在《新华字典》当中妊娠这个词指的是女性怀孕,也就是意味着新生命出现在母体中。但是妊娠却有一个衍生词叫做过期妊娠。什么是过期妊娠呢?有人对此不了解。如果出现了过期妊娠,那么这种情况对肚子里的宝宝又有什么影响呢?一起来了解一下过期妊娠对宝宝有什么影响的问题。
首先,过期妊娠可能造成胎宝宝骨骼 过硬或体重过重,而加大分娩难度,造成 胎宝宝因分娩时间过长而缺氧或窒息;其次,过期妊娠时,孕妈妈的胎盘功能可能 老化,不能很好地为胎宝宝提供氧气和营养,而造成胎宝宝宫内窘迫;再次,过期 妊娠一般会出现羊水变少或胎便污染等情况,对胎宝宝十分不利
按平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5~12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。
在未怀孕的前半年,“孕妇”便应及时记录每次的月经周期,以便能推算出较准确的预产期。在停经后2个月,便应去医院检查,以后定期产前检查,尤其在37孕周以后每周至少做一次产前检查。如果预产期超过一周还没有分娩征兆,更应积极去检查,让医生根据胎儿大小、羊水多少、测定胎盘功能、胎儿成熟度或者通过“B超”来诊断妊娠是否过期。
胎盘和其他器官一样,有一定的寿命期限,它的作用就是在妊娠期里向胎儿提供营养物质和氧气直到胎儿发育成熟。超过这个期限它的功能便会慢慢衰退,老化。胎儿在妊娠期里所需的氧气和营养物质都是通过胎盘来提供的,过期妊娠时胎盘的某些绒毛血管发生梗塞,使供应胎儿的氧气和营养物质不足,容易使胎儿发生缺氧。
妊娠时间超过42周,胎盘绒毛合体细胞层下出现纤维蛋白沉积,绒毛发生梗塞,胎盘表面出现白色钙化点,这些现象均表明胎盘已经开始老化,功能减退。胎盘功能低下,就直接影响胎儿氧的供给。
准妈妈发生过期妊娠时,胎盘已渐渐开始老化,向胎儿运送氧和营养的机能每天呈进行性衰减;另一方面,胎儿愈成熟,对氧的需要量也越多。成熟胎儿的脑神经对氧气的需求更大。因此,过期妊娠的胎儿在子宫内很易缺氧,严重的可造成宝宝的脑细胞坏死,或因缺氧而致死亡。胎儿在子宫内缺氧可产生剧烈的呼吸动作,分娩过程中易将羊水吸入呼吸道,引起胎儿窒息死亡,或生后罹患新生儿吸入性肺炎。
停经等于或超过预产期14天才叫过期妊娠,原因可能与雌孕激素激素比例失调、头盆不成、胎儿畸形及遗传因素有关。
主治医师 广州军区第一五七中心医院
由于母体的原因导致的并发症外,双胎的结构也决定了发生风险的几率要比单胎妊娠高。双胎妊娠绝大部分的70%是双卵双胎,这部分全都是DCDA的双胎,这一部分妈妈的情况是比较好的,妊娠的过程也会比较顺利,还有20%的是单卵双胎的DCDA,这部分妈妈的妊娠也会比较顺利,但有还有少量是MCDA和MCMA的双胎,这部分的胎儿有可能会相互“打架”了,这是因为他们的独立性不好,尤其是胎盘上的很多血管是交通的,包括动静脉的各种交通,这会造成两个孩子在血液循环的过程中相互干扰,互相争夺营养,这就会造成这类胎儿的发育不良,胎儿的死亡率也是DCDA胎儿的两倍,而发生羊水过多、早产的比率也接近1.5倍之多,MCDA和MCMA这两种类型是双胎中非常危险的情况,所以单绒毛膜的双胎在医学界也被称为是复杂性双胎。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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