孕妇到了孕晚期是最为关键的时刻,所以在这期间孕妈妈们一定要注意自己的心态,不要给自己太大的压力,避免过度的紧张给自己带来诸多不适的症状。那么,孕晚期需要注意哪些事项?孕晚期白带有血丝怎么回事?
1、怀孕后白带有血应警惕是先兆流产
一般先兆流产的主要表现为怀孕后,阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感、腰酸腹胀。
2、怀孕后白带有血应警惕是妇科疾病
白带中混有血液,应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。安放宫内节育器亦可引起血性白带。
提醒:妊娠期如果白带在量、色、质、味几个方面发生异常变化时,千万不能大意,应及时去医院进行详细检查,了解病因,对症治疗,以免对生育造成影响。
一、孕晚期的饮食
在妊娠最后3个月里,胎儿长得快,需要充足营养,所以此时孕妇的饮食原则是:
1、不要偏食、不要限制饮食;
2、甜、酸、苦、辣、咸不要过分,少吃多餐,选择易消化的事物;
3、多吃水果和蔬菜,鱼、肉、蛋不可少。 另外,孕妇喜欢喝汤,但不要把营养的吸收完全寄托在那两碗汤上。孕妇的体重以一个星期内不超过1公斤为宜。
值得注意的是,有些孕妇害怕自己吃得过多,胎儿太胖生不下来。其实孩子的大小与孕妇的自身条件成正比,1.7米的孕妇生7斤的孩子就是正常,而对于1.5米的孕妇就困难。新生儿体重大于2.5公斤小于4公斤都是正常的范围。
二、胎动的监测
进入孕晚期后,胎动强度会逐渐减弱,但由于不少孕妇缺乏一定的医学知识,生怕胎动减弱是由于孩子出现什么问题所致的。这种想法使孕妇在无形中产生了焦虑,而这种情绪却对胎儿的发育极为不利。 专家表示:孕晚期,孕妇应该注意的是胎动次数,而不是胎动的强弱。
因为在晚期,孩子个头长大了,肢体只能弯曲,子宫没有多余的位置让胎儿在妈妈肚子里活动了,因此,胎动减弱是正常现象。正常情况下,早、午、晚胎动的三次平均数为5-10次,少于5次就不正常了。
孕妇应该在安静的环境下,放松地感觉胎动。当然,孕晚期是胎儿最容易出现问题的时候,有条件的话,可以在怀孕36周后一周1次定期做胎心监护。
三、见红的判断
有一些孕妇,发现自己的内裤有血迹,以为要生了,一家人立即全部赶到医院来,结果医生说还早呢。见红是分娩的先兆,一般12-48小时就应该临产,但如果流出来的血是鲜红的,流量超过月经量则属异常。 由此可见,即使见了红,无宫缩、无破水,不一定急于到医院,
四、破水后的处理
阴道通常在怀孕晚期都会有一些分泌物,如会流出少量的水,内裤湿了巴掌大一块,这种情况往往不是破水。 真正的破水像流水一样,活动以后流量更多,这个时候应该立即去医院。破水后,第一次生产的初产妇,无腹痛、无流血可以打车到医院。而经产妇要尽量平躺着,抬高臀部,有必要最好叫救护车。
五、肚子痛
真假临产孕妇到了肚子痛的时候,就以为要临产了。一些孕妇子宫收缩,肚子痛了10分钟,在床上休息后疼痛又缓解了,肚子也变软,这就不叫临产,叫假性临产。 一般产妇感觉肚子发硬,子宫有规律地收缩,每10分钟1-2次,才叫临产。但不同的孕妇会有不同的反应,这是因为有些产妇38周临产,有人却直到42周才临产,这与孕妇自身分泌的催产素和敏感性有关,初产妇从临产到胎儿娩出,平均时间是10小时左右。
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建议怀孕便秘严重的情况下,除了进行生活调节和简单口服用药外,还应该配合一些外用的药物,如纤维素、乳果糖、开塞露。但是要注意的是,一些通便灌肠的药物,对于准妈妈而言是相对不安全的,所以建议尽量少用或不用,只有在用药无法缓解的情况下才遵医嘱根据需要适当使用,建议周期一般不要超过一个星期一次。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
胎儿生长发育需要的钙量增多;钙吸收障碍:维生素D在小肠中具有促进钙吸收的作用,孕期营养不良,或日常接触阳光过少时,容易导致维生素D缺乏,从而引起缺钙;妊娠期母亲全身循环血量增加,从而使血液中钙的浓度相对稀释降低,使母体表现出低血钙的各种症状;饮食方面影响:油脂类食物中的饱和脂肪酸、一些未经处理的蔬菜、谷类食物的草酸、植酸,在消化道中易形成钙盐沉积影响钙的吸收,另外,高钠盐、高磷饮食增加钙的排泄,容易引起缺钙;孕期肾小球滤过率增加,尿钙排泄增加。
主任医师 广州医科大学附属第三医院
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