脂肪瘤是体表常见的一种良性肿瘤,由正常脂肪细胞集积而成,占软组织良性肿瘤的80%左右。无明显特殊病因。常发于皮下,也可以发生在内脏等深部组织。脂肪瘤常呈局限性,有一层极薄的结缔组织包膜,内中即为脂肪细胞。脂肪细胞被结缔组织间隔分开,常呈分叶状。
脂肪瘤有单发和多发性的,常见于四肢、胸、腹部皮下,呈多个较小的圆形或卵圆形结节;也有较大的,较一般脂肪瘤略硬,压之有轻度酸胀感或轻度疼痛,称之为痛性脂肪瘤。此外,尚有一种为对称性脂肪瘤,表现为双侧对称的特点,好发于颈、肩、肘、臂处。颈部体积较大可压迫气管引起呼吸困难,肘和臂处脂肪瘤当写作和坐位时有被动的挤压疼痛等。脂肪瘤诊断并无困难。但应与血管病、淋巴管病、神经纤维瘤等相鉴别。
在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者(有的患者可达百余个),也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。尚无法根治。近年来,有的采用吸脂术,在皮肤上作小切口,插入吸管,去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症,不留显著瘢痕。当然,这也是局部治疗。
除了手术切除治疗外,还有中医治疗,中医称为“肉瘤”,认为发病与脾脏有关。因脾的生理功能主肌肉,思虑过度,饮食劳倦,郁结伤脾,脾气不行,津液聚而为痰,痰气郁结而为肿;或因饮食不节,过食肥甘厚味,致伤脾气,脾失健运之职,痰湿内生,聚结于肌肉消薄之处而发病。
中医治疗也有它的优点。
1、具有较强的整体观念。以上两种疾病虽然是生长在身体的某一局部,但实际上是一种全身性疾病。对多数的肿瘤病人来说,局部治疗是不能解决根治问题的,而中医由于从整体观念出发,实施辩证论治,既考虑了局部的治疗,又采取扶正培本的方法,对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用,从而达到了标本兼治的治疗目的。
2、患者可以免受手术带来的痛苦和风险;
3、显效快,治疗费用低。
4、可以弥补手术治疗的不足。手术固然能切除肿物,但可能还有残存的瘤体组织存在等,疾病有可能再次复发。运用中医中药术后长期治疗,可以防止复发和转移;运用中医中药治疗可以避免手术带来的并发症和副作用,对于部分患者无法采取手术的可以采用中医中药治疗。
5、无毒副作用,治疗方便安全,而且能真正的做到预防脂肪瘤的复发,效果准确可靠。
治疗
气虚型宜健脾益气,化痰散结。药用:黄芪30克,人参、当归各15克,茯苓、白术、远志各12克,乌药、香附、木香、贝母、陈皮、川芎各10克,甘草6克,大枣7枚。气滞型宜疏肝解郁,化痰散结。药用:当归15克,陈皮、赤芍、白芍各12克,乌药、川芎、香附、青皮、木香各10克,甘草6克,大枣5枚,生姜3片。成药可用:(1)二陈丸,每次3克,日2次。(2)小金片,每次4片,日3次。外敷可用消瘤膏(硼砂、阿魏各等分,麝香少许,研细后,用大蒜捣烂成膏),醋或姜汁调敷。亦可以生南星、贝母共研细末,鸡蛋清和米醋调敷。尚应注意避免过劳,心情愉快,睡眠充足;生活规律,饮食清淡,多食新鲜蔬菜和水果;严格限制肥甘厚味,戒烟酒。
方法
[治法]:健脾,化痰,活血化瘀
白术10 云苓15 浙贝12 桔梗12 夏枯草18 昆布15
陈皮6 枇杷叶12 当归10 黄芪18 党参15 淮山18 薏苡仁18
[加减]:
(1) 全身浮肿者,加猪苓15 泽泻12
(2)肿瘤坚硬,加山慈菇18 莪术12 山甲12
(3)大便溏泄者,加肉豆蔻12 神曲15 广藿香10
至于采取什么治疗方法,最终还是由医生诊断之后根据实际情况而定。
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