小儿低血糖抽搐,幼儿抽动的治疗方法有松开衣物,头抬高,使呼吸道畅通。测量体温,若发烧,立即使用肛门塞剂退烧。
葡萄糖产生过少
①见于早产儿、小于胎龄儿,主要与肝糖原、脂肪、蛋白质贮存不足和糖原异生功能低下有关;
②败血症、寒冷损伤、先天性心脏病,主要由于热卡摄入不足,代谢率高,而糖的需要量增加,糖原异生作用低下所致;
③先天性内分泌和代谢缺陷病常出现持续顽固的低血糖。
葡萄糖消耗增加
多见于糖尿病母亲的婴儿、Rh溶血病、Beckwith综合征、窒息缺氧及婴儿胰岛细胞增生症等,均由高胰岛素血症所致。
注意有无家庭遗传、产妇糖尿病和妊娠高血压注意发病年龄,新生儿应了解出生体重、胎盘情况,家族遗传史,产妇糖尿病和妊娠高血压综合征史。注意低血糖的诱因和发病特点,如寒冷、饥饿。产伤、缺氧、窒息、感染,新生儿溶血症,乙醇、水杨酸盐及其他降低血糖药的应用。患儿是否厌恶水果或甜食,食后常有呕吐、腹泻,有无高蛋白饮食或喂养,它与发病有无联系,是否多在清晨空腹时发病。注意有无低血糖的可疑症状:如激惹、嗜睡、吮乳差、哭声弱、呼吸暂停、阵发性发绀、眼球转动异常、泛红、苍白、虚弱、多汗、疲乏无力、肌肉软弱、头痛、头晕、复视、震颤、昏厥、心动过速、神志恍惚、言语障碍、抽搐、昏迷及精神错乱等。
家长要为孩子选用水果、蔬菜、谷类食物、豌豆和蚕豆等各种豆类、某些肉类和鱼类。
高糖,高蛋白饮食,并少量多餐。对先天性代谢障碍引起的低血糖,如半乳糖血症或果糖不耐受症,应停用牛奶,给以不含乳糖的食物。果糖耐受不良者应避免蔗糖、甜食或水果,采用无果糖饮食。酮源性低血糖用高蛋白、高碳水化物多餐疗法。亮氨酸过敏者以碳水化物为主食,限制亮氨酸食物(如牛奶、鸡蛋)。肝糖原累积症Ⅰ型食物中除去果糖、半乳糖,而给以淀粉、麦牙糖和葡萄糖的多餐疗法,必要时夜间由鼻胃管喂食(热能为日间的1/3);Ⅲ型宜用高蛋白高碳水化物食物。
避免食用易消化的碳水化合物或高血糖生成指数食物,因为高血糖生成的食物吸收快,一段时间后血糖会迅速下降,从而引起机体血糖降低。
发作轻、神态清楚的患儿在喂葡萄糖水或果汁、甜米汤等后,也能迅速见效。
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