孕期血压检查目的是什么?妊娠期高血压的检查方法有哪些?专家介绍,目前临床上检查妊娠期高血压的方法主要有下述五种,下面我们就和专家一起来看看。
每次产前检查都要给孕妇测量血压。正常妊娠中期收缩压和舒张压比孕前稍低;孕末期恢复原状。在妊娠6~7个月后,约10%孕妇出现血压升高或伴有浮肿、蛋白尿,这就是妊娠常见的并发症——妊娠高血压综合征,对母亲、胎儿有一定危害,早期发现,及时治疗,比较容易控制病情。
早孕期血压可作为基础血压。孕6个月后如血压在17.3/12千帕或以上,或收缩压较基础血压上升4千帕、舒张压上升2千帕,可诊断为妊娠高血压综合征。
在年龄大、肥胖、双胎、贫血、慢性高血压等孕妇更容易发生。血压过高会影响胎盘血循环,胎儿由于供血不足而生长迟缓,严重者可至胎死宫内;孕妇可因高血压危象而抽搐或心力衰竭致死。
(1)血液检查
在有条件的情况下,特别是对于重症患者,应进行一些必要的血液检查,以便更全面地了解病情,有助于处理。
(2)尿液检查
重点检查尿蛋白,镜检中需注意有无红细胞、白细胞及管型,如24小时尿蛋白定量<0.5g,则仍可认为正常,如>0.5g则应视为病理状态,如≥5g时,则表示病情严重,应积极处理。
(3)眼底检查
视网膜小动脉可以反映体内主要器官的小动脉情况。所以,眼底改变是反映妊娠期高血压疾病严重程度的一个有参考价值的标志,因而,对于估计病情和决定处理均有重要意义。
(4)心电图检查
对重症患者,应常规作心电图检查,以了解有无心肌损害,高血钾或低血钾等改变,并需作随访检查。
1、高血压
血压升高达≥140/90mmHg,或血压较孕前或孕早期血压升高≥25/15mmHg,至少二次,间隔6小时。
2、蛋白尿
单次尿蛋 白检查≥30mg,至少二次,间隔6小时,或24小时尿蛋白定量≥0.3克。
3、水肿
体重增加>0.5kg/周为隐性水肿。按水肿的严重程度可分为:局限踝部及小腿(+);水肿延及大腿(++);水肿延及会阴部及腹部(+++)。
4、妊娠高血压
仅有高血压,伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿。
5、先兆子痫
是多系统受累的情况,主要的是母体异常发生于肾、肝、脑及凝血系统,由于胎盘血流减少可引起胎儿生长迟缓或胎死宫内。
6、轻度先兆子痫
有高血压并伴有蛋白尿的存在。
7、重度先兆子痫
血压≥160/110mmHg;蛋白尿≥3克/24小时;伴有头痛,视物不清,恶心,呕吐,右上腹疼痛;眼底不仅有痉挛还有渗出,或出血;肝,肾功能异常,或有凝血机制的异常;伴有心衰或/及肺水肿的存在。
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高血压是多少年来中老年人人群中常见的心脑血管病之一,预防和治疗高血压病除了要按时吃药、定时就诊检查外,一定要按时测量,患有高血压自己不知道,不治疗不控制,这种情况很危险。平时还要注意健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克,其中包括通过酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
不是只有中老年人才会得高血压,平时孩子经常有头痛、头晕等症状时,要提高警惕。遗传因素是儿童高血压发病的一个重要因素,父母患有高血压病,其子女发生高血压的几率是父母无高血压者的2倍。高血压的主述症状多为头晕、头痛、恶心呕吐、睡眠不好,厉害的话会有抽筋等,而年龄小的患者即使有以上不适症状,也不会准确表达,因此很容易被家长忽视,在门诊也容易漏诊或误诊,从而延误治疗。
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