也许有的妈妈知道如果妊娠时间超过了42周,可能会对胎儿和产妇产生不利的影响,所以孕妇们在平时一定要学习一些关于这方面的内容,尽量避免出现过期妊娠现象,那么过期妊娠引产是什么意思?那就跟着小编一起阅读下面的文章吧。
过期妊娠引产的指征是胎儿宫内环境不好,继续妊娠可能会对胎儿造成伤害,甚至胎儿在子宫内死亡,子宫外的环境比子宫内的环境更有利于新生儿存活。这些情况包括胎儿严重宫内发育迟缓、母子血型不合、胎儿水肿、羊水过少、疑似胎儿窘迫等。预防过期妊娠,妊娠已达41周以上者。
妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的5%~12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害由胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。
常用的过期妊娠的引产方法是手术,再手术之前需要对产妇进行一系列的常规检查,包括血常规、B超等,确认产妇的身体没有异常后就可以进行手术。手术前产妇要尽量保持平稳的心情,过期妊娠在临床上也属于比较常见的情况,妇产科的临床医生对于过期妊娠手术的经验也很丰富,所以放松心情对于手术的成功有很大的帮助。家人要帮产妇准备好尿不湿或者卫生巾,保证营养充足,有充足的体力面对手术。
头未入盆。如果胎儿个头较大,胎头没有及时入盆,对宫颈的刺激不够,产程因而会延长。胎儿发育异常。怀有无脑畸形胎儿或羊水过多时,子宫不能受到有效刺激,引发规律性宫缩,因而迟迟不生。
内分泌失调。内分泌失调会影响孕妇体内的孕激素、雌激素和前列腺素分泌异常。一旦临产前雌激素和前列腺素分泌不足,而孕激素分泌过多,则会影响宫缩,导致产程延长。
孕晚期活动少、营养摄入多。孕晚期准妈妈的活动量少,营养摄入量太多,是诱发过期妊娠的原因之一。家族遗传。部分过期妊娠的产妇中有家族史,因此不排除遗传的因素。
羊水是胎儿顺利生出的保护罩,而羊水浑浊也就代表胎儿在子宫中无法得到氧气,也缺乏足够的血液供应。从而导致胎儿呼吸困难,引起新生儿窒息、胎粪吸入综合症、胎儿过熟综合征等等症状。另外,过期妊娠生下的宝宝的死亡率是正常妊娠的七倍以上。即使当时胎儿没有死在子宫中,也很有可能会造成难产。
出现胎盘功能减退和胎儿窘迫征象,无论宫颈是否成熟都应尽快剖宫产结束分娩。剖宫产的指征有: (1)胎盘功能不良,胎儿贮备力差,不能耐受宫缩者。 (2)巨大儿,预估胎儿体重≥4000g(特别是4500g),头盆不对称、肩难产的危险性大者。 (3)合并胎位不正,如臀先露者。 (4)同时存在其他的妊娠合并症以及并发症如妊高征、妊娠肝内胆汁淤积症等。 (5)引产失败或产程进展缓慢,疑有头盆不称者。
副主任医师 陕西省第四人民医院
有些过期妊娠可能与遗传因素有关,家族女性中曾有该病病史,或准妈妈曾经就出现过这种情况,那么在怀孕时出现过期妊娠情况的几率会大大加大。如胎盘硫酸脂酶缺乏症就是一种罕见的可导致过期妊娠的隐性遗传病。
副主任医师 陕西省第四人民医院
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