葡萄胎虽不是正常妊娠,并且需要及时治疗,但它的治疗并不可怕,患者们不需要过分担心治疗过程中的问题。为了让患者们放心,葡萄胎化疗要多少钱、葡萄胎的治疗方法有哪些,下面就要把这些问题的答案告诉大家。
葡萄胎化疗没有具体的次数,什么时候停止是要看HCG什么时候会到正常,并且转移或消失。通常做葡萄胎化疗,一次大概需要2500元左右,至少要做两次,具体一次化疗要多少钱还因患者所就诊医院的地区、技术环境、医生能力等因素不同而有所不同。
一、清除宫腔内容物
葡萄胎一经确诊,应及时清除宫腔内容物。由于葡萄胎子宫大而软,容易发生子宫穿孔,一般采用吸刮术。术前应做好输液、配血准备,操作时应选用大号吸管吸引,子宫明显缩小后改用轻柔刮宫。
为减少出血和预防子宫穿孔,术中可应用缩宫素静脉滴注。为防止宫缩时滋养细胞被压入宫壁血窦,造成肺栓塞和转移,一般在充分扩张宫颈管和大部分葡萄胎组织排出后开始应用缩宫素。第1次清宫不应强调吸净,可于1周后行第2次刮宫。每次刮出物均需送病理检查,应注意选择近宫壁的小水泡组织送检。
二、子宫切除术
单纯子宫切除并不能阻止葡萄胎发生子宫外转移,所以不作为常规处理。对于年龄>40岁、有高危因素、无生育要求者可行子宫切除术,保留双侧卵巢。术后仍需定期随访。
三、预防性化疗
预防性化疗可减少恶变发生,同时也产生一定的毒副作用,只适用于下列高危病例:
1、年龄>40岁;
2、子宫明显大于停经月份;
3、hCG异常增高或葡萄胎排出后hCG曲线不呈进行性下降;
4、吸出的葡萄胎组织为小水泡;
5、第二次刮宫仍可见滋养细胞增生活跃;
6、卵巢黄素囊肿直径>6cm;
7、无随访条件者。一般采用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶或放线菌素-D单药化疗1个疗程。
你好,目前对于葡萄胎的成因并没有一个明确的答案,一般认为有可能是营养、感染、内分泌失调、孕卵缺损、种族因素、原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活等原因造成的,但是你连续两次都是葡萄胎,有可能是你自身体质造成的,建议你去医院做一个详细的检查,确定病因,再和医生商量治疗方案,不要私下用药治疗。
主任医师 广州医学院荔湾医院
你好,葡萄胎经确诊后必须马上清楚宫腔内容物,一般采取吸宫术,比较安全迅速。当第一次吸宫不完全时,就必须进行清宫。手术后调理好,就能康复,注意调理好,术后注意最好两年后才考虑怀孕。再次怀孕后早期应该进行B超和HCG检测,以便清楚是否正常妊娠,产后也需要检查HCG,直到阴性为止。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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