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多囊卵巢综合症怎么查

  多囊卵巢综合征是一种女性内分泌失调及代谢异常而出现的一种疾病,患有多囊卵巢的女性生育力会下降,因此适龄生育女性要及早发现及早治疗才好。那么,多囊卵巢综合症怎么查?下面小编来给大家介绍。

多囊卵巢综合症怎么查

  多囊卵巢综合征的诊断为排除性诊断。目前较多采用的诊断标准是欧洲生殖和胚胎医学会与美国生殖医学会2003年提出的鹿特丹标准:

  1、稀发排卵或无排卵;

  2、高雄激素的临床表现好高雄激素血症;

  3、卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,或卵巢体积≥10ml;

  4、以上三项中符合两项,并排除其它高雄激素病因,如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的种类等。

  多囊卵巢综合征根据鹿特丹会议的评估标准,符合2项就可确诊。分别是卵巢有12个以上的多卵泡、月经紊乱或者排卵障碍及有高雄激素的表现。多发于青春期或者生育年龄的妇女,可持续到绝经前。它属于一种疾病综合征的表现,会影响生殖健康以及怀孕。因检测方法较多,诊断率非常高。那么,多囊卵巢综合症怎么查?

  多囊卵巢要到正规的医院去检查。首先,进行超声检查,已婚女性可进行阴道超声检查。其次,体表检查,是否有高雄激素的表现。最后,实验室检查,包括LH和FSH的比例、雄激素水平、空腹血糖和空腹胰岛素的值,以及抗苗勒氏管激素等。长期口服治疗多囊的药物,患者需要定期检查肝功能。

多囊卵巢综合征诊断鉴别

  1、卵泡膜细胞增殖症

  临床表现及内分泌检查与多囊卵巢综合征相仿,但程度更重,血睾酮高值,血硫酸脱氢表雄酮正常,LH/FSH比值可正常。卵巢活组织检查,镜下见卵巢皮质黄素化的卵泡膜细胞群,皮质下无类似多囊卵巢综合征的多个小卵泡。

  2、肾上腺皮质增生或肿瘤

  血清硫酸脱氢表雄酮值超过正常范围上限2倍时,应与肾上腺皮质增生或肿瘤相鉴别。肾上腺皮质增生患者的血17α-羟孕酮明显增高,ACTH兴奋试验反应亢进,地塞米松抑制试验抑制率≤0.70。肾上腺皮质肿瘤患者对上述两项试验均无明显反应。

  3、分泌雄激素的卵巢肿瘤

  卵巢睾丸母细胞瘤、卵巢门细胞瘤等均可产生大量雄激素。多为单侧、实性肿瘤。超声、CT或MRI可协助定位。

  4、其它

  催乳素水平升高明显,应排除垂体催乳素腺瘤。

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来源:pcbaby2017-10-30 15:54:21
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