卵巢巧克力囊肿是卵巢疾病中患病几率较高的一种,虽然卵巢巧克力囊肿不易病变,患者基本不会有生命危险,但它会给患者的生活带来极大不便,也会影响到患者的生育能力,对于孕妇来说,更需要加强日常护理。患巧囊怀孕后注意事项有哪些?
想要孕育的女性,尤其是30-40岁之间的中青年女性,最好是检查一下是否患有巧克力囊肿,这个年龄段是巧克力囊肿的高发时间,也是其他妇科问题比较高发的年龄段,不要掉以轻心,忽视检查,反而延长了受孕的时间,浪费精力。
目前确诊是否患有巧克力囊肿的诊断方法有:妇科检查、腹腔镜检查、影像学检查以及血清CA125测定等方法。
确诊后具体的治疗方法需要根据患者的年龄、有无生育需求、病情的具体情况等来定,一般采用药物治疗或者手术治疗。
基于巧克力囊肿属于一种子宫内膜异位症的病变,常见病症有月经不调、痛经、尿频尿急等周期性膀胱刺激症状,以及性交疼痛等症状,所以,平时有这些问题的女性最好检查一下,以免病情加重,影响以后受孕,增加流产、胎停、早产、难产等的风险。
巧克力囊肿患者是否能正常受孕,需要看囊肿大小而定。一般来说,囊肿直径小于3-100px,且不影响受孕,可进行先怀孕,但是要做好检查。如果囊肿影响怀孕或直径大于100px,一般需要手术治疗后才可以考虑是否能怀孕。
1、腹部疼痛:如果肿瘤没有并发症,几乎没有疼痛。因此,卵巢肿瘤患者感觉腹痛,特别是突然发生的多发蒂扭转,偶尔或因囊肿破裂、出血或感染。此外,恶性囊肿引起腹痛、腿痛、疼痛等,常使患者处于紧急状态。
2、月经紊乱:一侧卵巢甚至双侧囊肿,因为它不会破坏所有正常卵巢组织,所以大部分不会引起月经失调。有些子宫出血不属于内分泌,或是由于卵巢囊肿引起盆腔血管的分布,导致子宫内膜充血。或者因为卵巢的恶性囊肿直接转移到子宫内膜。内分泌肿瘤引起的月经紊乱常与其他分泌作用结合在一起。
3、压迫症状:巨大的囊肿可能是由于膈肌压迫引起呼吸困难和心悸,卵巢囊肿伴有大量腹水可引起这种症状;但一些囊肿伴呼吸困难是由单侧或双侧胸腔积液引起,且常并发腹水。
4、医院检查包括妇科检查、超声诊断、MRI、CT、腹腔镜检查和实验室检查。超声可以检测到对侧肿块。阴道后穹窿或腹腔穿刺对诊断有很大帮助。巧克力囊肿破裂后的旧血被腹膜液稀释,变成棕色液体。如果穿刺时获得液体,诊断可以明确。
对于合并肥胖症的多囊卵巢综合征,减重手术是最为有效的治疗选择之一。如果能把体重降下来,疾病便可得到控制,怀上宝宝的几率也会大大提升。研究表明,近7%的育龄妇女罹患有多囊卵巢综合征,肥胖的发病率在多囊卵巢综合征妇女中为35%-80%,可见大多数患有多囊卵巢综合征的女性表现为肥胖。
主任医师 暨南大学附属第一医院
在调理同时,多囊卵巢综合征的女性需要自身调整作息时间,清淡饮食,多运动,有肥胖者要减轻体重。多囊卵巢综合征的女性需要系统性的检查和治疗,判断多囊的严重程度,针对严重程度进行用药,严重者需要卵巢打孔手术,在调理内分泌的同时进行促排卵,补充黄体,监测卵泡,进行黄体支持。
广州伊丽莎白妇产医院
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