子宫后,吸尽羊水取出胎盘,如果大血窦外露,应钳夹闭合之。禁止人工取膜,采用针刺人工进行破膜技术。
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