ABO血型不合是怎么回事?ABO血型的基因在第9对染色体上,按照遗传的分离定律及自由组合定律,胎儿的血型可与母亲的血型不同,当母儿之间血型不合时,可发生同种免疫,导致新生儿或胎儿溶血。ABO溶血病好发于O型母亲所生的A型婴儿,B型婴儿次之。
1、在妊娠中约有20%~25%为ABO血型不合,但发生胎儿或新生儿溶血仅有2%~2.5%。其原因可能:(1)胎儿红细胞表面的抗原密度疏或抗原性弱,结合抗体少,不引起溶血;(2)母血清中抗A-IgG或抗B-IgG量少,不足以引起溶血;(3)胎儿体液中含有A和B血型物质,可与来自母亲的免疫性抗体结合,阻止抗体对红细胞的作用。
2、一般人们的血型有两种分类方式:一种是ABO血型,也就是我们常说的A型、B型、O型和AB型;另一种是Rh血型,即Rh阳性和Rh阴性。如果你的ABO血型是O型,而宝宝的爸爸不是,那么你的宝宝就有很小的可能性会发生ABO溶血性疾病。幸运的是,大多数宝宝并不会发病,而且由ABO溶血病引起的症状一般也比较轻,通常表现为溶血性黄疸和溶血性贫血。此外,母亲为A型,新生儿为B型或AB型,母亲为B型,新生儿为A型或AB型者,亦可发病,其发病率较低。
3、母婴血型不合溶血性疾病是一种与血型有关的、因孕妇和胎儿之间血型不合而发生的疾病,往往发生在胎儿期和新生儿早期,可使胎儿红细胞凝集破坏,是引起胎儿或新生儿溶血性疾病的重要病因。
1、如果怀疑胎儿可能发生溶血病的孕妇会对其进行抗血型抗体测定。让孕妇抽血查一下其体内是否有抗A或抗B的抗体,有的话活性有多高(用效价表示)。如果效价比较高,医生会认为胎儿有可能发生溶血而流产,即使不流产,新生儿也可能发生溶血。然后就会让孕妇服用中药预防,一般从怀孕第三个月起开始服用,一直服到分娩。服用的中药一般是以茵陈为主的古方。有的医院也有自己的独特中药。
2、为了预防发生新生儿溶血病,孕期可以进行实验室检查。首先要做血型鉴定,还要做ABO血型抗体及效价测定,测定孕妇血清中IgG性质的抗体及测定抗A(B)IgG抗体效价,可以预测ABO溶血病的发生。
3、对所有产检丈夫血型非“O”型、本人“O”型的孕妇进行血中抗“A”或“B”抗体的测定,凡滴度超过1:128的孕妇服用中药。对高危孕妇进行血型产前诊断及中药治疗。
4、早期产前诊断和中药防治,可以提高保胎成功率,预防母儿血型不和所致流产、死胎以及ABO溶血的发生,从而推断本中药方对降低抗体水平无明显作用,但可以明显减轻免疫反应。
为加强孕期保健,怀孕前夫妇双方一定要查血型,以便早期发现血型不合,预防治疗。
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您好,清洁度在1、2是比较正常的,在3的话就是提示需要治疗的。您的检查报告并不完善,建议您最好根据检查结果与医生多多沟通交流,同时制定适合您的具体治疗方案。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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