很多女性都听说过羊水穿刺,而且都知道这是一个有危险性的检查。一般医生说需要做羊水穿刺都是在唐诗筛查之后,但有很多妈妈觉得这样对胎儿有影响而且不安全而不想做。究竟羊水穿刺必须做吗?
羊穿确实有一定危险性的,并且出结果很慢,如果孕妈妈一切都正常的话可以不做。羊穿主要是看染色体情况,有无变异等。
羊水检查是有一定的风险,但是它的总风险率,导致胎儿流产的风险一般来说,不超过1%。而且,现在像大中型的医院,羊水穿刺都是在B超下做的,也就是说,必须在b超下面看着,躲开孩子和胎盘。所以这样对孩子造成损伤的可能性就更小了。
羊水穿刺可以检查出胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。还可诊断胎儿开放性神经管畸形等疾病的。
做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生。一般来说年龄在35岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺。羊水穿刺并不是强制性的,但为了下一代的健康医生建议最好做羊水穿刺。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。
另外,曾经生过一个染色体异常的孩子的孕妇,必须要做羊水穿刺;而怀孕期间接触过有毒物质、放射线的孕妇,胎儿只能也影响可能受到不良影响,因此羊水穿刺也是不得不做。
第一件事是抓紧时间到正规医院预约羊水穿刺时间。用于产前诊断时,羊水穿刺一般在16~22周进行。但是大多数孕妈妈对此检查颇有顾忌,有些孕妈妈会选择重新进行抽血化验或复查B超。从而延误了进行羊水穿刺的最佳时机。只有少数医院具备羊水检查的实验室,且羊水穿刺检查都是由专人负责,所以预约的时间会比较长。
第二件事是完善化验。首先拿相关的化验单(比如唐氏筛查结果)到医院预约,同时该医院会告知你还需要进行的化验检查(如血、尿常规,肝肾功能,凝血相,乙肝、丙肝病毒,梅毒、HIV检查等等,各医院要求略有不同)。如果医生忘记交待,要主动询问需要的相关检查,在这期间把相关检查准备齐全,等到预约日都带齐去做检查。否则到时耽误的一定是自己。
羊水穿刺的禁忌症。孕妈妈曾有流产征兆或术前24小时内两次体温在37.5℃以上,是产前诊断羊水穿刺的禁忌症,有相关情况,要及时与医生沟通。
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唐筛高风险最好做羊水穿刺确定。做羊水穿刺是会有风险的,风险大约在0。5-1%之间。通常认为羊水穿刺不会伤到胎儿。做羊水穿刺行通常在孕期14~20周进行,在超声引导下做羊水穿刺的并发症很少见。风险还是比较小的。做羊水穿刺行通常在孕期14~20周进行,在超声引导下做羊水穿刺的并发症很少见。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度,并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。 进行筛查的最佳时间是怀孕的第15~20周。一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果,如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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