孕妈妈在怀孕期间的血型检查可以帮助孕期产生出血性疾病做好备血等相关治疗准备,所以作用是非常大,各位孕妈妈一定要重视。那么血型报告单应该怎么看?血型o+是什么意思?
RH阳性O型血,简写为O+,绝大部分人都是RH阳性血。如报告单上显示,Rh(D)+也就是说血型中含有Rh因子为阳性;如果显示为RH(D)-,那么就有可能发生Rh溶血病,需做密切的观察和检查。
此外,大家首先要知道Rh阴性血型在不同人群和种族中存在差异,在我国汉族中仅为0.34%,少数民族中则在5%以上。Rh血型共有六种抗原,即C和c,D和d,E和e,D抗原是最早发现的,所以临床上凡是D抗原阳性者称为Rh阳性,无D抗原者称为Rh阴性。Rh血型的抗原中以D抗原的抗原性最强,而Rh血型抗原的抗原性决定了溶血的严重程度。
Rh-血型的准妈妈,第一胎所怀有的胎儿为Rh+血型,那么胎儿则含有D抗原,准妈妈体内无D抗原,因而准妈妈体内对抗D抗原的抗体还不够多,因此在第一胎时发生溶血病的可能性比较小。而在第二胎时,准妈妈因为在第一胎分娩时接触到了胎儿的D抗原,所以体内也产生了更多的D抗体,如果在第二胎所怀胎儿为Rh+血型的话,那么D抗体会增加,会与胎儿体内的抗原发生反应,抗体会透过胎盘把第二个婴儿的血液溶解,这样就会导致第二胎发生溶血病。
由于机体初次被抗原致敏的的时间较长,而且自然界中极少存在Rh抗原,因此Rh血型不合溶血病很少在第一胎产生。但也有少数情况会导致Rh溶血发生在第一胎,主要是由于以下原因所引起。
1、孕妇在妊娠前曾输注Rh血型不合的血液或血制品。
2、当孕妇在胎儿期,接触过Rh血型不合之母亲的血液,在胎儿或新生儿时期就已经致敏。
1、一般治疗:诊断为血型不合溶血病者,在妊娠早、中、晚期各进行10天的综合治疗,以提高胎儿抵抗力,还可补充铁剂、叶酸、其他维生素。
2、中医、中药治疗:血型检测中检查出可能怀有母儿血型不合溶血病的妈妈,如在孕前已检查出为血型抗体效价高者,可通过中药治疗来降低抗体;孕期检查出血型抗体效价高,可予孕妇口服中药茵陈蒿汤,每日一剂至分娩,有抑制抗体的作用。
3、孕妇血浆置换:Rh血型不合孕妇,在妊娠中期(24~26周),抗体滴度高,但是胎儿水中尚未出现时,可以进行血浆置换,每周需10~15L的血浆,这个方法比胎儿宫内输血或新生儿换血安全,但费用较高。
4、宫内输血。途径为胎儿腹腔内输血和脐静脉输血,需要一定的技术,具有一定的风险。
5、终止妊娠时间和方式。妊娠期越接近预产期,体内的抗体会越多,对胎儿的危害也越大。医生会根据孕妇的各方面来确定分娩方式,轻度患者原则上不超过预产期等可阴道分娩。重度患者则需要保守治疗到32~33周时可剖宫产终止妊娠。
6、宝宝刚出生就要做好各项治疗工作。首先在分娩时就应该做好新生儿的抢救准备;在分娩过程中,胎儿娩出就应该立刻剪断脐带,以免抗体进入宝宝体内;同时保留脐带,以备严重溶血病患儿换血用。
7、新生儿治疗。ABO溶血病患儿主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血。新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间,一般第2~3天,严重者24小时内就出现黄疸,ABO溶血病患儿要尽早治疗。可采用光照疗法、药物治疗、补充铁剂或输血、换血等方法。
8、Rh母胎血型不合母亲,可分别于妊娠28、34、产后72小时内,肌肉注射抗体D免疫球蛋白。如果条件不允许,可在产后注射一次。进行羊水穿刺或流产、早产后也应该注射抗D免疫球蛋白,这样能保护母亲和下一次妊娠。
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您好,清洁度在1、2是比较正常的,在3的话就是提示需要治疗的。您的检查报告并不完善,建议您最好根据检查结果与医生多多沟通交流,同时制定适合您的具体治疗方案。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
检出率、假阳性率、阳性预测值是唐氏综合征产前筛查几个重要参数,它们分别是:检出率(DR)是指唐氏儿妊娠中筛查呈阳性结果的比例;假阳性率(FHR)是指非唐氏儿妊娠中筛查呈阳性的比例,检出率和假阳性率是评价一个诊断体系的两个最重要的标准;阳性预测值(PPV)是通过确诊的阳性例数占筛查阳性的比例。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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