有些女性在除了来例假的前期乳房会胀痛外,平时也会乳房胀痛,去医院检查后发现自己的催乳素是偏高的,对于催乳素这个名词,有些人第一次接触都不知道是什么,就更不知道催乳素偏高是什么原因造成的了,所以让我们一起来看看吧。
泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症。
在女性青春期乳腺的发育中,雌激素、孕激素、生长素、皮质醇、胰岛素、甲状腺激素及PRL起着重要的作用。
1、药物因素:作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、吗啡等,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性;降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。
2、下丘脑性障碍:下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者,后两者则直接促使泌乳素增产。
3、垂体障碍:主要是垂体部位的各种肿瘤所致。此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进可引起溢乳、闭经。
高催乳激素血症系指由内外环境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/m1),闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。从病理改变看,可分为肿瘤性高催乳素血症,产后型高催乳素血症,特发性高催乳素血症,医源性高催乳素血症。临床特点以闭经、不孕、溢乳为主要特点。HP在正常成人中发生率为0.4%,多半发生在妇女,偶见于儿童和青少年。
1、采取药物治疗:维生素B6:作为辅酶在下丘脑中多巴向多巴胺转化时,加强脱羟基氨基转移作用,与多巴胺受体激动剂起协同作用。临床用量可达60-100mg,每天2-3次。
2、采取放射治疗:用于不能坚持或耐受药物治疗者;不愿手术者;不能耐受手术者。放疗效果显效慢,可能引起垂体功能低下,视神经损伤、诱发肿瘤等并发症。
如果妈妈的奶水不足,宝宝吸奶时是要花费很大力气的,或者含着妈妈的乳头不肯放,有时猛吸一阵便吐掉乳头,然后大哭个不停。吃完奶后睡不久,大概1小时左右,就醒来哭闹,喂奶后又入睡,反复多次,这种情况下就很可能是母乳不足了。通常母乳充足的话,宝宝吃奶时,会有连续的咽奶声,吃奶后能够安静入睡3—4个小时,宝宝醒来后精神愉快,而且每个月体重都会稳步增加。
主任医师 广州医学院荔湾医院
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主治医师 伊丽莎白妇产医院
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