在女性怀孕的时候,不同身体素质的女性会遇到不一样的问题,比如有一些人就遇到过期妊娠的情况,那么什么情况下会出现过期妊娠呢,出现了过期妊娠的人又应该注意什么呢?比如有一些女性属于经产妇,那么经产妇会发生过期妊娠,一起来看一看。
经产妇会发生过期妊娠。过期妊娠可能与下列因素有关:胎儿下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调;雌、孕激素比值失调从而使子宫敏感性降低,延迟分娩的发动,导致过期妊娠;遗传因素;部分过期妊娠胎儿较大,可导致头盆不称或胎位异常,反射性子宫收缩减少的盆腔空虚。
有些过期妊娠的孕妇临产后,原处于胎盘功能代偿边缘的慢性潜在缺氧状态,因宫缩时胎盘供血进一步减少而加重,以致发生胎儿猝死。
在过期妊娠时,胎盘功能不全综合征,又称胎儿过熟综合征的发生率为20%~43%,而在足月妊娠时只有3%发生此症。其围产儿病死率较足月妊娠高3~6倍,主要死因为脑、肝、肾的损害和新生儿呼吸窘迫综合征。而产妇往往容易发生子宫收缩乏力、滞产、产后出血,其发生率为正常足月分娩的2倍以上
过期妊娠对产妇不利,对胎儿有害。因此,很多学者都趋向认为,过期妊娠应按41孕周或287天计算为妥,因为在41孕周分娩时,胎儿、新生儿的危险度将明显下降。为了生育健康、聪慧的后代,孕妇应讲科学,去除误识,权衡利弊,听从医嘱,及时住院待产,适时终止妊娠。切不可将医生的劝告置若罔闻,等待“瓜熟蒂落”的结果,可能是终身的遗憾。
1.头盆不称时,由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠。
2.无脑儿畸胎不合并羊水过多时,由于胎儿无下丘脑,使垂体-肾上腺轴发育不良,由胎儿肾上腺皮质产生的肾上腺皮质激素及雌三醇的前身物质16α-羟基硫酸脱氢表雄酮减少及小而不规则的胎儿,不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩,孕周可长达45周。
3.缺乏胎盘硫酸酯酶,是一种罕见的伴性隐性遗传病,均见于怀男胎病例,胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇,致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见升高,即可确诊
4.内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。有作者认为过期妊娠系雌孕激素比例失调导致孕激素优势,抑制前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩,延迟分娩发动。
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