秋季腹泻严重吗
秋季腹泻对于宝宝来说是一种经常患的疾病，有很多家长一见到宝宝腹泻就觉得很严重，究竟秋季腹泻严重吗？
秋季腹泻即轮状病毒性肠炎，它是由轮状病毒所引起的消化道疾病。由于该病多发于秋末冬初，故称秋季腹泻。该病好发于6个月—2岁婴幼儿，起病急、脱水快，极易引起水电解质紊乱而危及患儿生命。
临床上主要表现为腹泻（为蛋花汤样稀便、量多伴有大量电解质丢失，大便常规检查仅见大量脂肪球，偶见少许白细胞）、呕吐频、发热（多为中、高热，且难退）。其传染途径主要是呼吸道和消化道。该病传播速度快，范围广，传染性较强，6个月-2岁婴幼儿普遍易感。该年龄段的婴幼儿一旦接触本病患儿，则患上本病的几率很高。据统计，本病每3-4年就有一次大的流行。
本病为一种自限性疾病，病程多在7天左右，一旦发病，如无并发症有自愈倾向，不是严重的疾病。目前尚无特效治疗，治疗的重点就是对症治疗，预防脱水及电解质紊乱。对轻中度脱水患儿给予口服补液即可。
在家中，用新熬的小米油，一汤碗中加约一啤酒瓶盖食用盐饮用，进行补液，不限量，能喝多少就喝多少，这也是WTO推荐的较好的补液方法。如果呕吐不止、高热不退或重度脱水就要到医院进行静脉补液治疗了，以免病情进一步加重，而危及生命。
秋季腹泻的预防
第一关：饮食卫生：具体措施是注重宝宝的饮食卫生，不要让孩子直接吃生的或刚从冰箱中取出的食物，玩具与食具定期煮沸消毒。哺乳期的家长更要当心宝宝的饮食卫生，给宝宝喂奶前最好用温开水洗净乳头，奶瓶和奶嘴等食具都要及时清洗干净并消毒。
第二关：环境卫生：宝宝活动的环境必须保持洁净卫生，玩具和地板等宝宝经常接触的地方要经常消毒。同时注意要将宝宝零食的碎屑清除，以免招来苍蝇等传播病毒、病菌的昆虫。
第三关：卫生习惯：吃东西之前要洗手、不要边吃东西边玩玩具等卫生的饮食习惯是宝宝避免胃肠道感染的有效方法。
此外，发现病儿应该立即治疗，处理好排泄物。注意避免让健康的儿童与染病的宝宝直接接触，如有接触必须洗手、消毒。
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肥胖相关性肾脏病的典型临床表现为蛋白尿、血尿，部分患儿表现为轻度水肿、高血压。肥胖的脂肪堆积会导致肾小球肥大，甚至硬化，影响肾功能损害，可导致尿液中出现蛋白。如果有蛋白尿，那意味着肾功能出现了问题。肥胖还会导致高血脂症，高尿酸症，对肾脏产生间接的损害。肥胖导致的肾病常是隐匿的，如果发现不及时，延缓治疗，最终都会发展成肾衰竭，正是因为肥胖导致的肾病常是缓慢的，会让人忽视。因此，家长要重视小儿肥胖的发生。总之肥胖与肾脏病发生的关系密切。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
急性期的治疗主要的目标是解除气道的痉挛，缓解缺氧、改善患者通气，这是时，强调的都是紧急的处理，这也要求家长平时也要接受一定的健康教育，懂得哪些是应急的药物，在家中也常备有这些药物，比如沙丁胺醇气雾剂或者特步他林这类的药，但是如果连续使用了四五次，或一个小时连续用了三次还不能缓解孩子憋气的情况，那就要赶快送往医院了，而且应该去最近的有救治能力的医院。慢性期的维持治疗也很重要，针对哮喘主要是抗炎的治疗，目前首选的药物是吸入的表面皮质激素，这类药物有很多的种类如丙酸氟替卡松、氟替卡松、布地奈德。
主任医师 广州医科大学附属第一医院
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