目前,有些人会询问医生:下肢静脉曲张溃疡怎样治疗。我们都知道,静脉曲张是静脉系统常见的一种疾病。一般来说,长期站立者和长期静坐者是静脉曲张高发人群之一。孕妇和长期服用避孕药的人也会导致下肢静脉曲张。
1、改善血液循环。下肢静脉曲张所导致的皮肤溃疡其原因是由于血运不足,首先应该改善血液循环。可以使用活血的药物进行治疗,如使用丹参注射液或是红花注射液等药物。同时可以使用红外线照射,不仅可以促进溃疡面的干燥,同时可使溃疡面皮肤温度升高,促进血液循环。
2、建议局部用双氧水,生理盐水依次冲洗。碘伏规范消毒,放置引流条。外敷生肌玉红散,用无菌辅料覆盖。定期换药,局部烤电有利于促进局部血液循环。应用抗生素,预防感染。同时如果有糖尿病要口服降糖药,控制血糖。
3、一般说,小而表浅的慢性溃疡可以手术治疗,大而深在的慢性溃疡,治疗比较困难,最好别发展到这种地步才考虑手术治疗。只能经常换药,保持溃疡面的清洁。同时应以卧床为主,把患肢垫高20~30厘米,有利于血液回流,也有利于促进其愈合。如果要下床活动,一定要包扎弹力绷带或穿弹力袜。一旦愈合,应及时接受手术治疗。有的溃疡较大,难以愈合,应到有血管外科的医院治疗,经过换药,待到溃疡面肉芽健康的时候,可与下肢静脉曲张一起治疗,有些病人可能需要植皮。
1、足浴:用热水泡脚,特别是用生姜或辣椒煎水洗脚,可较快地扩张人体呼吸道粘膜的毛细血管网,加快血液循环,从而使呼吸道粘膜内血液中的白血球及时地消灭侵袭人体的细菌和病毒,使人体免受感染。经常站立者,易患“下肢静脉曲张”疾病,而足浴能加快腿部血液循环,使腿部的静脉血液及时向右心回流,有利于减轻腿部的静脉瘀血,防治下肢静脉曲张。另外,临睡前用热水泡泡脚,还有助于安神去烦,催眠入睡,使睡眠更加深沉和香甜。
2、抬高腿部和穿弹力袜:抬高双腿使体位改变,帮助静脉血液回流,有利于腿部的静脉压力的降低,防止静脉曲张的形成。弹力袜要选择弹性较高的袜子(医用),在每日下床之前,将双腿举高慢慢套入。弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。专家认为,只要持之以恒,腿上浮出的青筋,便能逐步控制和改善。
3、避免长时间站立或坐位的姿势,步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流。抬高下肢能够缓解水肿等症状。穿戴带有压力梯度可以延缓病情的发展。肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。
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精索静脉曲张是指精索的血液淤滞引起的,是造成男性不育的原因之一。男性应注意阴部卫生,适当穿紧身内裤,均可预防该病症,症状明显者需手术治疗。精索精脉曲张通常无症状,多在常规体检时发现,或在自我体检时发现阴囊无痛性蚯蚓状团块,或因为不育就诊时发现。原发性精索静脉曲张无明显临床症状并有生育者一般不需要特殊的治疗。可采用阴囊托带、穿紧身内裤等方法,促进血液回流,减轻临床症状。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
穿著渐进压力式的医疗级静脉曲张弹力袜:在每天晨起穿好弹力袜再下床,这样可以避免过多的血液堆积在双腿。这种医疗级静脉曲张弹力袜可以在弹力袜直销公司或医疗器材行买到。刚开始可以试着穿强度20~30毫米汞柱压力的,适应之后可以穿效果较佳的30~40毫米汞柱压力弹力袜。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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